Булимија - вистински проблем

Терапија за булимија нервоза вклучува повеќедимензионален пристап. Терапевтскиот чин е со цел да се нагласи мотивацијата, да се обучи свеста за сопствените состојби и само-набудување, да се информираат, да се спречи компензаторниот одговор и да се развие корисен однос со сопственото тело.

Со цел да се постигнат овие цели, когнитивната бихевиорална терапија може да биде придружена со интегративно размислување на патот кон заздравување. Булимијата нервоза е едно од најчестите ментални нарушувања во западните општества.

Дефиниран е од Статистичкиот прирачник за ментални нарушувања (2003) како состојба која се состои од „повторливи епизоди на присилно јадење“.

Епизода на присилно јадење се карактеризира со:

1. јадење во одреден временски период (во период од 2 часа), од количина храна поголема од онаа што повеќето луѓе би ја јаделе во сличен временски период и во слични околности;

2. чувство на недостаток на контрола на храната за време на епизодата (на пр. Чувство дека лицето не може да престане да јаде или да контролира што или колку јаде). Повторливо несоодветно компензаторно однесување со цел да се спречи зголемување на телесната тежина, како што се само-предизвикано повраќање, злоупотреба на лаксативи, диуретици, клизма или други лекови, пост или друго прекумерно вежбање. Самооценувањето е неоправдано под влијание на конформацијата и телесната тежина. Епизодите на компулсивно јадење предизвикуваат дисфункции во социо-професионалната интеграција на булимичниот пациент и можат да ги придружуваат другите психијатриски нарушувања (истовремени заболувања), како што е граничната структура на личноста.

Булимичната психотерапија на пациентот е предизвик за психологот што практикува. Пред вистинската интервенција, неопходна е соодветна, професионална проценка. Во однос на терапевтскиот чин, од една страна, нарушувањето вклучува шема на само-зајакнување на практиките за намалување на анксиозноста. Од друга страна, особеноста на булимијата лежи во збир на искривени верувања и сфаќања поврзани со храната и сопственото тело, аспект што бара информации и надзор што вклучува повеќе од строгото познавање на психологијата. Со цел да се зборува за здрава исхрана, адекватно квантитативно и квалитативно, знаењето за нутриционизмот е незаменливо, особено во контекст во кој пациентот може да ни понуди низа аргументи во корист на идеите за гоење.

Токму поради мултидимензионалниот аспект на ова нарушување, се повеќе се зборува за „мултидисциплинарен третман“ на булимија и нарушувања во исхраната воопшто. За среќа, веќе се познати некои резултати од потврдување на терапевтската ефикасност кај булимијата. Когнитивно-бихевиоралниот пристап, според американските истражувачи Вилсон Г. Т. и др. покажа ефикасност помеѓу 30 и 50% во елиминирање на принудно јадење и компензаторно однесување, што е значително поефикасно отколку давање антидепресиви. Интерперсоналната психотерапија, иако не толку корисна, се покажа како успешна алтернатива.

Како индивидуална психотерапија:

Нагласувањето на мотивацијата е првиот чекор во психотерапевтскиот пристап кон булимијата нервоза. Оваа техника има за цел амбивалентност што повеќето булимисти ја чувствуваат пред промените. Како резултат, пациентот се охрабрува да размислува за сопствените вредности и крајните цели што ги поставиле во животот. Во светло на второто, повторувачкиот образец на принудно јадење е во спротивност со идеалите што ги постави булимичната личност. Со цел да се реши овој конфликт, авторите препорачуваат акцент на личниот избор на пациентот и одговорноста за неговото или нејзиното однесување. Сепак, можниот напредок во однос на нормалната тежина и недостатокот на компензаторно однесување може да се почувствува болен за пациентот.

Тој се наоѓа во ситуација да е убеден дека другите не го разбираат. Придобивките од заздравувањето не се без страдање од булимија пред промени. Можните стравови, прашања или согледувани пречки се предмет на терапевтска дискусија, но психологот мора да се обиде да не ги изостави личните успеси на клиентот, како што се ситуации на мала вознемиреност за храна или за сопственото тело. Посебно внимание треба да се посвети на искривените спомени на булимичниот пациент кој го фалсификува искуството во насока на друга реалност, во која тој, пациентот, е совршено во право.

