Брошура за сопственик на миленичиња. Активно живеење со дијабетес мелитус
Брошура за сопственици на миленичиња Активно живеење со дијабетес мелитус
2 Дијабетес мелитус Содржина Предговор 5 Вовед 6 Што ќе се промени за вас и за вашиот четириножен придружник? 7 Што е дијабетес мелитус и како се развива? 8 Дијагноза на дијабетес мелитус 11 Кучки и интеракција на хормоните 12 Третман 13 Вежба 20 Хранење 21 Премногу ниско ниво на шеќер во крвта (хипогликемија) 24 Што е потребно за лекување на дијабетес мелитус? 26 Контролна картичка за третман 27
Дијабетес мелитус кај кучиња и мачки Дијабетес мелитус кај луѓето не е болест на нашето време. Првиот точен опис на дијабетесот кај луѓето потекнува од Аретеј од Кападокија и веројатно е напишан во вториот век од нашата ера. Нашите миленици се исто така погодени од дијабетес мелитус. Се проценува дека дијабетесот се јавува кај секое 100-то до 500-то животно. Ветеринарната медицина се разви брзо во последните неколку години, така што денес се знае многу за дијабетес мелитус. Во оваа брошура ги сумиравме најважните од новите откритија за вас, за да можете да добиете првичен преглед и подоцна да имате корисни информации за дијабетесот. На вас и вашиот придружник со четири нозе им посакуваме многу среќа во третманот и уште многу прекрасни заедно години.
6 дијабетес мелитус Вовед Вашето животно има дијабетес мелитус. Дијагноза која разбирливо ве загрижи и можеби исто така малку ве шокираше. Но, има и добра вест: Дијабетес мелитус стана болест што може да се лекува кај кучињата и мачките - тоа веќе не е смртна казна.
Што ќе се промени за вас и вашиот придружник со четири нозе? Еден домашен дом кој страда од дијабетес бара планирање: покрај редовното хранење и инјекции, мора да се запишат и набудувања и третмани (види контролна картичка на крајот од оваа брошура). Потребни се повеќе посети на ветеринар, особено во фазата на вработување. Интензивната комуникација и добрата врска со вашата ветеринарна пракса се соодветно важни за успехот на третманот. Во текот на третманот сигурно ќе се запрашате дали вашето животно страда од мерките и дали на крајот на краиштата вреди да се вложат сите овие промени. Во близина на сопствениците на животни чиј придружник со четири нозе страда од дијабетес, се слуша одново и одново нечувствителни изјави од колеги луѓе кои не можат да ги разберат блиските односи со сопствениците на кучиња или мачки можат да се развијат со своите животни. Сепак, не треба да дозволите тоа да ве измами. Терапијата со дијабетес мелитус е спасувачка мерка, па дури и ако треба да има назадувања: Вашата мала мила ќе ви биде благодарна за трудот и времето што го вложивте.
8 Дијабетес мелитус Што е дијабетес мелитус и како се појавува? Со дијабетес мелитус, телото веќе не е во можност да го контролира нивото на шеќер во крвта. Хормонот инсулин, кој се произведува во одредени клетки на панкреасот, островчето или бета клетките, игра голема улога во контролата на шеќерот во крвта. Инсулинот е важен за способноста на организмот да користи и чува гликоза. На телесните клетки и е потребна гликоза како снабдувач на енергија. Но, за да се користи како енергија, гликозата треба да влезе во клетките. За да го направите ова, потребен му е инсулин: Инсулин се врзува за клетката и ја отвора до гликоза, дејствувајќи како отворач на вратата. Кога не се произведува доволно инсулин, гликозата се акумулира во крвта наместо во клетките: се развива дијабетес мелитус. Од друга страна, со зголемувањето на нивото на шеќер во крвта, клетките гладуваат од гликоза и телото си помага со употреба на други хранливи материи за енергија. За да ги задоволи своите енергетски потреби, животно со дијабетес често јаде повеќе отколку порано. Сепак, бидејќи храната не се користи правилно, таа сепак се намалува.
