Болест на дојка (бенигна); Бенигни неоплазми на дојката; se fibroadenomas,
Фиброаденоми
Фиброаденомите се најчестите бенигни израстоци (тумори) на дојката. Тие произлегуваат од пролиферацијата на сврзното ткиво и ткивото на жлездата. Во зависност од пропорцијата на овие израстоци во различните ткива, се прави разлика помеѓу две понатамошни форми. Кај таканаречените аденоми, првенствено се забележува зголемување на ткивото на жлездата; кај миома, главно е сврзното ткиво кое е засегнато.
Фиброаденомите, аденомите и фиброидите не се поврзани со зголемен ризик од рак на дојка.
Фиброаденомот се чувствува како груб, непречено обележан и подвижен јазол, понекогаш може да биде малку трнлив. Јазлите можат да достигнат дијаметар од 5 mm до 5 cm. Фиброаденомите се генерално безопасни и обично не треба да се отстрануваат.
Fibroademon ретко предизвикува непријатност. Во периодот пред периодот, болката во напнатоста во соодветната дојка може да се појави како дел од предменструалниот синдром.
Дијагноза
Дијагнозата на бениген тумор се заснова на медицински преглед на палпација, како и мамографија (рендгенски преглед) и сонографија (ултразвук). При проценка на фиброаденом, важно е да се исклучи малиген тумор (рак на дојка), што понекогаш е тешко. Затоа, како претпазливост, обично се врши отстранување на ткиво (биопсија), особено ако грутката расте.
третман
Фиброаденомите треба редовно да се следат, од една страна месечно со палпација на градите, а од друга - во зависност од препораката на лекарот - со ултразвучни прегледи во интервали од три месеци или подолги.
Некои од овие бенигни израстоци имаат тенденција да растат понатаму и потоа можат да го изместат околното ткиво. Особено кај помладите жени - особено за време на бременоста - фиброаденомите растат брзо, додека имаат тенденција да стагнираат кај жени по менопаузата. Во зависност од големината, локацијата на грутката и стапката на раст, фиброаденомот исто така може да се отстрани. Ова обично се прави со мала интервенција (биопсија на вакуумско вшмукување), со локална анестезија или како отворено земање примероци, евентуално под општа анестезија.
Специјална форма - тумор на филоид
Посебна форма на фиброаденом е редок т.н. филоиден тумор. Како и фиброаденомот, тој е составен од сврзно ткиво и ткиво на жлезда, при што преовладува пропорцијата на сврзното ткиво. Туморите на филоиди се претежно бенигни, но има и малигни и „гранични“ типови кои имаат потенцијал за метастазирање.
За да бидат на безбедна страна, хируршки се отстрануваат тумори на Филоиди со здрава граница. Малигните тумори понекогаш бараат целосно отстранување на градите (мастектомија). Малигните форми слабо реагираат на ендокрина терапија, а стапките на успех на хемотерапија или зрачна терапија се исто така ниски.
Папиломи од млечен канал
Папилома на млечен канал (интрадуктален папилома) е бениген раст налик на карфиол на внатрешната кожа на млечните канали. Обично се наоѓа во големите млечни канали во близина на брадавицата, но се јавува и во помалите млечни канали. Папиломите на млечните канали можат да се појават поединечно или во групи. Тие се јавуваат претежно за време на менопаузата и можат да бидат поврзани со крвав исцедок од брадавиците.
Дијагноза
Карактеристика на болеста е испуштање на секрети од брадавицата на заболената дојка. За дијагноза, оваа излачена течност се испитува под микроскоп за крв и дегенерирани клетки. Покрај тоа, обично се вршат мамографија, ултразвук и/или преглед на млечниот канал за да се утврди обемот и локацијата на туморот. Овие резултати се користат за да се утврди дали е неопходна операција.
Ако има повеќе интрадуктални папиломи и нивните клетки покажуваат одреден степен на промена, тогаш се зголемува ризикот од дуктален карцином in situ или дуктален карцином на дојката. Затоа, треба да се спроведува медицински преглед на дојка во редовни интервали.
- Франк Х. Нетер. Гинекологија, Тиеме (2006)
- Трговец, Коста, Шарл. Умри гинекологија, Спрингер, 2-то издание
- Киршбаум, Минстет. Листа за проверка, гинекологија и акушерство, тиема
Техничка поддршка: Др. Јакоб Килбах