Конечно, различните програми за само-набудување и само-снимање на однесување, како и збир на однесувања за кои се договорени како корисни се собрани во пишан „договор“ што треба да го потпишат двете страни на дијата, а можеби и од членови на семејството кои обезбедуваат дополнителна поддршка. Договорот за однесување ќе содржи не само цели во однесувањето, туку исто така значи да се постигнат овие цели, како и временските периоди во кои тие мора да се постигнат.

Монотонијата, здодевноста и седечкиот начин на живот се само некои од причините што многу луѓе прават да се чувствуваат многу гладни. Ако оваа сензација опстојува подолго време, може да се појават разни нарушувања на телото, што на крајот доведува до булимија, опасна ментална болест.

Други причини кои предизвикуваат прекумерна глад се: осаменост, семејно и професионално незадоволство, недостаток на редовна сексуална активност, стрес, фрустрација, емоции, агресија, нерешени проблеми и списокот продолжува. Овие состојби исчезнуваат веднаш штом пациентот е во селото и така, се формира вистински рефлекс за консумирање храна дури и кога на телото не му е потребна храна. Булимичното однесување често се применува во тајност и е придружено со чувство на вина или срам. Однадвор, многу луѓе со булимија изгледаат здрави и безгрижни, но во реалноста страдаат од чувство на беспомошност и имаат лоша слика за себе.

Ова трајно чувство на глад може да се појави и кај пациенти кои страдаат од хипогликемија или кога тироидната жлезда не работи нормално. Во овие случаи, пациентот се храни правилно, но губи тежина - очигледно - без причина. За да се ослободите од ваквите проблеми, болеста што ги генерира мора веднаш да се третира.

Третман на булимија. Совети за слабеење

Опсесијата со континуирано јадење може да се третира и нутритивно. Подолу ќе предложам неколку брзи и ефикасни методи достапни за секого. Општо кажано, постојат општи совети кои се однесуваат на оние кои сакаат да изгубат тежина, на оние кои следат диета или диета.

Не џвакајте брзо и фокусирајте се на храната што ја јадете;
Откажете се од размислување за проблемите што треба да ги решите; веројатно слушајте смирувачка музика за време на оброкот;
Консумирајте ги само оние намирници за кои знаете дека навистина ќе ве заситат, избирајќи ја најбогатата со минерални соли;
Обидете се да имате богата активност и да се забавувате, да ги држите мислите подалеку од храната.
Не гледајте на часовникот чекајќи го оброкот. Јадете само кога сте навистина гладни, 5-6 пати на ден и станете од масата пред да се стуткате.
Добро е да вежбате што е можно повеќе на отворено. Дури и прошетка може да биде од корист.
Користете мали чинии и јадете мали порции, така што ќе се чувствувате како да јадете исто како и порано.
Една лажица маслиново масло или голема чаша вода е наведена пред да седнете на масата. На овој начин, ќе консумирате помалку храна.
Помеѓу појадокот и ручекот, јадете само 1-2 овошје или зеленчук или најмногу парче тост.
Стимулирајте ја циркулацијата на крвта преку ладни тушеви или тампони со овошен оцет или медицински алкохол.

Практичен совет: не оди на пазар гладен и со многу пари во џеб. Beе бидете во искушение да купите повеќе храна, која потоа ќе мора да јадете.

Булимијата најуспешно се лекува кога ќе се открие рано. Во повеќето случаи, бидејќи булимиците го негираат проблемот, медицинските консултации често се одложуваат. Првиот чекор во утврдувањето на дијагнозата е целосен физички преглед.

Пред 2 години, имав постојана тежина од 54-55 кг на 168 см, значи нормална тежина. Во десетто одделение од средно училиште, специфично за застрашувачката возраст, почнав да ја изложувам својата материјална благосостојба ноншалантно, желна да се дружам, како поинаку освен преку обилни оброци платени во најдобрите ресторани на оние околу мене.

