Царски рез на барање за и против; Бебе и семејство

Скоро секое трето дете во Германија моментално се раѓа со царски рез. Предавство на природата или алтернатива со низок ризик?

Раѓањето со царски рез има предности и недостатоци кај мајката и детето

Анестезијата во 'рбетниот мозок се поставува брзо, брзо сече веднаш над срамната коска и се раѓа бебето - царски рез обично трае помалку од еден час. Вклучувајќи и шиење. Без долги контракции, без напрегање, без перинеална солза. Околу секое трето дете сега се породува со царски рез, скоро двојно повеќе отколку пред 25 години.

Честопати нема огромни причини за царски рез

Па, дали секоја жена може едноставно да сака царски рез? Не, затоа што: „Компаниите за здравствено осигурување не плаќаат за какви било посакувани царски резови“, вели бабичката професор Мехтилд Грош, раководител на групата за наука за акушерка на медицинското училиште во Хановер. Значи, лекарот треба да даде валидна причина за царски рез. Понекогаш постојат причини што зборуваат за тоа, но не го прави царскиот рез апсолутно неопходен. "Ова е често комбинација од неколку фактори. Личниот страв и лошите искуства што ги направија кружните познаници на бремената жена можат да играат улога", вели Грош. Во принцип, можно е вагинално породување.

Како и да е, не е препорачливо лекарот да ја поттикне бремената жена да се породи природно спротивно на нејзината волја: „Ако нешто тргне наопаку, експерт може да критикува зошто царски рез не е направен порано или од самиот почеток“, вели професорот Ернст Рајнер Вајзенбахер, присутен лекар во гинеколошката клиника Др. Гајзенхофер во Англиската градина во Минхен.

Зошто жените избираат царски рез:

Возраст: Денес жените често стануваат мајки подоцна. За да се ограничат можните ризици поврзани со возраста, некои претпочитаат царски рез. Ризикот за мајката да умре во текот на постапката е мал, но сепак е два до три пати поголем отколку со природно раѓање. Сепак, итните интервенции се особено ризични - планираните царски рез се во споредба тука побезбедни.

Детска благосостојба: Спротивно на тоа, ризикот од компликации кај бебиња со царски рез е околу два до три пати помал. „Тоа е клучно за многу жени“, вели Вајзенбахер.

Страв од прекин на перинеумот и инконтиненција: Многу жени сакаат да останат недопрени во областа на гениталиите или се плашат од слабост на карлицата. Истражувачите од Кралската болница во Единбург всушност откриле дека царски рез наместо природно породување може да го намали ризикот од инконтиненција и проблеми со карличните подни долги.

Страв од труд: „Некои мајки имаат нејасни стравови, некои не сакаат да се справат со процесот на раѓање“, вели Мехтилд Грош. Бабицата гледа на овој став многу критички. Важно е идните родители да ја земат предвид нивната идна улога. „Во такви случаи, ми треба барем потврда за антенатална класа пред да дадам согласност за царски рез.“

Планираност: Според Вајзенбахер, можноста за планирање на датумот на достасување тешко дека игра улога. „Дури и посакуваниот царски рез не може да се испланира многу прецизно: итните царски рез се одвиваат во клиниката.

Што зборува против царски рез:

Поголем ризик за мајката: Царски рез е голема абдоминална хирургија со ризик од повреди на други органи, нарушувања на заздравувањето на раните, инфекции, тромбози, адхезии и лузни.

Проблеми со дишењето кај бебето: Бебињата со царски рез имаат поголема веројатност да имаат проблеми со дишењето, на пример од амнионска течност во белите дробови. „Но, тоа е повеќе затоа што царскиот рез често се изведува премногу рано“, вели Вајсенбахер. „Некои лекари ја закажуваат операцијата две до три недели пред датумот на доспевање“. Датумот седум до десет дена пред пресметаниот датум е идеален. Мехтилд Грош исто така предупредува: „Децата родени прерано се помалку способни да се прилагодат, имаат почести проблеми со дишењето, проблеми со нивото на шеќер во крвта и нивото на температурата“.

Недостасува стрес при раѓање: Резултатите од студијата сугерираат дека децата со царски рез страдаат почесто од нарушувања во прилагодувањето, поради недостаток на хормони што се ослободуваат при природно раѓање. Според една студија, мајките кои се породиле вагинално, имаат поизразена реакција на плачењето на детето. Сепак, ова не е доволно докажано.

Недостасува колонизација на микробите: За време на вагинално породување, бактериската флора на породилниот канал се пренесува на бебето, а неговата кожа и цревата побрзо се колонизираат со важни бактерии. Според студиите, децата со царски рез имаат поголем ризик да развијат дебелина или астма подоцна.

Компликации во следната бременост: Ако жената сака да се породи природно по царски рез, ризикот од прекин на матката е зголемен. „Ако нема други фактори на ризик, таа може да роди вагинално до 74 проценти“, вели Грош. Покрај тоа, според студијата, ризикот од спонтан абортус или мртвородено дете е поголем. Проблемите со плацентата исто така се зголемуваат, како што е предвремено одвојување.

Заклучок на експертите: „Вагиналното раѓање е нешто природно“, вели Вајзенбахер. „Препорачувам да го пробам за пациенти без очигледен ризик. Ако жената сепак сака царски рез, тој ги објаснува ризиците за неа и разговара за оптималното решение со неа.

Бабицата Грош го гледа ова прашање покритично. „Во Германија работиме понапорно за да ја промениме општата култура на породување. За таа цел, важно е да се обесхрабрат сите посакувани делови од каизер и да се воздржат од можноста дека сè е можно.“ Таа ги наведува скандинавските земји како пример. Таму бабицата и докторот ја охрабруваат бремената жена да има сила да се породи.

Патем: Во однос на фигурата, царскиот рез нема предност. Она што жената го стекна за време на бременоста, мора повторно да го изгуби подоцна и во двата случаи.