Болки во рамото - 9 најчести причини

Рамото е најфлексибилниот зглоб во телото: како топчест и приклучен зглоб, кој во голема мера е стабилизиран од мускулите и тетивите, овозможува голем опсег на движење. Сепак, ова исто така го прави рамото склоно кон повреди и абење - болката во рамото е чест симптом кај луѓе од сите возрасти.

Правилно класифицирајте ја болката во рамото

Во прилог на причините во самиот рамен зглоб, болестите на цервикалниот 'рбет и вратот исто така можат да предизвикаат непријатност во рамото. Ги имаме за вас девет вообичаени причини за болка во рамото и објасни ги методите што ги користел лекарот за поставување на дијагнозата.

1. Акутна болка од преоптоварување и повреда

По несреќа или акутно преоптоварување - на пример, кога притискате клупа - може да почувствувате ненадејна болка во рамото. Во повеќето случаи, зглобната капсула или тетива е претерано растегната или искината.

Дислокација на рамото (дислокација) и фрактура на клучната коска или главата на хумерусот, од друга страна, обично се изразуваат како многу силна болка. Движењето на погодената рака тогаш е скоро невозможно, поради што раката се држи во олеснувачка положба на телото.

При таканаречена дислокација на рамениот зглоб, лигаментите помеѓу клучната коска и покривот на рамото се кинат целосно или делумно. Покрај силната болка во рамото, може да се појави таканаречен феномен на пијано клуч: Надворешниот крај на клучната коска стои и може да се притисне надолу како клуч за пијано.

2. Солза на ротаторската манжетна од повреда или абење

Честа причина за болка во рамото е оштетување на таканаречената ротаторска манжетна. Ова се однесува на тетивите на четири мускули кои минуваат од рамото на сечилото до главата на хумерусот и се одговорни за ротирачки движења во рамениот зглоб и за подигнување на раката странично. Тие исто така ја стабилизираат главата на хумерусот во заедничкиот приклучок.

Оштетување на тетивите на ротаторната манжетна може да резултира или од акутна повреда или од постепено абење. Типични симптоми се болка во рамото и надлактицата, која, во зависност од засегнатата тетива, се јавува особено кога раката е свртена навнатре, нанадвор или кога раката е подигната на страна. Ако има целосна руптура на една или повеќе тетиви, може да се појави и недостаток на сила во опишаните движења.

3. Синдром на импингенција: затегнатост во рамениот зглоб

Оштетувањето на ротаторската манжетна поврзана со абење често се заснова на она што е познато како синдром на импингенција (синдром на грло на рамо). Нема доволно простор помеѓу главата на хумерусот и покривот на рамото, што доведува до стеснување на тетивите.

Особено често е засегната тетива на мускулот на супраспинатот, бидејќи минува низ најтесниот дел на зглобот. Синдромот на импингенција обично се манифестира како болка во рамото, што главно се јавува кога раката е подигната на страна помеѓу 60 и 120 степени, бидејќи просторот под покривот на рамото е најтесен за време на ова движење.

Ако не се лекува, синдромот на импингенција може да доведе до воспаление или прекин на тетивата на супраспинатусот, бидејќи тетивата трајно се трие на покривот на рамото. Во оваа напредна фаза на болеста, болката во рамото може да се појави и во мирување и навечер.

4. Бурзитис: болка и оток во рамото

Воспалението на бурзата под покривот на рамото (субакроминален бурзитис) може да биде и причина и последица на синдромот на импингенција. Тоа е затоа што бурзитисот често е предизвикан од трајна механичка иритација - на пример за време на спорт, со постојана работа „над глава“ или кога е присутен синдром на удирање.

Следните причини може да доведат и до бурзитис на рамото:

Ревматичен артритис
гихт
Инфекции
Калциумски кристали на варовно рамо кои продираат во Бурса

Спротивно на тоа, отекувањето на бурзата поврзано со воспалението може да ја стегне ротаторската манжетна и на тој начин да доведе до синдром на заштита. Симптомите на бурзитис вклучуваат болка во рамото и ограничена подвижност, оток и прегревање на рамото.

