Целијачна болест вирусна инфекција може да биде предизвикувачки фактор
Чест цревен вирус (ентеровирус) во раното детство може да биде предизвикувач за подоцнежна целијачна болест кај деца со зголемен генетски ризик за оваа болест. Оваа претпоставка е претставена во една студија во Британскиот медицински журнал (BMJ).
Сепак, аденовирусот, друг вообичаен вирус, не беше поврзан со ризик од идна целијачна болест како ентеровирус. Оваа прелиминарна претпоставка додава на веќе достапните информации што укажуваат на улогата на вирусни инфекции како потенцијална причина за целијачна болест, велат истражувачите.
Целијачна болест е честа болест на дигестивниот тракт предизвикана од нетолеранција на глутен, протеин кој се наоѓа во пченицата, јачменот и 'ржот, меѓу другите. Се верува дека болеста е активирана од комбинација на генетски и фактори на животната средина.
Претходните студии веќе покажаа дека гастроинтестиналните инфекции, кои се чести во детството, играат улога во развојот на целијачна болест. На пример, истражувачите тестирале дали ентеровирусните и аденовирусните инфекции - пред развојот на целијачна болест - се јавуваат почесто кај деца на кои подоцна им е дијагностицирана целијачна болест во споредба со оние кои не биле.
Помеѓу 2001 и 2007 година тие регрутирале 220 норвешки деца, сите имале генетска предиспозиција за целијачна болест - носители на гените HLA-DQ2 и DQ8. Огромното мнозинство на луѓе со целијачна болест имаат барем еден од двата гени поврзани со зголемен ризик и од целијачна болест и од дијабетес тип 1.
Истражувачите собрале примероци на измет од деца на возраст од 3 до 36 месеци за да ги идентификуваат вирусите. Примероци од крв од деца биле тестирани за антитела на целијачна болест на возраст од 3, 6, 9 и 12 месеци, а потоа на годишно ниво до 2016 година.
По просек од 10 години, целијачна болест беше дијагностицирана кај 25 деца. Секое дете тогаш се спореди со две здрави контроли.
Ентеровирусите се пронајдени во 370 (17%) од 2.135 примероци на столче, при што 73 деца имаат барем еден позитивен примерок. Во примероците, кои дошле од деца кои подоцна развиле целијачна болест, експертите успеале значително почесто да ги детектираат ентеровирусите отколку кај контролните - 84 од 429 (20%) во споредба со 129 од 855 (15%) кај контролите.
Затоа, постоеше значителна корелација помеѓу изложеноста на ентеровируси и подоцнежниот ризик од развој на целијачна болест. Сепак, аденовирусот не беше поврзан со развојот на болеста.
Ентеровирусните инфекции по воведувањето на глутен во исхраната биле поврзани со целијачна болест, додека инфекциите пред или за време на воведувањето подоцна не предизвикале целијачна болест, што укажува на тоа дека самата инфекција била причина за болеста. Ова е аргумент за хипотезата дека протеините во исхраната можат да навлезат во цревната лигавица преку болести.
Ова е студија за набудување, така што не може да се направат цврсти заклучоци за причината, а истражувачите не можат да исклучат дека други, неизмерени фактори може да влијаеле на резултатите. Покрај тоа, бројот на деца со целијачна болест учествуваше беше ограничен и резултатите не може да се генерализираат.
Бидејќи скоро 40% од популацијата има генетско расположение за целијачна болест, особено е важно да се идентификуваат предизвикувачите на животната средина, потенцираат авторите.
Авторите сметаат дека идентификувањето на одредени вируси како предизвикувачи на целијачна болест може да ги оправда превентивните стратегии: „Ако ентеровирусите се потврдат како активирач, вакцинацијата може да го намали ризикот од развој на целијачна болест“, заклучуваат тие.