Кога нивото на шеќер во крвта на кучето ќе се искачи над 180 mg/dL (10 mmol/L), бубрезите почнуваат да ја лачат вишокот гликоза. Нормалните вредности на гликозата во крвта се околу 75-108 mg/dl (4,2-6,0 mmol/l). Вредностите може да варираат во зависност од лабораторијата. Ова значи: Ако може да се открие гликоза во урината, нормалните вредности на шеќер во крвта се веќе далеку надминати. За да се излачи вишокот гликоза, телото треба да метаболизира многу течности, затоа животното пие многу и треба соодветно да уринира.
10 Дијабетес мелитус Недостаток на инсулин обично е придружен со следниве симптоми: Кај кучиња, полидипсија (зголемено пиење), полиурија (зголемена количина на урина се излачува), полифагија (зголемена потрошувачка на храна) со истовремено губење на тежината, видлива промена на палтото Катаракта (заматена леќа) Кај мачки, полидипсија (зголемено пиење), полиурија ( зголемена количина на урина се излачува) Анорексија (одбивање да се јаде) Слабеење Видлива промена на палтото Слабост на задните екстремитети
Дијагноза на дијабетес мелитус Симптомите споменати погоре укажуваат на дијабетес, но може да се појават и со други болести. Затоа е важно да се направи тест на крвта покрај тестот за урина. Само двата прегледи заедно овозможуваат сигурна дијагноза! Посебна карактеристика на мачките: кога животното се плаши или е под стрес, се ослободуваат хормони на стрес. Ова предизвикува развој на хипергликемија на стрес: се дијагностицира високо ниво на шеќер во крвта без мачката да има дијабетес. Сепак, не секоја мачка може да каже дека е возбудена. За разлика од вистинскиот дијабетес мелитус, нивото на шеќер во крвта во случај на спонтан стрес шеќер не останува покачено доволно долго за да го надмине прагот на бубрегот. Затоа, шеќерот се наоѓа во крвта во стресни ситуации, но не и во урината. Затоа, се препорачува таканаречено определување на фруктозамин за сигурна дијагноза (фруктозамини се соединенија направени од шеќер и протеини). Нивото на фруктозамин се зголемува само ако шеќерот во крвта бил повисок од нормалниот за подолг временски период.
12 Кучки од дијабетес мелитус и интеракција на хормони По завршувањето на топлината, јајниците создаваат хормон прогестерон. Ова може негативно да влијае на инсулинскиот ефект. Затоа, кучка со дијабетес секогаш треба да се кастрира (ова не е потребно за мачките). За возврат, лековите што ја потиснуваат топлината содржат супстанции со ефект сличен на прогестерон и затоа не треба да се користат во дијабетични кучки.
Третман Тешко лекува лек за дијабетес мелитус, дури и за кучиња и мачки. Сепак, болеста може лесно да се контролира со администрација на инсулин. Општи совети за ракување со инсулин Чувајте го на ладно место Да се чува подалеку од дофат на деца Инсулинот мора да се меша пред инјекцијата: Завртете ја ампулата помеѓу дланките на рацете (видете ја илустрацијата) или вртете се, но не тресете силно. Инсулинот има ограничен рок на траење откако ќе го отвори шишето ( Инсулинот кој најчесто се користи во ветеринарната медицина трае приближно 28 дена). Завртете ја ампулата помеѓу дланките
14 Дијабетес мелитус Општи совети за ракување со шприцеви Користете специјални шприцеви со инсулин со 40 IU/ml Користете шприцеви само еднаш Правилно фрлајте ги шприцовите Не дозволувајте шприцеви да влегуваат во рацете на децата! Како правилно да го нацртате и подготвите шприцот 1. Извадете го капачето на иглата од иглата, повлечете го клипот до пропишаната доза. Шприцот се полни со соодветно количество воздух. 2. Сега ставете ја иглата во шишето со инсулин. 3. Потоа, инјектирајте го воздухот од шприцот во шишето со инсулин (ова спречува вакуум кога течноста последователно се извлекува). Наш совет: Пред да го инјектирате вашето животно за прв пат, најдобро е да ја практикувате техниката на инјектирање на мека играчка или портокал. Вашиот ветеринар ќе биде среќен да ви помогне.
