Бурси; nding (бурзитис); списание за аптеки

Повеќето бурси се наоѓаат во близина на зглобовите, на пример на лактите, колената, колковите или рамената. Со бурзитис, бурзата станува воспалена и болна

Бурса воспалени? Може да бидат виновни честите и долги реквизити за лактот

Што е бурзитис?
Причини и фактори на ризик
Симптоми
дијагноза
терапија
Спречи
Експерт за консултации

Бурзитис - накратко

Бурзитисот често резултира од прекумерен стрес, поретко од инфекции или повреди. Типично се манифестира како болка, црвенило и оток на погодената област. Обично е доволно да се имобилизира зглобот, да се излади и да се земаат лекови против болки за лекување на акутно воспаление. Сепак, понекогаш лекарот можеби ќе треба да аспирира течност од бурзата, или да ја отстрани целосно ако воспалението е хронично. За да се спречи бурзитис, треба да се преземат заштитни мерки доколку постои соодветна дополнителна професионална изложеност.

Што е бурзитис и за што се користат бурзи?

Со бурзитис (бурзитис) доаѓа - како што сугерира името - до воспаление на една или повеќе бурса. Погодената област боли и може да отече. Средовечните луѓе главно развиваат бурзитис.

Во човечкиот организам има различни броеви, до 150 бури (bursae synoviales). Тие се долги и широки неколку инчи. Во невоспалена состојба, ова се рамни ткивни структури чии внатрешни површини се наредени со тенка мукозна мембрана што произведува ткивна течност со која се лепат едни на други.

Тие главно се наоѓаат во најстресните делови на телото - во областа на зглобовите или каде кожата, тетивите или мускулите лежат директно на коските. Бурзата формира лизгачки слој и еден вид амортизер помеѓу тврдите и меките структури и на тој начин осигурува дека слоевите на ткивото можат да се движат едни против други.

Причини и ризик фактори на бурзитис

Честа причина за бурзитис е постојана или повторувачка физичка активност како поставување плочки, трчање на долги растојанија или седење со часови. Постојан стимул на притисок се врши на одредена бурза, на пример, на коленото, на Ахиловата тетива или на ишиумот. Ова резултира со најмали повреди (микротрауматизација) и, како резултат, воспаление во Бурса.

Одредени професионални групи се со поголема веројатност да бидат погодени од бурзитис од другите, како што се плочки и средства за чистење. Но, дури и спортисти со високи перформанси можат да заболат од бурзитис.

Покрај тоа, повредите и несреќите можат да предизвикаат бурзитис, при што може да се направи разлика помеѓу два вида на повреди. Ако се појави повреда од надворешен удар или судир, ова може да предизвика полнење на бурзата со крв и подоцна воспаление. Ако има отворена повреда во близина на бурса, постои ризик дека бактериите ќе навлезат во раната и тоа ќе доведе до бактериски бурзитис.

Други причини за бурзитис може да бидат абнормални промени во зглобовите, на пример, остеоартритис или артритис. Промените доведуваат до фактот дека заедничките структури, а со тоа и бурзата се повеќе се под стрес. Метаболички болести како што се гихт или - поретко - заразни болести како што е туберкулоза, исто така може да бидат поврзани со бурзитис.

Симптоми на бурзитис

Кога бурзата е воспалена, областа околу бурзата се појавува отечена и чувствителна на притисок или движење. Кожата околу отокот може да биде црвена и топла. Ако воспалението е сериозно, може да се појави и пулсирачка болка во областа на Бурса.

Бурзитисот обично се јавува во близина на зглобовите, така што засегнатите чувствуваат болка овде или повеќе не можат да ги движат зглобовите целосно поради отокот. Најчести симптоми на бурзитис, а со тоа и симптоми во близина на следниве зглобови:

Рамениот зглоб

Зглоб на лактот

зглоб на колк

Колен зглоб

зглоб

Зглоб на глуждот

Овие зглобови се изложени на релативно високо ниво на движење, што е особено предизвикувачко за Бурса.

Во принцип, сепак, сите други бури, исто така, можат да се заразат, вклучително и оние што не се близу до зглобовите или не се површни. Овој бурзит првично главно се забележува преку болка
без лесно да се идентификува однадвор, на пример илиопектинеалната бурса на колкот.

Кога бурзитисот се шири надвор од бурзата, околните екстремитети, како што се бутот или подлактицата и лимфните јазли, се отечени, зацрвенети и прегреани. Можни се и општи знаци на воспаление како што се зголемена температура, замор и замор.

Ако воспалението предизвикува треска, тоа е знак на дополнителна бактериска компликација. Потоа, покрај имобилизацијата, се назначуваат антибиотици.

