Болки во грбот - знаци, причини, терапија, рехабилитација
Болката во грбот (код на МКБ М54) стана честа болест. Тие најчесто се јавуваат преку преоптоварување на тетивите и лигаментите на 'рбетот или Знаци на абење на пршлени и интервертебрални дискови. Несреќи и болести на 'рбетот се поретки. Болките во грбот се разликуваат според времетраењето, локацијата и активирањето. Не може да се најде јасна причина кај 85% од сите пациенти со болка во грбот.
Најчестите причини за болка во грбот
Еднострано физичко оптоварување, седентарен начин на живот, дебелина и спортски натпревари се најчестите причини за болка во грбот. Бременоста е исто така често придружена со болка во грбот во последниот триместар, бидејќи дополнителната тежина го оптеретува 'рбетот. Бидејќи 'рбетот е постојано под напон и се бара стабилност и подвижност, мускулите мора добро да работат заедно. Со многу движења, индивидуалните мускулни групи се пренапони. Овие имаат тенденција да бидат напнати и скратени. Противниците остануваат запоставени, венеат и се претерани. И двете овие доведуваат до непријатност при секојдневни движења и болка.
Акутна болка во грбот
Повеќето акутна болка во грбот има безопасни причини и се јавува, на пример, како резултат на неправилно движење. Таканареченото „лумбаго“ во долниот дел на грбот сè уште може да биде многу болно. Стоењето и седењето се тешки, а лежењето е исто така многу непријатно. Релаксација и олеснување на болката може да се предизвикаат, на пример, преку зачестено позиционирање. Пациентот лежи на грб со нозете под прав агол на столица или на натрупани перници. Болката се смирува веднаш штом има помал притисок врз интервертебралните дискови и нерви. Лекови, масажи, апликации на топлина или настинка и физиотерапија помагаат да се олабават тесните мускули.
Акутна болка во грбот од стиснат ијатичен нерв
Дури и нормално движење може да го иритира или стисне ијатичниот нерв. Истото може да се случи со оштетување на дискот и артроза. На остра болка во лумбалниот 'рбет зрачи преку задниот дел на ногата во стапалото. Вежбите за самопомош за болка во ишијас се наменети само како прва помош. Притискањето на точката на болка на екстензорот на грбот исто така може да обезбеди олеснување. Како превентивна мерка, погодените треба да обезбедат добро држење на телото, т.е. да не прават шуплив грб, рамномерно да ги оптоваруваат нозете и никогаш не ги поттикнуваат целосно колената. Тешка болка бара специјалистичка терапија.
Акутна болка во грбот од хернијален диск
Дури и ако болката во грбот ретко може да се најде во единствена причина, постојат клинички слики што предизвикуваат акутна болка. Со зголемување на возраста, интервертебралните дискови се истрошат и стануваат кршливи. Мекото јадро на интервертебралниот диск се поместува кон влакнестиот прстен и притиска на нервите. Резултатот е прободувачка болка што зрачи во рацете и нозете. Повеќето од хернијалните дискови се смируваат во рок од три месеци со лекови против болки и физиотерапија, т.е. конвенционално.
Како се појавува хронична болка во грбот?
Лекарот прави разлика помеѓу хронична и акутна болка според нејзиното времетраење. Болката што трае до шест недели се смета за акутна, подолгите периоди се нарекуваат хронични поплаки. Само 10% од акутната болка во грбот станува хронична. Генезата на оваа клиничка слика е комплексна. Хроничната болка во грбот е често резултат на прекумерен стрес, а исто така се јавува како пропратен ефект на емоционален стрес. Овие психосоцијални фактори се нарекуваат „жолти знамиња“. Тие предизвикуваат болка да трае подолго и, исто така, да се согледа поинтензивно. Факторите на животната средина, исто така, играат улога.
Артрозата на потпорниот апарат предизвикува хронична болка во грбот
Исто како и зглобовите на коленото, телата на 'рбетниците исто така се трошат со возраста или со дебелина. Остеоартритисот се наоѓа во цервикалниот 'рбет, како и во лумбалниот' рбет. Болката зрачи од долниот дел на грбот во нозете и стапалата, поплаките во горниот дел на грбот доведуваат до навалено држење на телото, како и главоболка и болка во вратот. Абење на зглобовите не може да се спречи, но може да се запре. Пациентите кои губат вишок тежина и избегнуваат неправилно вежбање имаат добри изгледи за ослободување од болка. Прво, помагаат антиинфламаторните лекови. Покрај тоа, погодените треба да вклучат повеќе вежби во нивниот секојдневен живот, бидејќи ова има многу корисен ефект.