4. Сега повлечете го клипот: шприцот се полни со точна количина на инсулин. 5. Предупредување: Дали има меурчиња во шприцот? Потоа влечете малку повеќе инсулин во шприцот. Потоа, иглата се извлекува од шишето. Нежно тропање на шприцот го поместува мочниот меур нагоре до врвот на шприцот. Нежно туркајќи го клипот на шприцот надолу до точната доза на инсулин, ќе го истурка меурот од воздухот. Нацртајте инсулин; Оставете меурчиња од воздухот да избегаат со нежно тропање со прстот и туркање на клипот напред.
16 Дијабетес мелитус 6. Ве молиме, проверете ја точната количина повторно. Се мери од крајот на иглата или ознаката 0 на шприцот до страната на клипот свртен кон иглата (види слика). Точна количина при давање 20 единици инсулин (20 IU) Измерете го ова растојание 5 10 15 20 5 10 15 20 неточно 25 30 25 30 IU 35 40 IU 35 40
И по инјекцијата, вашето животно заслужува дополнително галење! 7. Точна количина и нема меурчиња во шприцот? Потоа можете да направите инекција. Зафатете го преклопот на кожата во пределот на крилото и малку подигнете го.Вметнете го шприцот низ кожата на малку подигнатиот преклоп. Потоа инјектирајте полека
18 Почетна доза на дијабетес мелитус Вашиот ветеринар ќе ја пресмета почетната доза на почетокот на терапијата. Ова се однесува на телесната тежина на вашето животно. Дијабетес мелитус е болест во која терапијата треба да се прилагоди многу индивидуално. Колку често треба да инјектирате инсулин, зависи од видот на инсулинот и од тоа колку трае. Инсулин кој е широко користен во ветеринарната медицина се администрира како дневна доза. Ова значи дека кучето треба да се инјектира само еднаш на ден. Како и да е, постојат кучиња кои треба да се инјектираат двапати на ден, во спротивно не можат да се прилагодат. Мачките имаат потреба од две дози, оддалечени приближно 12 часа. Неколку дена по почетокот на инсулинската терапија треба да се изготви дневен профил на шеќер во крвта: крвта се зема неколку пати на ден. Овие вредности резултираат во крива што обезбедува информации за: ефективноста на инсулинот, точката во времето со најниска вредност на шеќерот, времетраењето на инсулинскиот ефект.
Покрај тоа, шеќерот во урината првично треба да се проверува три пати на ден: 1. наутро пред администрација на инсулин и прво хранење, 2. доцна попладне пред вториот оброк, 3. доцна навечер. Доза на одржување/долготрајна терапија Ако се постави точна доза, обично има брзо подобрување: апсорпцијата и излачувањето на водата се нормализираат, животното станува поживо и палтото наскоро го враќа стариот сјај. Бидејќи потребата за инсулин сè уште може да варира, нивоата на урина и шеќер во крвта сè уште треба да се проверуваат дома. Откако животното е регрутирано, потребна е контролна посета на ветеринарната пракса приближно на секои три месеци. Целта за најниско ниво на шеќер во крвта треба да биде 100-125 mg/dl (5,5-6,9 mmol/l).
20 вежба со дијабетес мелитус Физичката активност на вашето животно треба, доколку е можно, да се одвива на дневна основа по поставувањето на инсулин. Затоа што ако животното одеднаш се движи сè поинтензивно (на пример, за време на подолги прошетки или затоа што е возбудено од посетителите), троши повеќе шеќер. Ова може да резултира со пониски нивоа на шеќер во крвта. Ако мозокот веќе не е соодветно снабден со гликоза во крвта, постои ризик од бесознание.
Општо хранење Инсулинската администрација е прилагодена на потребите на глукоза кај пациентот. Редовноста на хранењето е многу важна. Затоа, хранењето треба да се одвива секогаш во исто време (особено за кучиња), со иста количина и иста диета. Вашата ветеринарна пракса со задоволство ќе ве советува за избор на диета за животни со дијабетес. Кучиња Инсулин за кучиња работи на таков начин што по инјекцијата се јавуваат два врвови на активност. Поради оваа причина, кучињата треба да се хранат двапати на ден. Со цел да се обезбеди рамномерен состав на храната, треба да се одлучите за готова диета. Колку и да е примамливо, меѓу-лекувањата мора да бидат минато, инаку здравјето на вашето домашно милениче е сериозно загрозено!
