Целијачна болест ECARF
Целијакија е хронично заболување на цревата кое влијае на тенкото црево. Погодените реагираат на глутен, кој имунолошкиот систем погрешно го класифицира како штетен.
Глутен е еден вид лепило протеин. На пример, осигурува дека тестото направено од житни култури што содржат глутен станува еластично. Кога страдаат од целијакија храна што содржи глутен телото се формира како алергија антитела, но не само против самиот протеин, туку како со автоимуна болест, исто така, против сопствените структури на организмот судија. Поради оваа причина, целијачна болест не е алергија во строга смисла, дури и ако имунитетниот систем е вклучен и во едното и во другото.
Глутен е во Wheито, 'рж, јачмен и други зрна содржат Во болеста се јавуваат поради имунолошката реакција воспалителни промени во тенкото црево, правење важни Хранливите состојки се апсорбираат полошо волја. Исто така може Секундарни болести се јавуваат кои влијаат на општата состојба или на другите органи на телото.
Се шири кај деца и возрасни
Долго време се претпоставуваше дека болеста се развива во детството; но денес знаеме дека тие на која било возраст може да се појави. Целијачна болест е кај деца и возрасни приближно подеднакво често, сепак, да се разболат Ените почесто отколку Мажи.
Со помош на насочени тестови се покажа дека во Европа и Северна Америка околу 1% од вкупното население погодени е Студија за здравјето на Деца и адолесценти во Германија може околу 0,9% од повеќе од 12 000 учесници покажале целијачна болест во нивната крв.
причини
На точна причина за целијачна болест нејасно и веројатно не е исто за секој пациент, бидејќи неколку фактори веројатно секогаш се вклучени во развојот. Бидејќи целијачна болест е почеста кај некои семејства, истражувачите сугерираат дека генетскиот состав игра улога. Покрај членовите на блиското семејство на лице со целијачна болест, во ризичните групи спаѓаат и лица со Даунов синдром (технички израз: трисомија 21) или лица со дијабетес тип 1 и други болести. Не е целосно јасно дали исхраната на новороденчињата игра улога во овој развој. Сепак, професионалните здруженија препорачуваат доенчињата во одреден возрасен опсег да се навикнат на мали количини глутен и детето да продолжи да дои во текот на овој период на навика.
поплаки
На поплаки на целијачна болест преку храна што содржи глутен како што се леб, кифлички, торти, тестенини или мусли. Студиите покажаа дека многу возрасни не покажуваат никакви симптоми кога консумираат многу мали количини на глутен (помалку од 10 милиграми на ден), додека други доживуваат симптоми дури и со многу мали количини под оваа вредност.
Симптомите на болеста опфаќаат широк спектар. Пациентите можат да земаат Дигестивни нарушувања како што се дијареја, запек, гасови, повраќање, хронична болка во стомакот или губење на апетит страдаат, но исто така и општи знаци на болест или покажуваат други симптоми. Овие вклучуваат, на пример Замор, анемија (Технички термин: анемија), Бледило, слабост, губење на коските (Технички термин: остеопороза) или а зголемена чувствителност на болка. Сепак, има и голем број на пациенти кај кои болеста е откриена во крвта, но кои имаат малку или немаат никакви симптоми.
Кај целијачна болест, воспалителните реакции предизвикуваат намалување на цревните потоци (технички израз цревни ресички) со текот на времето. Сепак, бидејќи телото апсорбира важни хранливи материи и течности низ површината на овие цревни ресички, помалата површина може да доведе до симптоми на недостаток со текот на времето.
Медицински, целијачна болест се разликува од другите болести како што е алергијата на пченица. Симптомите и опциите за третман на алергија на пченица можат да бидат слични на оние на целијачна болест и затоа мора да се земат предвид при поставувањето на дијагнозата.
Слични гастроинтестинални проблеми како што е алергија на пченица, исто така, може да биде т.н. Не-целијачна болест Не-алергиска чувствителност на пченица кауза. Овој симптом сè уште не е јасно опишан. Не е јасно дали ова реагира на глутен или на други компоненти на пченицата. Чувствителноста на пченицата резултира со абдоминална болка, гасови и понекогаш дијареја; оние погодени пријавуваат замор, главоболки и проблеми со мускулите/зглобовите. Дијагнозата на чувствителност на пченица се нарекува Дијагноза на исклучување Запрашано: Ако резултатите од тестот покажат дека нема алергија или целијачна болест и симптомите исчезнат под диета без глутен, може да се разгледа чувствителноста на пченицата. Генерално, постоењето на нецелијачна не-алергиска чувствителност на пченицата контроверзно во медицинската заедница.
