Болниот црн дроб
Додека вирусните инфекции се една од главните причини за заболување на црниот дроб надвор од Европа, во Германија и Европа најважни се заболувањата на црниот дроб предизвикани од зголемена потрошувачка на алкохол.
Секој што консумира повеќе од 60 грама алкохол на ден има голема веројатност да развие замастен црн дроб. Половина литар пиво има 20 грама алкохол, шише вино (0,75) со околу 12 проценти одговара на 70 грама алкохол. Мора да знаете дека жените можат да толерираат значително помалку алкохол со цел да развијат заболување на црниот дроб, а веројатно естрогените играат важна улога во тоа. Алкохолот е најчеста причина за заболување на црниот дроб во Германија. 20 000 луѓе годишно умираат како резултат на оваа болест. Ако го квантифицирате товарот на болести за државата, ќе добиете сума од 24 милијарди евра = 1,3 проценти од бруто националниот производ.
Нејасно е кој вид алкохолен пијалок има влијание врз развојот на болеста. Познато е дека дневната потрошувачка на алкохол прави повеќе штета отколку што е познато како епизодно пиење.
Други фактори на ризик се прекумерна тежина и дебелина. Сè уште не е разбрано кои генетски и негенетски фактори влијаат на развојот на болеста.
Проблемот е во прогресијата кон хепатитис на замастен црн дроб, од кој незабележано се развива прогресивно складирање или претворање на ткивото на црниот дроб во сврзно ткиво (фиброза). Доколку овој процес не биде прекинат (апстиненција), ова често доведува до цироза на црниот дроб, што потоа го отвора патот за карцином на црниот дроб.
Вистинскиот проблем е што станува збор за потполно безболна и болест без симптоми. Пациентот обично не е свесен за развој на замастен црн дроб или замастен хепатитис на црниот дроб.
Пациентите често се соочуваат само со наодите на замастен црн дроб во текот на ултразвучен преглед, понекогаш лабораториските вредности што се вршат од сосема различни причини, исто така, даваат индикација за црниот дроб. Преглед на ткиво (биопсија) е неопходен само ако постои сомневање за други заболувања на црниот дроб (вирусен хепатитис).
Третманот е првенствено избегнување алкохол. Со оваа мерка е можно да се донесе замастен црн дроб, но и воспаление до целосна регресија. Дури и ако веќе има индикации за цироза, значително подобрен животен век е возможен дури и со апстиненција.
Интересно, пиењето пијалок додека јадете не е штетно како пиење надвор од оброците. Убедени сме дека виното и пивото или чашата „високо докажана“ се меѓу нашите културни и социјални достигнувања. Сепак, уживањето не треба да резултира со оштетување на здравјето преку невнимание при ракување со алкохол.