Влијанието на другите исто така интервенираше: преголеми сендвичи (4-5) за време на паузи, нездрава храна, s. A. M. D. За помалку од 6 месеци, тежев околу 65 кг. Се чувствував лесно, не се срамев од ситуацијата сè додека еден познаник не ми го привлече вниманието на моите нови форми, воопшто не пријатни. Половина година подоцна (2006) Оперирав за слепо црево, по кој повод успеав да се ослободам од вишокот. Во оваа прилика, решив да започнам здрав, кулинарски начин на живот. Станав вегетаријанец, избегнував хемиски подобрени производи, целосно се откажав од пржена храна, конечно, сè што се смета за нездраво.

Имавме тежина од околу 48-49 кг. сè одеше совршено, сè до моментот кога бев избрана за многу важен кастинг во моделирањето, што можеше да го промени мојот живот (тотално погрешна идеја). Тој го смени за мене, вистина е, но не и на подобро. Почнав да одржувам режим на вода (кој се состои само од вода, чаеви, задушени супи), во идејата да го имитирам идеалот на совршениот, анорексичен модел. Сè повеќе слабеев, на училиште каде имав одлични резултати со текот на времето, бев само сенка.

Бев таму, најслабиот од сите, но тоа не беше доволно. Одев во продавниците секој ден, без да најдам своја облека. оние за големина 0 беа премногу големи за мене. сите околу мене се оддалечија од мене или едноставно ми покажуваа сочувство. во пролетта 2007 година имав 38 кг. првиот пат бев хоспитализиран во гастроентерологија, со сериозни проблеми со стомакот. Бев како мртов. Не можев повеќе да јадам ништо, храната ме одбива и се чувствував како да умирам секој ден. Останав во инфузии со денови, продолжувајќи да кажувам дека сум добро (инфузија на глукоза имаше некаде на 1200 kcal, така… .). Бев отпуштен во истата состојба во која влегов.

Ништо не се смени. Барав клиники во земјата (третман на метаболички болести), но не најдов, хоспитализирајќи ме во психијатрија (дијагноза на анорексија и неухранетост). под влијание на многу силен лек, почнав да консумирам сè што дотогаш одбив: пица, сладолед, огромни количини на најнездрави јадења. Останав во болницата еден месец, за тоа време достигнав 54 кг. 16 кг екстра за само еден месец. Тешко ми беше да се прилагодам на новата ситуација, како да не бев јас. Се чувствував дебела, се криев под скроена облека како жена со прекумерна тежина.

Потоа дојде булимијата. најлошото поглавје досега. не обидувајќи се да се вратам на нормална диета, сметам дека со тоа што ќе предизвикам повраќање, треба само да добијам. следеше нова психијатриска хоспитализација. вкупно, поминав над 3 месеци во болници. но никогаш не застанав. сега имам 48 кг. Пред 2 недели имав 55. За 1 недела најверојатно ќе имам 53-54 години.

Осцилациите не запираат. Имам добро утврдена дневна исхрана. салата наутро, без масло и без сол, 1-2 порции интегрална пченица за време на ручекот, а навечер ништо или само квадрат чоколадо. како што добивам тежина, задоволен сум да јадам само неколку лисја зелена салата наутро. Јас сум навикнат на она што е правилно. Имам медицинско ослободување за цела година во врска со училиштето и морам да учам сам, дома, а траектот се приближува. ние не се спротивставуваме на општеството, на нормалниот живот кој го следи мојот режим. Значи, дома, помалку ги чувствувам последиците. Излегувам еднаш од дома, максимум 2 пати неделно, за да ги купам моите „зелени“, се облекувам и се облекувам како на состанок во градот, изгледам зрачно самоуверено и никој не можеше да се сомнева во мојата среќа и недостаток на грижи се.

Зад нив, сепак, јас сум само сенка на она што бев, се хранам само со соништа и се надевам дека еден ден ќе успеам да сменам нешто, дека еден ден ќе бидеш добро. не, не се плашам да го сокријам мојот проблем. Јас сум жив пример за најдобра млада жена која се обидува да го постигне тој идеал за „убавина“ присутен во списанијата и телевизијата. Некогаш, имав живот, бев сигурна, дружеубива и способна пред секој предизвик.

Се разбира, фрустрацијата дојде од некаде во мене. сите луѓе во кои верував ме разочараа и тоа доведе до комплекси што мислев дека можам да ги надокнадам со беспрекорно тело. Сè што направив е да се уништам.