5. Бицепс тетива: болка од боди-билдинг

Долгата тетива на бицепсниот мускул не е дел од ротаторската манжетна, но потекнува од горниот дел на рамениот штекер и може да предизвика болка во рамото ако е иритирана, воспалена или искината. Причината е често неточна или премногу интензивна обука за боди-билдинг.

Ако бицепсната тетива е иритирана или воспалена, болката обично се јавува во предниот дел на рамото и може да зрачи во надлактицата. Целосно раскинување на бицепсниот тетив често се манифестира и со недостаток на сила при виткање на раката - под одредени околности може да се види и „испакнат“ мускул на стомакот.

6. Рамо од вар поради абење

Со варовничко рамо (tendinitis calcarea), кристалите на калциум се таложат во тетива на ротаторската манжетна - обично е зафатена тетивата на супраспинатусот. Причината е недостаток на проток на крв во тетивата поради абење.

Симптомите на варовничко рамо вклучуваат болка во рамото при подигнување на раката и болка на предниот дел од главата на хумерусот. Сепак, обично нема знаци на воспаление - како што се оток или прегревање на зглобот. Ако кристалите се пробијат во бурзата или зглобот, симптомите може одеднаш да се влошат.

7. Замрзнато рамо: ноќна болка и вкочанетост

„Замрзнато рамо“ значи „замрзнато рамо“ и опишува болест во која заедничката капсула станува леплива поради воспаление и со тоа доведува до привремено зацврстување на рамото.

Причините за „замрзнатото рамо“ се нејасни - но се чини дека постои поврзаност со метаболички болести како што се дијабетес мелитус. Покрај тоа, "замрзнато рамо" може да се појави по повреди или операции на рамото.

Болеста има три фази: Прво, се појавува болка во рамото, што се јавува особено ноќе. Кога болката ќе се смири по неколку недели или месеци, ограничувањето на движењето доаѓа до израз - особено при вртење и подигнување на раката странично. Во третата фаза, симптомите конечно се повлекуваат сами од себе.

8. Артроза на рамото е ретка

Артрозата на рамото, во вистинска смисла на абење на 'рскавицата на зглобот, е ретка, бидејќи рамото (за разлика од коленото или колкот) обично не подлежи на големи тежини. Абење на зглобот на рамото, обично се јавува само како резултат на повреда - како што е фрактура на главата на хумерусот - или инфекција на зглобот. Оштетувањето на ротаторската манжетна исто така може да доведе до артроза на рамото.

9. Болка во левото рамо: срцев удар не може да се исклучи

Ако болката во рамото од левата страна се појави одеднаш и без очигледна причина, секогаш треба да се разгледа срцев удар - особено ако има гадење, отежнато дишење, страв или општа малаксаност.

Бидејќи понекогаш срцев удар не се изразува со болка во градите, туку со неспецифични поплаки. Болката може да зрачи до стомакот, грбот или рамото. Во овој случај, треба веднаш да контактирате со лекар или современа помош.

Дијагностика: ултразвукот е корисен

За да дијагностицира нарушување на рамото, лекарот прво зема медицинска историја (анамнеза) и прави физички преглед за да ја провери функцијата на зглобот. Во многу случаи, тогаш може да се постави сомневање за дијагноза врз основа на опишаните симптоми и функционалните тестови.

Ултразвукот на рамото е често корисен за да се потврди дијагнозата. Ова може да се користи за да се процени состојбата на ротаторската манжетна, на пример, или да се идентификува ефузијата на зглобот како индикација за воспаление. Од друга страна, особено коските може добро да се проценат на Х-зраци - на пример, за да се утврди остеоартритис или да се исклучи фрактура или тумор на коска.

Артроскопија ако причината е непозната

Магнетната резонанца (МРИ) детално ги покажува меките ткива на зглобот и затоа често се користи за дијагностицирање на нејасна болка во рамото. Ако, сепак, не може да се најде причина, може да се изврши артроскопија на рамото. Потоа, исто така, може да се изврши третман - како што е шиење на скината тетива.