Болка во задникот; Крст знак; болка во долниот дел на грбот; Бехтеру; Ко; списание за аптеки

Воспаление на сакрумот и илијачните зглобови често се јавува кај Бехтерова болест и сродни ревматски заболувања. Што се крие зад тоа

Постојана болка во грбот, често ноќе, плус млитава: Нека се разјасни ова

Болка во задникот/долниот дел на грбот: преглед
Болка во задникот/долниот дел на грбот: што вклучува анатомијата на седењето
Задникот/болка во долниот дел на грбот: дијагноза
Задник/болка во долниот дел на грбот: проблеми со мускулите и лигаментите
Болка во задникот/долниот дел на грбот: Проблеми со ишијасот
Болка во задникот/долниот дел на грбот: Bechterew & Co.
Задник/болка во долниот дел на грбот: апсцес, фистула на кокцикс
Задник/болка во долниот дел на грбот: што можете сами да направите
Задник/болка во долниот дел на грбот: специјалистичка литература

Воспалителна болка во долниот дел на грбот: што значи тоа

Кај помал дел од возрасните со длабоки болки во грбот, откриено е дека причината е воспалителна ревматска болест: т.н. спондилартропатија или спондилартритис. Спондил означува пршлен, -артро за зглоб, -артритис за воспаление на зглобовите, -пати за страдање (ова е генерички термин).

Типично, повеќето пациенти се на возраст од 40 до 45 години. Точното потекло е нејасно. Неколку фактори се веројатно вклучени, вклучувајќи имунолошки посредувани и генетски процеси, а понекогаш и индиректно инфекции.

Спондилоартропатиите првенствено вклучуваат пет клинички слики во кои има и преклопувања:

На Бештер-заболување

Воспаление на зглобовите што се јавува по инфекции на уринарни и генитални органи: реактивно воспаление на зглобовите (реактивен артритис), вклучувајќи го и синдромот на Рајтер

Со псоријаза (Псоријаза) поврзано: псоријатичен спондилартритис или псоријатичен артритис

Ентеропатични спондилоартропатии: Воспаление на зглобовите, кое е поврзано со воспалително заболување на цревата како што се Кронова болест и улцеративен колитис

Недиференциран спондилартритис и т.н. малолетничка Форми: Спондилоартропатии кои не можат да бидат доделени на една од другите форми или се јавуваат кај деца и адолесценти (малолетнички)

Така се изразуваат спондилоартропатиите (СПА)

Аксијалниот спондилартритис генерално значи дека делови од аксијалниот скелет се воспалени: 'рбетот и сакрум-илијачните зглобови. За што точно се споменуваат овие зглобови, може да се најде во поглавјето „Болка во задникот/долниот дел на грбот: Што вклучува анатомијата на седењето“.

Покрај пионерските симптоми, важно е дијагнозата да демонстрира воспаление на сакрумот и илијачните зглобови (сакроилиитис) во томографија со магнетна резонанца или слика на Х-зраци. Другите карактеристики на болеста, наведени во следната листа, исто така, ја поддржуваат дијагнозата.

Ако нема јасна слика, лекарот може да ја постави дијагнозата клинички кај пациент кој е помлад од 40 (до 45) години и има постојана воспалителна болка во грбот или долниот дел на грбот.

Потоа, покрај позитивната детекција на ХЛА-Б27 во крвта, мора да бидат присутни уште најмалку две други карактеристики на болеста од следната листа (меѓународна класификација АСАС):

Воспаление на додатоци на лигаменти и тетиви на коски (технички израз: ентезопатија или ентезитис), на пример, на пета со соодветна болка

Воспаление на други зглобови со нерамна (асиметрична) шема на дистрибуција или воспаление на цел прст или прст (дактилитис)

Воспаление на ирисот на окото (наречен иритис или иридоциклитис)

Истовремени болести како што се псоријаза или воспалително заболување на цревата

Значително намалување на симптомите по само еден до два дена под терапија со антиинфламаторно средство (тип нестероиден антиинфламаторно средство, НСАИЛ накратко)