Дали психата и грбот се поврзани?
На ова прашање мора да се одговори со убедливо да. Многу луѓе реагираат на емоционален стрес со главоболки, болки во вратот и грбот. Бидејќи силната емоционална напнатост директно влијае на автономниот нервен систем, тоа исто така ја зголемува напнатоста во мускулите. Така често се случува Напнатост во областа на рамото и вратот. Заради болката, засегнатото лице зазема олеснувачко држење, па затоа се движи уште помалку, што ја зголемува болката. Ако мускулите се напнати на подолг рок, коските и зглобовите исто така се повеќе излитени. Нервите страдаат и од постојана болка.
Дали постои врска помеѓу стапалата и болката во грбот?
Лошото држење на телото, честа причина за болка во грбот, честопати е поврзано со стапалата. На пример, ако стапалата се тркалаат навнатре при трчање, телото станува неурамнотежено. Нозете исто така се вртат навнатре и карлицата се навалува малку напред. Ова доведува до посилна и болна искривување на 'рбетот. Кога стојат подолго време, многу луѓе доживуваат болка во долниот дел на грбот. Овие можат да се олеснат со носење влошки. Табаните го корегираат држењето на телото и исто така ги компензираат разликите во висината помеѓу двата колкови. На долг рок, има смисла да се зајакнат мускулите на стапалото и сите скелетни мускули.
Кои симптоми треба да ги посетите лекар?
Ортопедот е вистинскиот контакт за болки во грбот, но и матичниот лекар може да помогне во многу случаи. Ако промената на држењето на телото не ја намали болката и таа е со вас Тешкотии при дишење или проблеми со дебелото црево и мочниот меур поврзано, посетата на лекар е секогаш неопходна. Истото важи и за болката што трае повеќе од една недела без забележително подобрување. Во акутна болка, засегнатото лице интуитивно ќе се консултира со лекар. Терапијата за болка во грбот секогаш зависи од причината.
Третман на болки во грбот
Терапијата на болки во грбот има за цел Борба против болката и Олабавување напнати мускули, а потоа отворете ги Зајакнување на мускулите. Физиотерапијата игра голема улога во ова. Со физиотерапевтски вежби, одлични резултати се постигнуваат и со хернијални дискови. Операција е индицирана само ако има апсолутна индикација (мускулна парализа, парализа на мочниот меур или цревата) и неуспешен обид за конзервативен третман. Вежбите за зајакнување влијаат на мускулите во стомакот, грбот и нозете. Стомачните мускули се антагонисти на мускулите на грбот. Цврстиот стомак го поддржува исправеното држење на телото. Во задното училиште, пациентот учи да избегнува штетни движења како што е неправилно кревање тешки товари или одеднаш да стане од седење или лежење. За долгорочна превенција, се препорачува работното место да се направи пријателско назад.
Рехабилитација за болка во грбот
Мерките за рехабилитација се организираат индивидуално и често се неопходни затоа што заболените имаат цел спектар на симптоми. Многу пациенти со хронична болка веќе имале разни неуспешни терапии. Како дел од рехабилитација, тие добиваат оптимален третман кој се базира на неколку столба. Исто така стои во клиника за рехабилитација Терапија за физиотерапија и медицинска обука за зајакнување на мускулите во преден план. Психолозите се исто така дел од концептот на болка со цел да придонесат за дистанцирање на болка и поздраво справување со стресни ситуации.
Не е можно лекарот дома да ги нуди овие услуги за одреден временски период. Во клиниката, пациентите учат и соодветно однесување за да избегнат болка. Хронична болка е често во врска со тоа Реинтеграција во работата, затоа што болните луѓе не беа во можност да работат долго време. Тука може да помогнат и мерките за рехабилитација.
последен пат променето на: 2 мај 2019 година
автор
Раководител на клиниката за ортопедија
Клиники за рехабилитација Кипелсмиле