Болки во градите - CSID Што се случува доктор
Опис
Тоа е болка што се јавува во дојката или млечната жлезда и генерално се класифицира како болка цикличен (поврзано со менструални периоди) или ацикличен. Ациклична болка може да потекнува од градите или може да потекнува од блиските мускули или зглобови, но може да се почувствува во градите. Болката може да се опише како sхронична нежност, нагло горење или чувство на стегање во градите. Болката може да биде постојана или може да се појави само понекогаш. Може да има различни степени од лесна непријатност до силна болка. Многу жени кои се жалат на болка во градите се плашат од можноста за појава на рак, отколку од самата болка.
Понекогаш болката во градите може да биде силна и да трае повеќе од 5 дена месечно; може да опстојува и за време на менструацијата.
По менопаузата, жените може да доживеат болка во градите, но овој симптом обично се јавува кај млади жени за време на пред или перименопауза.
Најчесто масталгија укажува на неканцерогена состојба, но во мал процент на случаи, локализирана болка може да биде поврзана со рак на дојка. Сепак, треба да се испита болката во градите што не поминува по следната менструација или која продолжува по менопаузата.
Најчеста форма на болка во градите тоа е поврзано со менструалниот циклус и скоро секогаш се должи на хормонални промени. Некои жени почнуваат да доживуваат болка околу овулацијата и таа продолжува до почетокот на менструацијата. Болката може да биде толку лесна, едвај забележлива или толку силна што жената не може да носи тесна облека или да носи никаков контакт. Обично е придружено со оток на дојка, влијае на обете гради, особено во горниот и надворешниот квадрант и може да зрачи до пазувите, се интензивира во последните две недели пред менструацијата, а потоа се подобрува. Обично влијае на жени на возраст од 20 до 30 години и жени во перименопауза (40 години).
Некои студии покажаа дека а модификација на хормонот назначен пролактин може да влијае на болка во градите, додека друга студија покажа дека некои жени кои имале циклична масталгија имале низок однос на прогестерон/естроген во втората половина на циклусот.
Теорија на хормони не е причина за сите случаи на циклична болка бидејќи обично болката е поголема во едната дојка отколку во другата (хормоните подеднакво ќе влијаат на двете дојки). Многу лекари веруваат дека постои поврзаност помеѓу хормоналната активност и одредени локални фактори на дојката кои реагираат на оваа активност.
Ациклична болка во градите се јавува поретко и се чувствува поинаку од цикличната болка, не варира во фазите на менструалниот циклус. Може да се чувствува како затегнатост, горење или болно, е постојано или наизменично, обично влијае само на една од градите во одредена област, но може да се шири дифузно. Обично се јавува кај жени во менопауза. Една од причините за ациклична болка е траума (удар) на дојката. Друга причина може да биде болка во зглобовите и градите што зрачат до градите.
Вонбрачна болка се чувствува како масталгија, но всушност почетната точка е на друго место. Преоптоварување на мускулите во градите може да предизвика болка во ребрата или .идот на градниот кош.
Можни причини
Полови хормони. Цикличната болка е тесно поврзана со хормоналните промени и менструалниот циклус. Цикличната масталгија обично се подобрува или дури исчезнува со бременост или менопауза, од каде може да се заклучи дека една од причините се хормоналните варијации.
Анатомски фактори. Причината за ациклична болка се чини дека е анатомска отколку хормонална, овој тип на болка е предизвикан од цисти на дојка или трауми, претходни операции на дојка или други локални фактори. Ацикличната болка може да биде екстрамамарна (од wallидот на градниот кош, мускулите, зглобовите или дури и срцето) и да зрачи до градите.
Нерамнотежа на масни киселини. Нерамнотежата на масните киселини во клетките може да влијае на чувствителноста на ткивото на дојката на циркулирачките хормони.
лекови. Одредени лекови, вклучително и некои третмани за неплодност и орални контрацептиви, може да бидат поврзани со масталгија. Нежноста на градите е исто така можен несакан ефект на третман со естроген и прогестерон, што објаснува зошто некои жени продолжуваат да имаат болка и после менопаузата. Се чини дека масталгија може да се појави и со употреба на одредени антидепресивни лекови.
Големина на градите. Womenените кои имаат хипертрофија на дојка (големи гради) може да имаат ациклична болка која е директно поврзана со големината на градите. Оваа болка обично е придружена со болка во вратот, грбот и рамото. Студиите покажаа дека хируршкото намалување на големината може да ги ублажи овие симптоми, но самата хирургија може да предизвика болка што може да продолжи и по заздравувањето на засекот.
масталгија Може да се појави и кај рак на дојка, но често е безболен и може да се открие со клинички преглед (палпација) на дојка, мамографија или ултразвук на дојка.
Други причини се траума на дојка и инфекции.
Морам да одам на лекар ако
• Постојат дневни болки во градите кои траат повеќе од неколку недели;
• Болката во градите се наоѓа во добро дефинирана област;
• Се чини дека масталгијата се влошува со текот на времето;
• Болката се меша со секојдневните активности.