Ботулизам - набудувач
ботулизам
1. Преглед
Ботулизам е сериозно, опасно по живот труење со храна. Лошо зачуваната храна што содржи ботулински токсин ја активира оваа состојба.
Ботулински токсин е отров произведен од бактеријата Клостридиум ботулинум. Отровот го инхибира пренесувањето на сигналот помеѓу нервите и мускулите, што ги парализира погодените мускулни групи. Во третманот на ботулизам, важно е да се елиминира ботулинскиот токсин од телото, да се администрира противотров и да се ублажат симптомите што се јавуваат.
Можете да спречите ботулизам особено со не консумирање конзервирана храна што е разнесена (т.н. бомбашки напади). Истото важи и за содржината на тегли чии капаци протекуваат. Тука се препорачува претпазливост, особено со самоодржана храна. Ботулинскиот токсин може да се уништи со вриење на 100 ° C 15 минути.
2. Дефиниција за ботулизам
Ботулизам е опасно по живот труење со храна. Ова е предизвикано од отров наречен „ботулински токсин“. Името ботулизам потекнува од латинскиот збор ботулус, што значи нешто како колбас или црево. Токсин е отров кој се формира од микроорганизми како што се бактерии, но исто така и од растенија или животни и по одреден период на инкубација (време додека не се појават симптомите) покажува специфичен ефект во организмот.
Ботулински токсин е невротоксин кој го блокира невромускулниот пренос, т.е. преносот на нервниот сигнал до мускулната клетка. Резултатот е флакцидна парализа на погодениот мускул. Ботулинскиот токсин е најмоќниот природен отров. Дури и најмалите количини се фатални за луѓето.
Ботулизам за првпат беше опишан од Justастинус Кернер во 1820 година по повод епидемија предизвикана од консумирање на контаминирана колбас. Дури во 1897 година, Ван Ерзиге успеа да го изолира ботулинскиот токсин.
Мора да се пријави сомневање за ботулизам, болест и смрт од ботулизам.
фреквенција
Ботулизам се јавува ширум светот и обично се јавува во мали епидемии од три до пет случаи или во одделни случаи. Во западните индустриски нации труењето со ботулински токсин стана многу ретко. Во Швајцарија, секоја година во просек се пријавуваат 2 случаи на ботулизам со храна и 2 случаи на ботулизам на рани.
3. Причини за ботулизам
Причините за ботулизам се пенетрацијата и влијанието на ботулинскиот токсин врз човечкиот организам. Ботулински токсин се произведува од бактеријата Клостридиум ботулинум. Ова е грам-позитивна, спора-формирачка, прачка во форма на бактерија, која припаѓа на семејството Бацилацеа. Другите членови на ова семејство кои можат да предизвикаат опасни по живот болести преку формирање токсин вклучуваат:
- Клостридиум перфрингенс (горење на гасови)
- Клостридиум тетани (тетанус)
- Бацилус антрацис (антракс)
Спорите на клостридиум ботулинум се наоѓаат ширум светот. Спорите служат за одржување, ширење и размножување на клостридиите.
Постојат околу 15 различни типови на Clostridium botulinum. Токсините од типовите А, Б, Е и Ф се опасни за луѓето Клостридиум ботулинум е задолжителна анаеробна бактерија. Ова значи дека е само одржливо и може да произведе токсини во отсуство на кислород.
Патишта за пренос
Бидејќи токсинот е причина за ботулизам и нема инфекција со бактеријата, тоа е труење, а не заразна болест што може да се пренесе директно. Токсинот главно се внесува со храна, па затоа станува збор за труење со храна. Конзервирана храна богата со протеини, како месо, риба или мешунки, претставува посебен ризик. Овие можат да бидат контаминирани со бактеријата Клостридиум ботулинум. Во отсуство на воздух, бактериите можат да се размножуваат и да формираат токсини. Во случај на индустриски произведена конзервирана храна, ризикот е релативно мал, домашната конзервирана храна повлекува поголем ризик. Во повеќето случаи на ботулизам, домашната конзервирана храна била извор на токсини.
Секоја конзервирана храна што е разнесена од развој на гас или тегли чии капаци не се прилепуваат цврсто на гумениот заптив, се сомничат за ботулизам. Исто така, постои зголемен ризик од пушено месо и риба. Општо земено, храната контаминирана со ботулински токсин има вкус и мирис на бутирова киселина, бидејќи клостридијата ослободува ензими кои ги разградуваат протеините. Само со тип Е храната изгледа сосема нормална. Тип Е се јавува претежно кај конзервирана риба или пушена риба.
Способноста на Клостридиум ботулинум да формира спори е клучна за ширењето на токсинот. Загревањето на храната на околу 100 степени Целзиусови во период од 15 минути ја убива клостридијата, но спорите се стабилни на топлина и можат да преживеат загревајќи се на 100 степени Целзиусови неколку часа. Со исклучување на кислород, новата клостридија може да 'ртат од спорите и да формира токсини. Сепак, спорите можат да бидат убиени во рок од 30 минути во пареа на 120 степени Целзиусови. Самиот ботулински токсин е лабилен во топлина: тој се уништува со готвење на соодветната храна.
Посебна форма на ботулизам влијае на новороденчињата во првите месеци од животот; ова потоа се нарекува новороденче ботулизам. Оваа форма на ботулизам за прв пат е опишана во 1976 година. Одлучувачки фактор тука не е апсорпција на ботулински токсин, туку апсорпција на спори, кои се особено чести во медот. Цревото на детето им овозможува на анаеробните бактерии да се размножуваат во отсуство на кислород и со тоа се овозможува формирање токсини. И покрај излачувањето на клостридија, спори и токсини со столицата, пренесувањето на ботулизам помеѓу лица сè уште не е познато.
Токсинот што предизвикува ботулизам во принцип може да се вдише и да се апсорбира преку белите дробови. Сепак, ова е многу ретко случај. Друга прилично ретка форма на ингестија на ботулински токсин се јавува преку рани кои се заразени со Клостридиум ботулин. Оваа форма на ботулизам за прв пат е пријавена во 1951 година.
период на инкубација
Периодот на инкубација, т.е. времето помеѓу ингестијата на отровот и првите знаци на болест, обично е во ботулизам од 12 до 36 часа. Колку е пократок периодот на инкубација, толку е потешко труењето и, соодветно, е поголема стапката на смртност. Со мали количини на отров, периодот на инкубација може да трае до десет дена.
Ако лицето кое страда од ботулизам ги проголта спорите, а клостридиите се размножуваат само со формирање токсини во нивните црева, заклучоците за времето на инкубација генерално не се можни.