Целијачна болест »Причини, симптоми, третман

Кој кај т.н. Целијачна болест страда, лепилото протеин, кој е содржан во тестенини и бел леб, на пример, не толерира глутен. Оваа клиничка слика е животна нетолеранција. Оваа состојба ги принудува погодените строго да ја следат нивната диета. Вие мора целосно да избегнувате храна со глутен. Ако не го направите ова, ризикувате хронична дијареја, оштетување на тенкото црево и добиените симптоми на недостаток во организмот. Бројот на погодените значително се зголеми во последните неколку децении.

целијачна

Сепак, фреквенцијата на болеста варира од земја до земја. Додека во некои земји е еден на секои 200 луѓе, во други земји тоа влијае на еден од 70 луѓе. Целијачна болест е ретка во Јапонија и Југоисточна Азија. Во Германија околу еден од 100 луѓе ја имаат оваа болест.

Следење на причините - како настанува целијачна болест?

Целијачна болест, позната и како глутен-чувствителна ентеропатија или домородно целијачно заболување, се смета за една имунолошки предизвикано дигестивно нарушување Се дефинирани Оваа клиничка слика е поврзана со оштетување на мукозата на тенкото црево. Хранливите материи не можат да се апсорбираат преку мукозната мембрана. Кај луѓето со целијачна болест, консумирањето храна што содржи глутен предизвикува воспаление на цревната обвивка. На долг рок, ова воспаление предизвикува низа други поплаки. Следниве видови житни култури кои содржат глутен треба строго да се избегнуваат од лица со целијачна болест:

  • Напишано
  • пченица
  • 'рж
  • јачмен
  • овес
  • Ајнкорн
  • Емер
  • Камут

Без разлика дали се колачи, тестенини или леб, не е важно како се обработувале овие видови жито. Лице со целијачна болест подобро не треба да консумира вакви производи од житни култури.

Досега нема дефинитивно објаснување за тоа како се развива целијачна болест. Сепак, научниот свет го претпоставува тоа наследни фактори играат важна улога. Следниве фактори се исто така важни:

  • имунолошки систем
  • Инфекции
  • Фактори на животната средина
  • исхрана

Не е јасно кои сложени односи се вклучени во развојот на нетолеранција на глутен. Сепак, споменатите надворешни и внатрешни фактори се чини дека имаат влијание врз развојот на оваа клиничка слика. Генетската предиспозиција за целијачна болест (мајчин спру) носи со себе добри 30-40 проценти од популацијата.

Оваа диспозиција не мора да мора да влезе во игра. Предиспозиција значи само трипати поголем ризик од целијачна болест. Покрај тоа, потребните фактори се потребни за развој на клиничката слика. Покрај тоа, симптомите се јавуваат само кога пациент со целијачна болест јаде храна што содржи глутен. Секој што во секој случај е без глутен, никогаш не може да знае за сопствената целијачна болест.

Честопати, пациентите кои страдаат од доживотна нетолеранција на глутен, се погодени од други болести. На пример, следниве болести може да се појават заедно со целијачна болест:

  • Дијабетес мелитус (тип 1)
  • Болест на тироидната жлезда (тука исто така автоимуни болести, т.е. болести со оштетување на ткивото од сопствениот имунолошки систем)
  • Автоимуни заболувања на кожата како што се Дерматитис херпетиформис Дуринг
  • Алопеција ареата (несистепено опаѓање на косата)
  • Даунов синдром
  • Тарнеров синдром (генетско нарушување со недостаток на хромозом)

Кои симптоми се поврзани со целијачна болест (мајчин спру)?

Оваа клиничка слика доведува до една при консумирање храна што содржи глутен Воспаление на слузницата на цревата. Ова воспаление предизвикува повлекување на ресичките, кои нормално седат на површината на тенкото црево. Внатрешната површина на цревата соодветно се намалува. Ова значи дека отсега помалку хранливи материи можат да се апсорбираат преку цревата. На долг рок, ова резултира со а Дефицит на хранливи материи, што има негативно влијание врз целиот организам.