22 Дијабетес мелитус Во интерес на малиот пациент, важно е целото семејство (и сите пријатели и познаници во вашата куќа) да се состанат заедно со вас. Мачки Она што е точно за кучето, важи и за мачката, освен неколку мали разлики: Иако има посебна храна во смисла, чувствителните мачки обично е тешко да се навикнат на нова храна. Во такви случаи е подобро да и се даде на мачката вообичаена храна. Ова исто така важи и за времето на хранење: некои мачки се навикнати да јадат мали количини во текот на денот. За да не ја вознемири мачката, подобро е да ја оставите да ги одржува овие манири на масата.
Уште неколку показатели: Прекумерната тежина го олеснува дијабетесот мелитус. Затоа, на дебелите животни треба да им се даде диета за слабеење со цел полека да се намали нивната тежина. Вашиот ветеринар може да препише постепено намалување на дозата на инсулин. Ако вашето животно одбие да се храни, дозата на инсулин мора да се прилагоди. Потоа треба да разговарате со вашиот ветеринар што точно треба да се направи. Кај кучињата и мачките, за разлика од луѓето, инсулинот се дава откако ќе јадат. Затоа што не јаде ниту животно што не сака да јаде. Ако треба да дадете инсулин пред планираното хранење, а потоа да одбиете да го нахраните животното, нивото на шеќер во крвта може да падне на опасно ниско ниво. Ако животното повратило ден претходно, инсулинот не треба да се дава само половина час по хранењето за да се осигура дека внесувањето храна е успешно.
24 Дијабетес мелитус Премали вредности на шеќер во крвта (хипогликемија) Најчеста компликација на дијабетес мелитус е прениските вредности на шеќер во крвта. Ова може да се случи ако: дадена е нормална количина на инсулин, но животното не конзумирало нормална количина храна, животното било невообичаено активно, т.е. консумирало многу шеќер, користело премногу инсулин. Иако оваа компликација не е многу честа, таа е важна дека знаете што да правите. Ве молиме, обрнете внимание на следниве симптоми: немир трепери нарушувања на движењето бесвест (до кома)
Што да се прави? Ако животното сè уште може да јаде: веднаш понудете храна! Ако животното повеќе не може да внесува храна, додадете раствор на шеќер што е можно побрзо: потребен ви е еден грам шеќер за секој килограм телесна тежина. Решението може внимателно да се истури во торбичките на образите. Ако животното не може да проголта, масирајте го шеќерот или сирупот во непцата или под јазикот. Веднаш штом ќе се види закрепнувањето: нахрани! Потоа треба да продолжите да го набудувате животното и да бидете на безбедна страна, да го информирате вашиот ветеринар.
26 Дијабетес мелитус Што е потребно за лекување на дијабетес мелитус? Инсулин инсулински шприцеви со 40 IU/ml (шприцеви U-40) ленти за испитување на урина за утврдување на гликоза Шеќер или раствор на шеќер за итни случаи Диетална храна за дијабетични кучиња или мачки (прашајте го вашиот ветеринар) Ваша соработка и трпеливост Доверлив Контактирање со канцеларијата за ветеринарство Штом вашето домашно милениче е на инсулин, тоа може да донесе вообичаен живот.
Контрола на третман Примери пати * Датум Тежина на дозирање * Тест на урина ** Тест на крв *** Апетит и коментари во I. E. Внес на вода 8.00 15.30 21.30 8.30 16.00
* Резултати од тест (урина) ** Резултати од тест (крв) * Идеално + = позитивно + = позитивно на дневен профил на шеќер во крвта = негативно = негативно +/= сомнително/нејасно или резултира со mg/dl (или mmol/l) * и * * Внесете ги резултатите од тестот само утврдени на празен стомак, т.е. пред третман или хранење! *** Забележете ги сите отстапувања од нормата! Имајте секогаш на располагање доволно свежа вода!