Болки во стомакот; Педијатри-на-мрежата

болки во стомакот

Кои се болки во стомакот?

Детето треба да се претстави на педијатар на:

болка стомакот

  • акутна, силна испакната болка
  • сериозно напнат абдоминален wallид
  • лоша општа состојба
  • други симптоми како што се треска, треска, дијареја или повраќање
  • Абдоминална болка која постои подолго време без очигледна причина

причини

Чолиќ, гастроинтестинални инфекции и други инфекции можат да бидат одговорни за акутна абдоминална болка кај доенчиња. Запек исто така може да предизвика болка во стомакот. Силна акутна болка во стомакот може да биде активирана од воспаление на слепото црево. Други можни причини за болка во стомакот вклучуваат: интестинална опструкција, воспаление на цревата, циститис, бубрези или жолчни камења.

Хроничната абдоминална болка може во некои случаи да се пронајде во хронични цревни заболувања, како што се целијачна болест, или до нетолеранција на храна или алергии. Воспаление на гастрична мукоза, чир на желудник, инфекции на уринарниот тракт, воспаление на панкреасот, малформации на бубрезите, камења во бубрезите или жолчката, исто така, може да предизвикаат повторливи болки во стомакот.
Сепак, функционалната абдоминална болка е особено честа, како што се симптомите на нервозно дебело црево или абдоминална мигрена (абдоминална мигрена). Функционалната болка во стомакот се дефинира како хронична болка во стомакот, чија причина не е малформација или нова формација и која не може да се припише на какво било воспаление или метаболичко нарушување. Најчесто психолошките фактори како што е стресот се одговорни за овој вид болка во стомакот.

Симптоми и клиничка слика

Акутна болка во стомакот

Кај доенчињата, акутната болка во стомакот обично се манифестира како плачење, одбивање да јаде, повраќање или дијареја. Бебето може да вее, чувствително на допирање на стомакот и да не сака да јаде. Ако бебето има треска, повраќа зелено (жолчка), има крв во столицата или изгледа бледо и безвезе, родителите треба веднаш да посетат педијатар или педијатар во итна помош.

Постарите деца обично можат добро да ја опишат испакнатата болка. Гастроинтестиналните инфекции често се причина. Многу силна абдоминална болка која не стивнува или болка во десниот долен дел на стомакот или далеку од областа на папокот, но исто така и зелена боја на повраќање (жолчка) или крв во столицата или повраќање се знаци на предупредување дека родителите треба веднаш да го посетат педијатарот на нивното дете.

Хронична болка во стомакот

Во случај на периодична треска, губење на тежината или неуспех во развојот, секогаш треба да се консултирате со педијатарот.

Абдоминална мигрена

Абдоминална мигрена или абдоминална мигрена во многу случаи е претходник на мигрена. Децата се погодени од напади на абдоминална болка кои се јавуваат редовно, кои се придружени со гадење, повраќање, бледило и/или губење на апетит и евентуално фотофобија. Болката е центрирана околу копчето на стомакот. Тие можат да траат од еден час до три дена.

Абдоминалната мигрена подоцна може да се претвори во „мигрена на главата“. Ако постои сомневање за абдоминална мигрена, важно е да се идентификуваат предизвикувачите, како што се стресот и недостатокот на сон.

Околу 1 до 4% од сите деца страдаат од абдоминална мигрена - претежно во основно училиште.

дијагноза

При дијагностицирање на абдоминална болка што се јавува редовно, снимање на висина и тежина, како и набудување на процесот на раст и развој на телесната тежина може да ги даде првите индиции за тоа дали постои органска причина.

Наб observудувањата на родителите и информациите обезбедени од децата исто така можат да бидат од голема помош за педијатарот. Може ли детето да го именува местото на болка или зрачи? Кога се појавуваат симптомите - во одредено време од денот, после јадење? Дали детето повраќа, дијареја или запек? Какви се столицата и повраќањето - има ли мешавина на крв? Навиките во исхраната можат да укажуваат на можни нетолеранции: Дали детето консумира многу млеко или овошен сок, дали јаде многу овошје или можеби внесува многу засладувачи од пијалоци? Децата и родителите исто така треба да го известат педијатарот за психолошки проблеми и стрес што може да доведе до болка во стомакот.

Ако има хронични заболувања на дебелото црево во семејството, како што се Кронова болест или целијачна болест, и има индикации за оваа или друга органска болест, мора да се извршат дополнителни испитувања (на пр. Крвна слика, тест за урина, лента, преглед на столче).

Ако физичките причини не се веројатни или исклучени, хроничната абдоминална болка е т.н. функционална болка во стомакот. Причината може да биде стрес, страв од разни видови, несоница, премногу преглед на екранот, семејни тензии итн.

терапија

Терапијата може да биде многу различна во зависност од причината (види, исто така, Кронова болест или целијачна болест).

Со функционална болка во стомакот, важно е да се избегнат предизвикувачите и да научат подобро да управуваат со одредени проблеми. Функционалната болка во стомакот се намалува со стареењето на детето. Во случај на абдоминална мигрена, процедурите за релаксација и заштитата на стимулот можат да ги ублажат симптомите.

Адреси и врски

Друштво за детска гастроентерологија и исхрана (GPGE) Chausseestrasse 128-129
10115 Берлин
Телефон: +49 30/27 58 23 45
Факс: +49 3222/24 55 839
Е-пошта: инфо @ noSpam. gpge.de
Интернет: www.gpge.de

отече

  • Буфлер, р., Итр.: Хронична абдоминална болка кај деца и адолесценти. Dtsch Arztebl Int 108 (17), 295 (2011).
    ДОИ: 10.3238/arztebl.2011.0295
  • Германско друштво за медицина за деца и адолесценти (ДГКЈ) (Ур.): Моето дете има болка во стомакот. Информации за родителите од ДГКЈ.
  • Ellert, U. et al.: Квалитет на живот поврзан со здравјето кај деца и адолесценти во Германија. Резултати од студијата KiGGS - прва следна анкета (KiGGS бран 1). Bundesgesundheitsbl 57, 790 (2014).
  • Ellert, U. et al.: Болки кај деца и адолесценти во Германија: Преваленца и употреба на медицински услуги. Резултати од истражување за здравјето на деца и адолесценти (KiGGS). Bundesgesundheitsbl - Здравствени истражувања - Здравствена заштита 50, 711 (2007).
    ДОИ 10.1007/s00103-007-0232-8
  • Krause, L. et al.: Болки во главата, стомакот и грбот кај деца и адолесценти во Германија - Тековна распространетост и временски трендови. Резултати од студијата KiGGS: Прво следено истражување (KiGGS Wave 1). Месечно лекување на деца 165, 416 (2017).
    ДОИ 10.1007/s00112-016-0128-5
  • Шверд, Т. и Буфлер, д-р: Дете со хронична болка во стомакот: Кога има нешто сериозно зад тоа? Напредок на MMW во медицината 14 (159), 60 (2017).

техничка поддршка: Др. Моника Нихаус