Болница Мариен Херн - цисти на бубрезите
Цистите се празнини исполнети со течност. Во повеќето случаи тие се целосно безопасни во бубрезите и често се наоѓаат случајно на ултразвук. Додека над една четвртина од сите 50-годишници имаат една или повеќе од овие безопасни промени, постојат некои наследни болести кои развиваат толку многу цисти, така што функцијата на бубрезите е нарушена.
Меѓу овие болести, најчеста е автозомната доминантна полицистична бубрежна болест (ADPKD). Тука се зборува и за бубрези од циста. Секое 500-то до 1000-то лице е засегнато. Како што старее пациентот, толку многу и толку големи цисти се развиваат што здравото бубрежно ткиво е поместено. Бубрезите можат да тежат неколку килограми преку цистите. Во многу случаи, оваа болест доведува до потреба за дијализа.
Цисти на бубрег - Дијагноза
Дијагнозата на бубрежни цисти се поставува преку ултразвук и внимателна медицинска историја на пациентот. Лекарот исто така ќе направи тест на крвта за да ја процени работата на бубрезите. Често има смисла да се користи и ултразвук за да се испита семејството на лицето погодено од цисти на бубрег. Генетски тест може да се изврши само во ретки исклучителни случаи.
Тест на крвта
Таканареченото ниво на креатинин се одредува во крвта. Креатининот е супстанца што телото ја излачува преку бубрезите. Ако има значително намалена функција на бубрезите, концентрацијата на креатинин во крвта се зголемува. Перформансите за детоксикација на бубрезите, таканаречената стапка на гломеруларна филтрација (GFR), сега може да се пресметаат со употреба на разни формули со користење на вредноста на креатинин. Наместо да се процени перформансот на бубрезите со употреба на формула, лекарот може да ја измери работата на бубрезите со споредување на концентрацијата на креатинин во 24-часовната урина со концентрацијата на креатинин во крвта. Со овој метод се мери таканаречениот клиренс на креатинин. Покрај вредноста на креатининот, нефрологот мери и разни други супстанции кои играат улога во разликувањето помеѓу различните болести на бубрезите.
Ултразвук (сонографија)
Лекарот може да го користи ултразвукот за да процени дали бубрезите се намалуваат во големина. Вториот сугерира хронична болест во која бубрегот веќе претрпе неповратно, лузно намалување. Садовите на бубрезите исто така може да се визуелизираат со употреба на таканаречена дуплекс-сонографија кодирана во боја. Ултразвукот е метод што ги анализира звучните бранови. Работи без рендгенски зраци и затоа е целосно безопасен.
Цисти на бубрег - третман
Индивидуалните цисти на бубрезите не бараат никаков третман. Ако ултразвукот покажува абнормалности, лекарот препорачува само ултразвучно следење. Ситуацијата е поинаква со автозомно доминантно цистично заболување на бубрезите. И лекарот и пациентот тука се предизвикани. Со пиење голема количина на вода, пациентот може да осигури дека хормонот што го промовира растот на цистата се ослободува во организмот во помала мера. Диетите со малку сол може исто така да го забават растот на бубрезите цисти. Лекарот мора да осигури дека крвниот притисок е прилагоден што е можно најдобро.
Само од 2015 година, лек е одобрен во Германија кој, над овие основни мерки, може да го забави прогресијата на оваа болест кај некои пациенти.