Болест на уста и рака-нога сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција
Болест на рака-уста-нога е вирусна болест, многу заразна, што се јавува кај деца на возраст од 1-6 години, се манифестира со појава на осип на дланките, стапалата и устата. Самото име на болеста доаѓа од локацијата на осипот.
Вирус Коксаки припаѓа на родот Enterovirus, семејство Picornaviridae. Поделена е во две групи: А и Б, со над 24 различни серотипови. Коксаки вирусите можат да предизвикаат едноставна или осипна треска, болест на рака-нога-уста, херпангина, акутен фоликуларен ларингитис, болест на шап и уста, вирусна пневмонија, миокардитис, перикардитис. Ова е главната причина за асептичен менингитис, но исто така често се вклучени и ECHO и Urlian вируси.
МедЛајф Медицински тим - педијатрија
Болест рака-нога-уста - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Причини за заболување на уста-рака-нога
Болеста рака-уста-нога е предизвикана од вирусот Коксаки А 16, кој е дел од семејство на вируси наречени неполио ентеровируси. Болеста е честа појава во топлата сезона.
Се пренесува многу лесно од дете на дете, орално, преку назофарингеални секрети, кашлање, кивање и директен контакт со контаминирани предмети (играчки, чинии, чаши, лажици, крпи). Болеста се јавува често во градинките, градинките, но и во семејната средина.
Инкубација (период од контаминација до појава на симптоми) е 3-7 дена. Бебето станува заразно од оваа недела пред почетокот на симптомите. Децата можат да развијат имунитет на болест рака-уста-нога, како што стареат.

Болест на рацете и стапалата на устата - Симптоми
Симптоми на болест на устата и раката и стапалото
- Првиот и најчест симптом е висока температура - 39-40 ° C, што се јавува 24-48 часа пред осипот;
- Болки во грлото поради везикуларни и улцеративни лезии во оралната мукоза (јазична, гингивална, фарингеална), поради што детето не може да јаде и понекогаш одбива течности. Помладите деца исто така можат да одбијат течности, што доведува до дехидрација;
- Ерупциите имаат неколку фази. Првично, има некои црвени дамки (дамки) околу устата, но исто така и во внатрешноста на усната шуплина (јазик, непца, внатрешно лице на образите, непце - „покрив на устата“, фаринкс) кои за 24-48 часа се претвораат во мали плускавци со јасен преглед, тенок wallид, сива боја, опкружен со еритематозен ореол (црвена). Тие се многу болни, спречуваат исхрана, и ако внесот на течности е дефицитарен, може да се појави дехидрираност, што бара хоспитализација и интравенска инфузија;
- Везикуларните лезии улцерираат и оставаат вистински рани во устата на децата, што го прави невозможно хранење; се чини дека најдобро толерирано е ладно млеко/јогурт, единствениот што не предизвикува убоди при контакт со оралната мукоза;
- Лезии на дланките и стапалата (оттука и името на болеста „рака-уста-стапало“); тие ја имаат истата еволуција, првично црвени дамки, потоа плускавци лоцирани особено на дланките, помеѓу прстите и на ниво на стапалата; поретко се појавуваат на бутовите и на трупот. За разлика од другите еруптивни заболувања (особено овчи сипаници, кои понекогаш се мешаат), тие не се придружени со пруритус (чешање);
- Овие лезии постепено исчезнуваат без развој на кора и без да остават лузни;
- На 4-6 недели по страдањето од болеста, во некои случаи може да паднат ноктите на рацете и нозете или нивната текстура може да се промени, што подоцна се враќа во нормала;
- Промена на општата состојба, раздразливост, намален апетит.
Првиот знак на болеста е треска, потоа има улцеративни лезии во устата со воспалено грло, намален апетит, промена во општата состојба. По околу 2 дена, се појавува макулопапуларен, везикуларен осип. Болеста заздравува за 7-10 дена. Тоа е самоограничувачка болест, што значи дека телото успева самостојно да го неутрализира вирусот. По заздравувањето, детето останува имуно на вирусот, но тоа не значи дека нема да може да контактира со болеста, бидејќи серотиповите на Коксаки се многубројни и поради ова болеста може да се повтори во форма на нова инфекција.
Болест на рацете и стапалата на устата - Третман
Дијагноза на заболување уста-рака-нога
Дијагнозата обично се заснова на историјата (покажува возраста на детето и знаците на почеток) и се заснова на клинички преглед.
Вирусни култури може да се направат од лезии, столици или секрети за да се идентификува соединението што го предизвикало ова заболување и да го открие вирусот во изметот.
Третман на болест на уста и рака-нога
Не постои специфичен третман за болеста, само симптоматски. Се препорачуваат следниве мерки:
Намалување на треската - се администрираат антипиретици (парацетамол, ибупрофен);
Правилна хидратација со дополнителен внес на течности; идеално, течностите треба да бидат ладни или да се служат на собна температура, избегнувајќи топли течности или сокови; сладоледот може да ја ублажи болката;
Олеснување на болката (истите лекови - ибупрофен, парацетамол) или спрејови со антиинфламаторно и анестетичко дејство;
Смирувачки креми и мешавини се администрираат за смирување на осипот на кожата.
Општо земено, третманот се прави дома, бидејќи болеста не бара хоспитализација, но детето мора да биде изолирано. Во случај на деца со масивни лезии во кои хидратацијата е невозможна, се препорачува хоспитализација за инфузија и специјализиран третман. Исто така, инфекциите со невролошки манифестации (произведени од подтипот 71) бараат задолжителна хоспитализација.
Консултацијата со специјалист е исто така неопходна во случај на:
- силна болка во ребратот или горниот дел на стомакот;
- изразена слабост која постепено се засилува;
- болното дете почнува да дише често и тешко по најчестиот физички напор, на пример, кога станува од кревет, оди или разговара;
- силни главоболки, особено ако се придружени со гадење;
- конвулзии, вртоглавица или несвестица;
- црвенило на очите или заматен вид;
- дете, во првата година од животот, кое станува многу вознемирено/вознемирено, плаче гласно, одбива храна и пиење или станува „меко“ и тешко се буди.