Чир на желудник - гастроентеролог Бад Кроцинген
Чир на желудник и дванаесетпалечното црево
Излегува од нерамнотежа помеѓу факторите што ја оштетуваат и штитат мукозната мембрана. Симптомите се болка во средниот горен дел на стомакот, што зависи од внесувањето храна. Дијагнозата се поставува со одговор на лекови за супресија на желудечната киселина или со гастроскопија. Гастричната бактерија Хеликобактер пилори игра важна улога и треба да се лекува доколку се открие. Хируршката интервенција денес повеќе не е неопходна. Лековите кои ја потиснуваат желудочната киселина обично делуваат брзо.
причини
Воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
Само горниот слој на мукозната мембрана е оштетен.
Симптоми
Често погодените немаат симптоми, но исто така може да се појават болки во горниот дел на стомакот, гадење и чувство на исполнетост.
дијагноза
Дијагнозата се поставува со гастроскопија со отстранување на примероци од мукоза. Ако симптомите се помалку сериозни, исто така е можен обид за терапија со кисело-блокатор за 2-4 недели. Гастроскопијата треба да се изврши само ако нема подобрување на симптомите или ако има релапс.
терапија
Киселински блокатори за ограничено време.
Терапија со хербален препарат Иберогаст исто така често помага.
Доколку се открие Helicobacter pylori и соодветните симптоми, генерално ќе се користи комбинирана терапија која се состои од блокатори на киселини и 2 антибиотици (види подолу).
Тешко воспаление на слузницата на желудникот со истекување на крв
Чир на желудник и дуоденум (улкус вентрикули или дуодени)
Во случај на чир, горните слоеви на мукозната мембрана имаат тенденција да се раствораат. Чирови на желудникот се наоѓаат претежно во долниот дел на желудникот, дуоденални улкуси претежно во горниот дел на дуоденумот.
И тука, факторите на штета споменати погоре имаат предност. Сепак, преовладувачката улога ја има Helicobacter pylori, кој е одговорен за 75% од гастрични улкуси и скоро сите дуоденални улкуси.
Симптоми
се болка во горниот дел на стомакот: типична болка во постот со дуоденален улкус, болка после јадење со чир на желудник.
Сепак, често нема болка и чирот се открива само по појава на крварење или перфорација.
дијагноза
Дијагнозата се поставува со помош на гастроскопија (гастроскопија). Бидејќи карциномот на желудник може да изгледа слично, се земаат бројни примероци и се повторува гастроскопијата откако ќе заздрави чир на желудник.
Покрај тоа, се спроведуваат тестови за гастричната бактерија Хеликобактер.
Стомачната бактерија Хеликобактер пилори (Извор: Центри за контрола на болести и библиотека со слики за јавно здравје)
терапија
Во секој случај, се користи киселина блокатор. Од откривањето на киселински блокатори, операциите се неопходни само во апсолутно исклучителни случаи.
Ако може да се открие Helicobacter pylori, мора да се спроведе еднонеделна комбинирана терапија која се состои од блокатор на киселина и 2 антибиотици.
Редовно земање на лекови е апсолутно неопходно за успешна терапија со хеликобактер. Пушењето масовно ја влошува стапката на успех. Затоа апсолутно треба да избегнувате никотин додека земате лекови.
Успехот на терапијата мора да се провери околу 6-8 недели по ингестијата со употреба на тест за здив или столче. Ако е присутен чир на желудник, тој се проверува со помош на друга гастроскопија.