Симптомите на оваа болест се должат и на воспалителниот одговор во цревата и на нутритивниот дефицит. Следниве симптоми се типични за оваа болест:

  • дијареја
  • Подуеност во стомакот
  • Повраќај
  • Губење на апетит
  • Безилност
  • Лош хумор
  • раздразливост
  • испакнат стомак
  • Болки во мускулите и коските
  • бледило
  • мрсна движења на дебелото црево
  • болки во стомакот
  • Губење на тежина
  • Анемија
  • Едем (Задржување на водата во ткивото)
  • ментални нарушувања како што се Безилност, раздразливост, депресивно растројство
  • нарушен раст кај децата
  • Остеопороза (губење на коска)
  • оштетена глеѓ на забот
  • Неплодност кај жени, неплодност кај мажи
  • замор
  • Болки во зглобовите
  • Симптоми на недостаток - Недостаток на железо, витамин Б 12, калциум или витамин Д.
  • Отстапување во вредностите на крвта

Симптомите варираат од пациент до пациент и многумина страдаат од никакви или само многу мали нарушувања. Симптомите често се потешки кај децата отколку кај возрасните.

Типични симптоми на целијачна болест

Кои компликации можат да бидат поврзани со целијачна болест?

Ако целијачна болест не е препознаена подолго време и луѓето јадат глутен, може да се појават бројни долгорочни компликации. Не само што недоволно снабдување со хранливи материи тогаш станува проблем. Наместо тоа, постои ризик од следниве компликации:

  • Низок раст
  • одложен пубертет
  • Неплодност, сексуална дисфункција
  • малиген (малиген) цревен лимфом
  • разни автоимуни болести

Покрај тоа, целијачна болест може да доведе до нетолеранција на лактоза (нетолеранција на млечен шеќер). Ова варење се должи на воспаление на цревата предизвикано од целијачна болест Недостаток на лактаза води. Сепак, овој ензим е потребен за разградување и варење на млечниот шеќер (лактоза). Ако ензимот недостасува, овој процес не може да се одвива правилно. Сè додека млечниот шеќер не може да се вари, постои нетолеранција на лактоза. Еве од еден секундарна нетолеранција на лактоза говорот. Тоа е затоа што погодените не мора да се справат со нетолеранција на лактоза на долг рок. Ако се заштитите од овие компликации на целијачна болест преку диета без глутен, нетолеранцијата на млеко исто така ќе се намали.

Дијагноза - како се открива целијачна болест?

Дијагнозата на целијачна болест може да се постави во детството. Ова често се случува неколку месеци откако бебињата ќе почнат да јадат комплементарна храна. Сепак, има многу луѓе кои не знаат за својата целијачна болест се додека не бидат на возраст меѓу 20 и 60 години. До 90 проценти од луѓето со целијачна болест немаат или нејасни симптоми и болеста често не се открива кај нив.

Врз основа на изјавите на пациентот (или родителите), сомневањето за болеста веќе може да се покрене. Основниот физички преглед обезбедува дополнителни информации. За да се обезбедат докази за целијачна болест кај пациент, корисен е тест на крвта. Бидејќи кај пациенти со нетолеранција на глутен специјални антитела (автоантитела) во крвта. Сепак, ова не е доволно. Се прави гастроскопија за да бидете сигурни дека имате целијачна болест. Примерок од ткиво се зема директно од мукозната мембрана на тенкото црево преку тубуларниот уред (ендоскоп). Гастроскопијата може да се изврши на амбулантско ниво за пет до околу десет минути.

Мукозната мембрана на тенкото црево потоа се испитува под микроскоп во лабораторијата и се испитува за можни промени што можат да укажат на целијачна болест. Додека здравата мукозна мембрана многу се преклопува и ги покажува гореспоменатите ресички, тоа не е случај кај пациенти со целијачна болест. Или недостасуваат Вили цели или тие се сериозно срамнети со земја. Силен изразени депресии на мукозата можни се и со мукозната мембрана на тенкото црево кај целијачна пациентка. Акумулацијата на лимфоцити, т.н. имуни клетки, во областа на мукозната мембрана на тенкото црево, исто така, укажува на целијачна болест. Така, во исто време, може да се исклучи дека постои друга болест која е одговорна за споменатите симптоми. Тестот на крвта заедно со гастроскопијата дава јасен резултат.