Дијагноза на бурзитис

Како прво, специфичните поплаки мора да бидат документирани. Бидејќи бурзитисот често е резултат на едностран и периодичен физички стрес, треба посебно да се прашаат за физичките активности на работа и спортот што можат да предизвикаат бурзитис. Несреќи, повреди или претходни болести - како што се бурзитис што веќе сте го доживеале - се од интерес.

Физички преглед

Физичкиот преглед открива типични знаци на погодената област, како што се оток, болка при нанесување притисок или движење, зацрвенета кожа или опипливо движење на течност под кожата (флуктуација). Во тешки случаи, бурзитисот се шири во околината или целиот екстремитет. Тогаш зголемените лимфни јазли можат да бидат опипливи.

Ултразвук, рентген, крвни тестови

Водечката техника за сликање при бурзитис е ултразвук. Ова ја покажува големината на бурзата, количината на акумулација на течност (излив) и задебелување на мукозната мембрана. Дури и подлабок бурзитис често може да се направи видлив со помош на ултразвучен преглед. Магнетната резонанца (МРИ) е неопходна само во многу ретки случаи.

Х-зраци испитување е исто така ретко соодветно. Може да направи видливи изменети или повредени коскени структури или патолошки промени на зглобовите (на пример, во случај на гихтичен артритис или да покаже стрмна положба на колкот, што може да се комбинира со бурзитис над хип-рол).

Тест на крвта може да помогне во идентификување на други можни предизвикувачи, како што се метаболички болести како што е гихт .

Терапија на бурзитис

Пред сè, важно е прво да се грижите за воспалениот регион за да не го иритирате понатаму. Привремената имобилизација - евентуално со шина или завој - спречува веќе воспалената бурза да биде под стрес со движење. Сепак, имобилизацијата не треба да трае премногу долго, бидејќи тоа може да доведе до долгорочна ограничена подвижност.

Употребата на масти и гелови за ладење, ладни пакувања или мраз ќе помогне да се издува воспалената бурса. Внимание: Не ставајте ладни пакувања или мраз директно на кожата, во спротивно постои ризик од смрзнатини и не користете ги подолго од 15 минути. Студените пакувања може да се повторуваат на секој час.

Лекови

Во консултација со лекарот, може да се земат анти-инфламаторни лекови без рецепт како што се ибупрофен или диклофенак. Ја олеснуваат болката и се борат против воспалението. Обрни внимание на нетолеранцијата на циркулацијата и стомакот.

Одводнување на течноста (пункција, дренажа)

Ако акутното воспаление се смирило и Бурзата продолжува да се чувствува како перница со вода - на пример над врвот на лактот - може да биде индицирано да ја аспирира течноста (пункција). Во зависност од наодите, може да се дупчат околу 1 до 40 милилитри течност, а потоа да се вбризга кристална кортизонска суспензија во празната бурса. Потоа се нанесува завој под притисок така што Бурзата не се полни повторно. Ако патогените микроорганизми влегуваат во Бурса за време на пункција, ова доведува до воспаление на бактерии. Постапката мора да се спроведе во стерилни услови за работа.

Бактериски бурзитис кој не реагира на имобилизација и антибиотици мора да се третира со хируршко отворање на бурзата (засек) со последователна дренажа на течноста. Покрај тоа, оваа постапка е покриена со орални антибиотици. Почесто е потребно целосно да се отстрани Бурса.

Ако основните болести, на пример, артритис, гихт, туберкулоза или гонореја, го фаворизирале или активирале бурзитисот, терапијата е исто така насочена кон третман на овие основни болести.

Отстранување Бурса

Ако бурзитисот стане хроничен, т.е. ако трае подолго од три до шест недели, може да биде потребно да се отстрани Бурзата како дел од мала хируршка процедура (бурсектомија). Сепак, ова е исто така поврзано со последователна имобилизација, евентуално дренажа, компресивни завои и антибиотици.

Како може да се спречи бурзитисот?

Ако бурзитисот заздравел, следниве мерки може да бидат корисни за да се спречи:

Вежби за истегнување и зајакнување ги зајакнуваат мускулите и со тоа помагаат да се заштити и стабилизира зглобот. Ова го намалува стресот на околното ткиво.

Секој што прави повторливи, еднострани движења на работа, во спорт или во слободно време, повремено треба да ја прекинува оваа активност со кратки паузи, така што ткивото може да се опорави.

Најдобро е да се перничат особено под стрес области: на пример, плочките мора да користат влошки за колена. Седечките луѓе можат да спречат бурзитис со столици со полнење. Кога работите со компјутер, заштитуваат соодветни влошки за амортизација за подлактицата (глувчешки влошки). Ергономските промени во положбата на седење исто така можат да помогнат во овој случај.