Болест на аортата Вивантес
Аортата е голема артерија во телото, која се снабдува со свежо кислородна крв директно од левата комора и оваа крв се дистрибуира до сите органи на телото. Нивниот дијаметар е обично од 2 до 3 см кај возрасно лице. Аортата поминува низ градите и стомакот и се дели таму во двете карлични артерии.
Почнувајќи од левата комора, аортата првично се искачува (асцендентна аорта), а потоа се криви (лачен аорт). Оттаму се протега надолу низ градите и стомакот и тука се нарекува опаѓачка аорта. Главната артерија во градите се нарекува торакална или торакална аорта, абдоминална или абдоминална аорта во стомакот.
Причините за болести на аортата може да бидат вродени или стекнати, воспалителни или дегенеративни, но исто така поврзани со повреди.
Научи повеќе
Атеросклероза и можни последици
Убедливо најчестата болест на аортата е артериосклероза, што може да доведе до стегања (стеноза) на главната артерија, како и испакнатини (аневризми) и проширувања (ектазија).
Поради значителниот потенцијал за компликации, аневризмата на аортата игра многу посебна и, пред сè, нумерички значајна улога во болести на аортата. Ова патолошко проширување на аортата, кое може да се случи претежно во васкуларниот дел под бубрежните артерии во стомакот, но исто така и над и во градите, носи опасен по живот ризик од прекин.
Затоа е важно навремено откривање за да може да се спроведе (превентивен) третман доколку е потребно. Раното откривање е релативно лесно преку ултразвучен преглед на абдоменот или други слични методи како што се Б. Компјутеризирана или магнетна резонанца. Профилактичката терапија за спречување на прекин се смета за разумна или неопходна од аортниот дијаметар од 5 до 5,5 см, бидејќи ризикот од прекин значително се зголемува со овој дијаметар.
Во овие случаи, терапевтски е можна отворена операција со елиминација на зголемената област, но исто така и ендоваскуларна елиминација со таканаречени покриени стентови. Ова значи дека овие стентови се всадуваат во садот преку васкуларен пристап и соодветните катетри. Денес, ова е можно дури и до аортниот лак без потреба од отворање на градниот кош.
Атеросклерозата е исто така главната причина за стегање на абдоминалната аорта (стеноза) до нејзиното затворање (оклузија). Овие промени може да се дијагностицираат со ултразвучни прегледи или васкуларна слика со помош на контрастно средство, било да е тоа со компјутерска томографија или МНР. Третманот потоа се одвива со помош на ендоваскуларни процедури со експанзија и имплантација на васкуларни потпори (стентови) или со отворена операција со лупење на соодветниот артериосклеротичен сегмент или бајпас хирургија.
Со цел да се спречи развојот на овие болести, потребно е да се препознае и третира артериосклерозата, која вклучува висок крвен притисок и пушење особено. Бидејќи аневризмите на аортата се јавуваат почесто во семејства, има смисла да се испитаат и директни роднини во крвта на овие пациенти.
Вродени болести на аортата
Во случај на вродени болести, коарктацијата на аортата прво треба да се спомене како директна малформација: Ова е стеснување на аортниот лак што може да се појави самостојно, но исто така и во врска со други вродени срцеви мани. Игра улога особено кај новороденчињата и децата во првите месеци од животот. Од поголемо значење за возрасните се болести на сврзното ткиво, што може да доведе до отворање или расцепување на внатрешната кожа на аортата (дисекција на аортата), што може да биде комплицирано, па дури и опасно по живот поради нарушување на протокот на крв во еден или повеќе органи.
Како и со други болести, дијагнозата се спроведува со ултразвук, КТ или МРИ. Дисекциите на аортата се јавуваат не само кај вродени болести на сврзното ткиво, туку и кај артериосклероза; Во овој поглед, има смисла да се бараат фактори на ризик и да се третираат доколку е потребно. Додека болестите на сврзното ткиво се главната причина за дисекција на аортата во помладите години, артериосклерозата е поверојатно кај постарите луѓе.
Воспалителни болести на аортата
Воспалителни болести на аортата се прилично ретки, особено гигантски клеточен артеритис и Такајасу синдром. Аортитисот предизвикан од бактерии и воспалението на аортата што честопати беше предизвикано од сифилис во минатото, сега се ретки. Ако има задебелување на wallидот, тестовите за сликање може да укажат на воспаление. Со цел конечно да се потврди ова, мора да се користат дополнителни методи кои исто така можат да докажат процес на воспаление во .идните слоеви.
Ткиво воспаление на аортата може да се манифестира на различни начини; важна е трансформацијата на ткивото во областа зад перитонеумот (ретроперитонеална фиброза). Сепак, ова се ретки болести кои потоа з. Т. исто така бараат понатамошна комплексна дијагностика.
Автор: Др. медицински Роберт Кламрот, виш консултант задолжен, Клиника за интерна медицина - ангиологија, хемостасеологија и пневмологија на клиниката Вивантес во Фридрихшајн