Чир Министерството за здравство
Чир е оштетување на слузницата на дигестивниот тракт. Повеќето чиреви се наоѓаат во дуоденумот. Дуоденумот е првиот дел од тенкото црево. Овие чирови се нарекуваат дуоденални улкуси. Чиревите лоцирани во стомакот се нарекуваат чиреви на желудник. И оние кои се наоѓаат во хранопроводот - чиреви на хранопроводот.
Видови на гастродуоденален улкус
- Дуоденален улкус е најчест и главно го погодува првиот дел од дуоденумот. Се појавува по можност кај мажи, а нејзината појава е фаворизирана од многу фактори: зголемена гастрична секреција на хлороводородна киселина, хипергастринемија (прекумерно ниво на гастрин во крвта како резултат на хиперсекреција на гастрин, хормон лачен од гастричната антрум), локална инфекција со микроби, Helicohacler pylori, кредитиран, пушење, физички или ментален стрес, лекови (аспирин, кортикостероиди) итн.
- Чир на желудник или чир на дупчење е три пати поредок од дуоденален улкус. Главно е поврзано со кревкоста на гастричната слузница, најчесто после агресии, особено лекови.
Симптоми и знаци
Главниот симптом на гастродуоденален улкус е болка слична на грч или изгореници, што може да биде особено интензивна. Сместена во епигастриумот (горниот дел на стомакот), оваа болка се јавува 2-3 часа после јадење и се олеснува со јадење. Болни напади кои се јавуваат во рок од неколку недели отстапуваат повеќе или помалку долги периоди на ремисија.
Дијагноза и еволуција
Ендоскопскиот преглед на хранопроводот, желудникот и дуоденумот (направен со цевка опремена со оптички систем и вметната низ устата) ја потврдува дијагнозата и дозволува да се земат примероци од мукоза за да се види дали станува збор за карцином.
Без оглед на нејзината локација, гастродуоденалниот улкус преминува во хронична форма: откако ќе заздрави улкусот, ресекцијата е вообичаена за одреден временски период, од неколку недели до неколку месеци. Всушност, за разлика од дуоденален улкус, кој не дегенерира, чир на желудник предиспонира рак на желудник: пациентот кој е болен со чир на желудник мора да има корист од редовен медицински надзор. Акутни компликации се јавуваат особено во случај на дуоденален улкус: дигестивни крварења (елиминација на крв во устата, преку измет), цревна перфорација одговорна за перитонитис и пилородуоденална стеноза, минлива или неповратна.
Третманот на гастродуоденален улкус е прв од сите лекови: администрација на антисекреторни лекови, евентуално поврзани со антациди, сузбивање на поволни фактори (запирање на администрација на гастротоксични лекови, тутун), во случај на неуспех на овој третман или акутни компликации, операција. Со цел да се избегнат повторувања, апсолутно е потребно да се искорени микрокот од Helicobacter pylori со соодветен третман со антибиотици.
Спречување на егзацербација на чир
Многу е важно да се консултирате со вашиот матичен лекар за редовна медицинска контрола. Квалификуван медицински надзор со назнака за соодветни испитувања, проценка на добиените резултати, консултација со специјализиран специјалист ќе ви помогне да го прилагодите третманот кон појавените промени и да спречите компликации. Навремено укажување на превентивен третман со лекови, придржување кон правилен режим на исхрана, избегнување на агресивни физички и ментални фактори ќе помогнат да се спречи влошување на чиревите и развој на компликации.
Совети за лекување на чиреви
Избегнувајте земање антиинфламаторни лекови како што се аспирин, ибупрофен без совет на вашиот лекар.
Избегнувајте кофеин и алкохол (или консумирајте ги само во мали количини и на полн стомак).
Избегнувајте зачинети јадења ако предизвикаат изгореници.