дијагноза
Ако постои сомневање за целијачна болест, лекарот најпрво ќе распраша за навики во исхраната, поплаки и основни информации за семејната историја (технички термин: анамнези) Дијагнозата се смета за сигурна доколку е сигурна Антитела во крвта може да се докаже, кои се помалку под диета без глутен, а исто така може да се откријат типични промени во ткивата во цревата. Антителата се претежно т.н. Антитела на трансглутаминаза IgA, кои се зголемени кај скоро сите пациенти со целијачна болест. Меѓутоа, бидејќи кај погодените луѓе има општ недостаток на антитела од оваа класа (технички термин дефицит на IgA, IgA = имуноглобулин А), кој може да ја прикрие целијачната болест, ова е исто така тестирано. Покрај тоа, треба да се испита дали a Недостаток на исхрана, z Б. на витамин Б12, железо, фолна киселина или калциум.
Покрај лабораториските тестови, а Примерок за тенкото црево (Технички термин: дуоденоскопија) за да се обезбеди дијагноза. Тука, тенкото црево на пациентот се испитува со помош на тенка цевка со камера на крајот. Може да се земат и примероци од мало ткиво (технички израз: биопсија), што подоцна може да се испита и класифицира под микроскоп.
Важно е дека ако се сомневате во целијачна болест, редовно консумирате храна што содржи глутен најмалку два до три месеци пред прегледите. Ако строго сте избегнале глутен пред прегледите, целијачна болест обично повеќе не може да се открие.
Без специфично сомневање, на лекарите им е тешко да ја препознаат целијачната болест, особено кај возрасните, бидејќи симптомите се често нетипични или помалку изразени отколку кај децата. Покрај тоа, може да има пониски нивоа на антитела (технички израз: титар) и само мали промени во ткивото на тенкото црево.
терапија
Причините за целијачна болест не можат ефикасно да се третираат до ден-денес. Единствената опција за третман е единствена доживотна диета без глутен. Пациентите треба да ја сменат исхраната само доколку дијагнозата е потврдена и лекарот го препорачува ова како третман. На Промена на диета на храна без глутен дефинитивно треба придружуван од квалификуван нутриционист за да се обезбеди балансирана исхрана.
Луѓето со целијачна болест се исто така изложени на зголемен ризик за сериозни Секундарни болести како што се дијабетес или рак, што за повеќето болести повторно се намалува со диета без глутен. Затоа, препорачуваат стручните здруженија исто така пациенти без симптоми со потврдена дијагноза, да јадете без глутен или барем да се борите со предностите и недостатоците на промената на исхраната.
Lивеење со целијачна болест
Бидејќи глутенот се наоѓа во толку многу наши намирници, за диета без глутен е потребна вештина и дисциплина. Природно доаѓа Глутен во пченица, правопис, 'рж, јачмен, зелено правопис, античко жито, емер и камут порано, но исто така и во целата храна направена од него, на пр. Б. брашно, скроб, гриз, бисер јачмен, снегулки, лебници и тестенини. Соодветно на тоа, глутенот се наоѓа и во сите нив нормални лебови, кифлички, колачи, мусли барови, грицки, тестенини, лебници итн. Во многу намирници скриени но исто така е можно без да биде очигледен на прв поглед, на пр. Б. во многу храна направена од компири, овошје или млеко, во ароматизирани пијалоци, во зачини и сосови, како и во колбаси и месни производи. Ниту тоа не е за потценување Контаминација на храна без глутен од остатоци од храна што содржат глутен: Затоа погодените треба да користат дури и апарати за домаќинство без глутен (на пр. Тостери во кои се пече само леб без глутен).
На Германско друштво за целијакии ДЗГ понуди сеопфатни информации за целијачна болест и диета без глутен и им обезбедува на засегнатите, роднините и заинтересираните страни Список за намирници за отстранување. Исто така, постојат многу корисни совети како што се: Б. на посети на ресторани, годишни одмори, рецепти без глутен, пасош на целијакија и многу повеќе.
Во Европа, целата преработена храна што може да се набави на нормален начин, мора да биде обележана. Производите со вкрстено уво пченица или етикетата „без глутен“ на пакувањето се сметаат за безбедни. Но, бидете внимателни: преработената храна без глутен не е автоматски здрава, бидејќи шеќерите и мастите често се додаваат за да се подобри нивниот вкус и текстура.
Секако дека се редовни прегледи со лекар - како и со повеќето хронични заболувања - исто така задолжително за луѓето со целијачна болест. На пример, ДЗГ им препорачува на пациентите три, шест и дванаесет месеци по започнувањето на диета без глутен, а потоа еднаш годишно да се испита.