Појава на аксијална СПА како што е анкилозен спондилитис, псоријаза, хронично воспалително заболување на браната, реактивен артритис (види подолу) или увеитис во семејството (кај роднини од прв степен (на пр. Родители на деца) или роднини од втор степен (браќа и сестри)

Само делумно присутно: одредени знаци на воспаление во крвта (други причини мора да бидат исклучени)

Симптоми: Типично за аксијални спондилоартропатии се болка во грбот или долниот дел на грбот и длабоко во задникот (исто така наизменични), понекогаш зрачи на двата бута на грбот. Карактеристично е и тоа што болката често се јавува во втората половина на ноќта, а со тоа се нарушува и спиењето и дека засегнатите чувствуваат јасно чувство на вкочанетост во долниот дел на грбот подолго време наутро, што се подобрува само со движење во текот на денот.

Болката се развива постепено и продолжува повеќе од три месеци. Интервертебралните дискови исто така можат да бидат засегнати. Со текот на времето, може да се појават коскени промени/зацврстување на воспалените сакрум и илијачните зглобови. Коскени загради можат да се формираат помеѓу телата на 'рбетниците. Овој т.н. Анкилозен, Ова е технички израз што доведува до зацврстување на 'рбетот по долг период на болест. Во исто време, воспалените тела на пршлените можат да станат сè покршливи.

Понекогаш се поставува дијагнозата периферна СПА. Ова значи дека покрај воспаление на аксијалниот скелет, се засегнати и еден или повеќе зглобови на екстремитетите, т.е. периферни зглобови. Ова е случај, на пример, ако се зарази цел палец или прст (т.н. прст од колбас) или поголем зглоб, како што е коленото. Постојат и други критериуми од списокот на точките погоре, на пример, воспален прилог на тетива на петицата.

Опасност: Болки во долниот дел на грбот и задникот кај млад возрасен човек, што се јавува особено ноќе, со постојана утринска вкочанетост, можно зрачење на ногата и подобрување во текот на денот се секогаш сомнителни за спондилартритис. Фактори на ризик за СПА вклучуваат пушење и машки пол. Но, жените исто така можат да се разболат.

Бехтерова болест: заболува повеќе мажи отколку жени

Бехтеровата болест е најпозната аксијална СПА и една од најчестите бревматски заболувања. Обично започнува на возраст од 20 до 30 години и влијае на два до три пати повеќе мажи отколку жени. Постои воспаление помеѓу интервертебралните дискови и пршлените. Малите пршлени зглобови, сакрумот и илијачните зглобови и зглобовите на екстремитетите исто така можат да се разболат.

На долг рок, 'рбетот може да се зацврсти. Исто така, можни се воспаленија во други зглобови, тетиви или надвор од мускулно-скелетниот систем, на пример, во очите .

Симптоми: Раниот знак е досадна болка во грбот или од двете страни, длабоко во грбот или задникот, која постои најмалку три месеци. Особено се забележува ноќе или рано наутро и често ги буди погодените од сон. Очигледно, многу луѓе погодени реагираат се повеќе и повеќе на влажна, студена клима со поплаки. Утринска вкочанетост во долниот дел на грбот повеќе од триесет минути, што понекогаш може да трае и од еден до неколку часа, исто така е сомнителна. Се подобрува по вежбање, но повторно се појавува по периоди на одмор. Ова обично важи и за болката.

Исто така, можна е болка во вратот, болни зглобови на колкот и рамото или болка во тетивата во петицата. Некои пациенти се чувствуваат постојано уморни и губење на апетит, понекогаш тие исто така имаат мала температура и страдаат од ноќно потење. Очите може почесто да се полеваат и болат, а може да има и фотофобија.

Покрај зацврстување, постои ризик од зголемена кршливост на 'рбетот. Во врска со ова, може да се формира заоблен грб. Исто така, можна е болка во горниот дел на градната коска и срамната коска. Во никој случај, сите овие промени не треба да се случуваат во целост.

Водичот "Бехтерова болест" ви дава детални информации за болеста на Бехтерев.