Внатрешната површина на тенкото црево е силно преклопена и набраздена со ресички, преку кои хранливите материи влегуваат во крвта. Во целијачна болест, ресичките се сериозно срамнети со земја и се губат хранливите материи.

Третман - како е структурирана терапијата за целијачна болест?

Во моментов постои само една опција за третман на пациенти со целијачна болест. Мора да ги имате нејзините промена на исхраната и цел живот на еден диета без глутен стави Околу две третини од погодените можат да очекуваат подобрување за две недели, под услов да ја смениле нивната исхрана. Нормално, на строго диета без глутен, потребни се неколку месеци за да се повлечат промените во цревната лигавица на пациентите. Покрај тоа, по неколку години ризикот од можни компликации се намали толку многу што е на нормално ниво.

Ако целијачна болест веќе доведе до дефицит на хранливи материи, мора да се земат предвид елементите во трагови и витамини што недостасуваат Додатоци на храна да бидат потрошени. Ова е потребно само додека цревата не можат да ја продолжат својата нормална функција благодарение на диетата без глутен. Ако има екстремен нутритивен недостаток, капсулите или таблетите честопати не се доволни за лекување на дефицитот. Тогаш може да биде потребна инфузија. Ова е исто така само привремена терапија.

Погодените треба итно да се стават во надлежните раце на специјалист. Тој е одговорен за соодветниот совет за диета. Исто така, важно е засегнатите да научат која храна да ја избегнуваат. Глутенот се користи пошироко во произведената храна отколку што сфаќаат повеќето потрошувачи. Затоа, потребна е посебна претпазливост кај готовите производи. Покрај тоа, грижата за експерт за исхрана треба да биде на почетокот многу блиска. Подоцна, доволно е ако пациентите со целијачна болест само закажуваат состанок на совет за диета на секои една до две години. Покрај тестенините и лебот, треба да се избегнува и следната храна:

  • Пиво со пиво и слад
  • торта
  • житни култури
  • Кафе од слад
  • одредени видови на чоколадо со фил
  • некои индустриски произведени колбаси

Пченка, ориз, просо и хе bда, како и специјални видови овес, од друга страна, се без глутен и затоа можат да ги јадат пациенти со целијакија. Оваа храна добро се поднесува и од засегнатите:

  • путер
  • Амарант
  • овошје
  • зеленчук
  • Киноа
  • Компири
  • ореви
  • сусам
  • месо
  • Риба
  • живина
  • морска храна
  • душо
  • шеќер
  • сол
  • Билки
  • Чај и кафе
  • Шампањ и вино
  • соја

Ова значи дека разновидно, балансирано мени може да се состави и за сите пациенти со целијакија.

Изгледи за лекување на пациенти со целијачна болест

Изгледите за лекување на пациентите со целијачна болест се многу лоши. Досега има без лекови и опција за терапија, што може да ги ослободи погодените од нивната болест. Диетата без глутен е единствениот начин да се живее што е можно повеќе без симптоми и покрај оваа клиничка слика.

Превентивни мерки

Бидејќи целијачна болест е генетска предиспозиција, не постои заштита или превентивна мерка од оваа болест. Скрининг за можна целијачна болест, исто така, не е планиран кај новороденчиња. Меѓутоа, ако постои сомневање за целијачна болест, препорачливо е ова да се провери веднаш и веднаш да престанете да јадете храна што содржи глутен. Само тогаш може да се избегнат симптомите и можните ризици од целијачна болест. Значи, само долгорочните ефекти на целијачна болест можат да преземат превентивни мерки против засегнатите. Со цел да се избегне тежок тек на целијачна болест кај новороденче, се препорачува и следната постапка:

  • Во најдоброто сценарио, децата треба да се дојат најмалку додека не наполнат шест месеци
  • Целосно одрекување од храна со глутен во првите четири месеци од животот
  • Постепено воведување храна што содржи глутен помеѓу 17-та и 26-тата недела од животот на детето (додека доите)