Часови за консултации за болести на тироидната жлезда - Контрадија радиологија Минхен
Болестите на тироидната жлезда сега се една од распространетите болести. Покрај зголемувањето на тироидната жлезда со или без формирање на јазли и главно поради недостаток на јод, тука важна улога игра дисфункцијата на тироидната жлезда (хипертироидизам и хипотироидизам). Вистински контакт за сите прашања во врска со тироидната жлезда е докторот за нуклеарна медицина, кој користи различни методи за да ја испита тироидната жлезда и, доколку е потребно, да го спроведе третманот. Д-р медицински Аксел Вагенман, раководител на нуклеарна медицина во Дијагностик Минхен, дава информации за позадината во следниот текст.
Здравата тироидна жлезда е мал орган во форма на пеперутка што лежи како штит пред душникот под гркланот. Нормално, тоа не е видливо и не може да се почувствува. Задачата на тироидната жлезда е да произведува тироидни хормони кои се неопходни за човечкиот организам од јод и други супстанции (вклучувајќи ја и аминокиселината тирозин), да ги чува и да ги ослободува до телото преку крвта во вистинска количина. Испораката на тироидните хормони во крвта нормално подлежи на контролен циклус со мозокот и е контролирана од одредени центри (хипофиза и хипоталамус). Болестите на тироидната жлезда, како што е хиперактивната тироидна жлезда или недерактивната тироидна жлезда, можат да имаат сериозно влијание врз метаболизмот на телото.
Типични симптоми кои укажуваат на хиперактивна тироидна жлезда се: нервоза, зголемено потење, несоница, губење на тежината и опаѓање на косата.
Типични симптоми на недерактивна тироидна жлезда се на пр .: склоност кон дебелеење, зголемен замор, постојан замор, чувствителност на студ и сува кожа.
РАЗЛИЧНИ МОДАЛИТЕТИ СЕ ДОСТАПНИ за понатамошно одредување на тироидната жлезда:
Тест на крвта
Многу болести на тироидната жлезда се откриваат случајно при класичен тест на крвта. Ако постои соодветно сомневање за болест на тироидната жлезда, се спроведува лабораториска проверка со соодветните параметри TSH fT3 и fT4. Ако тука се појават абнормалности, антителата, вредноста на ТРАК или антителата на ТПО исто така се утврдуваат доколку постои соодветно сомневање.
Ултразвучен преглед
Со помош на ултразвучен преглед се проценува и мери изгледот и големината на тироидната жлезда. Грутки или цисти (= шуплини исполнети со течност) може да се препознаат, проценат и измерат.
Сцинтиграфија на тироидната жлезда
Сцинтиграфијата на тироидната жлезда се користи за да се направат функционални записи на тироидната жлезда, особено за да се разјасни метаболичката активност на болести на тироидната жлезда. Ова го користи принципот дека клетките со висока метаболичка активност апсорбираат поголеми количини на радиоактивна супстанција отколку клетките со помала метаболичка активност. Оваа активност потоа може да се мери со гама камера и да се визуелизира со помош на компјутер. Метаболичката активност е прикажана во различни бои на слики од нуклеарна медицина. Една можност е да се прикажат грутки или грутки како што се автономни аденоми со црвена боја. Бидејќи цистите (јазли исполнети со течност) имаат помала активност - затоа што нема садови што би ја транспортирале инјектираната супстанција во цистите - тие потоа испаднале да бидат сини до црни. Така, активноста на јазлите откриени при ултразвучниот преглед може дополнително да се разјасни.
По проверка на големината и функцијата на тироидната жлезда, специјалистот за нуклеарна медицина, доколку е потребно, ќе развие индивидуален предлог за терапија, ќе разговара со вас и ќе го испрати до вашиот општ лекар.
Подготовка и текот на сцинтиграфијата на тироидната жлезда
Не мора да се отрезните за да направите сцинтиграфија на тироидната жлезда. Имајте што е можно пополнет список на вообичаени лекови на денот на прегледот или земете ги со себе кутиите или влошката за пакување. Оваа информација е многу важна за лекарот по нуклеарна медицина. Исто така е корисно да се носи облека што овозможува лесен пристап до регионот на вратот, на пр., Не носете aелка.
Радиофармацевтската терапија ќе ја добиете со инјекција во вената на раката околу 15-20 минути пред прегледот. Тој е чист Tc-99m pertechnetate. Тироидната жлезда ја зафаќа оваа радиоактивна супстанција како јод бидејќи наликува на молекулата на јод. За разлика од јодот, тироидната жлезда не може да произведе тироидни хормони од него. Тоа е причината зошто радиоактивноста останува во тироидната жлезда и не се носи со крвта како дел од нормалната активност на хормоните.
Епидемиологија на болести на тироидната жлезда
Болестите на тироидната жлезда се уште се многу чести и покрај употребата на јодирана сол во производството на храна и сега законски регулираниот додаток на јод во водата за пиење. Ова може да има различни причини.
Болест на тироидната жлезда поради недостаток на јод
Најважната и најчеста причина за заболување на тироидната жлезда е сè уште недоволната содржина на јод во храната. Недоволното внесување на јод од храната предизвикува зголемување на тироидната жлезда во еден вид компензационен механизам со надеж дека ќе може да апсорбира повеќе јод.
Околу секој втор Германец на возраст над 60 години има болест на тироидната жлезда. Со текот на годините, овој механизам за адаптација доведува и до формирање на нодули, формирање на наслаги на калциум и развој на автономни области, т.е. делови од тироидната жлезда кои повеќе не се покоруваат на контролата на хипофизата во нивното производство на хормони.
Другите болести на тироидната жлезда се претежно автоимуни, односно самото тело произведува антитела кои се насочени кон тироидната жлезда. Најважните болести на тироидната жлезда тука се Грејвсовата болест, која доведува до хиперфункција, бидејќи ја стимулира тироидната жлезда да произведува хормони и тироидитисот на Хашимото, кој завршува со хипофункција и распаѓање на ткивото на тироидната жлезда по една фаза на прекумерна активност. Во контекст на различните болести на тироидната жлезда кои се јавуваат со зголемена тироидна жлезда (со или без формирање нодули), функцијата на тироидната жлезда е (сè уште) нормална.
Симптоми кои можат да бидат предизвикани од болести на тироидната жлезда, секако може да се појават и во контекст на други болести; медицински преглед со утврдување на соодветните лабораториски вредности е неопходен за дијагностицирање пред понатамошно лекување.
Треба да се напомене дека болестите на тироидната жлезда не мора да бидат поврзани со симптоми. Првично малку зголемена тироидна жлезда (гушавост, гушавост) не мора секогаш да доведе до чувство на притисок или затегнатост на вратот. Дури и формирање на почетен јазол на тироидната жлезда честопати не предизвикува симптоми на почетокот и затоа не е препознатлив за лаикот. Хипотироидизмот често се карактеризира со долготраен и подмолен тек, што првично предизвикува само мала непријатност и затоа често се препознава доцна.
Значи, ако забележите знаци на хипертироидизам или хипертироидизам или зголемување на тироидната жлезда (популарно наречена гушавост), закажете состанок со лекар за нуклеарна медицина.