Чир на желудник; r, крварење (крварење од чир) - Приближено
Споделете ги овие информации за пациентот
QR-код
Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон
Директна врска
„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен
Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.
Крварењето од стомак или дуоденум се нарекува крварење од чир. Чир е повреда на мукозната мембрана, која обично се јавува како резултат на инфекција со бактеријата Helicobacter pylori или употреба на лекови. Во повеќето случаи, мукозната мембрана е само површно погодена. Ако се оштетат подлабоките крвни садови, се јавува крварење. Во ретки случаи, се јавува целосен пробив на wallидот на желудникот или дуоденалниот wallид. Ова е познато медицински како перфорација. И крварењето и перфорацијата се сметаат за опасни компликации на чир на желудник.
фреквенција
Околу 10% од популацијата ќе има чир на желудник или дуоденален мозок во текот на нивниот живот. Се проценува дека до 20% од ова е под влијание на крварење.
разум
Постојат две главни причини за развој на чир на желудник: инфекција со бактерии од типот на Helicobacter pylori и употреба на лекови. Пропорцијата на чир на желудник предизвикана од Helicobacter pylori е 75%, додека несаканите ефекти на лекот се одговорни за 25%.
Крварењето е многу почеста кај оние пациенти кои развиваат чир како резултат на лекови. Главно се виновни антиинфламаторните ослободувачи на болка како ибупрофен и диклофенак (видете во написот Чир предизвикан од НСАИЛ за повеќе информации). Овие лекови ги намалуваат заштитните механизми на слузницата на желудникот од киселина во желудникот. Редовната употреба ја зголемува веројатноста за развој на чир на желудник за четири пати. Ако се земаат и препарати на кортизон, ова се зголемува на 15 пати.
Симптоми
Повраќање на крв е карактеристичен и алармантен симптом на крварење од чир. Кога станува збор за контакт со желудочна киселина, крвта во повраќаната личи на талог од кафе. Меѓутоа, ако крварењето е обемно, може да се поврати и црвена или светло црвена крв. Исто така, се појавува црна столица.
Тежината на болеста зависи од количината на крварење. Тешкото крварење може да доведе до вртоглавица, па дури и до колапс на циркулаторниот систем. Ваквото сериозно крварење е опасно по живот и бара брз третман.
Дијагноза
Ако постои сомневање за крварење од чир, третманот се спроведува во болницата. Описот на симптомите од страна на пациентот е обично карактеристичен. Физички преглед, мерење на крвен притисок и пулс ќе проверат дали циркулацијата е стабилна. Најважниот преглед е гастроскопија, која обично може исто така да го запре крварењето.
терапија
За да се стабилизира циркулацијата, пациентот прима течност преку венски пристап. Дадени се и инхибитори на гастрична киселина и други лекови. Ако изгубила многу крв, исто така, ќе се разгледа трансфузија на крвни производи.
Се прави гастроскопија за да се открие точната локација на крварењето и да се запре. Флексибилна цевка, опремена со извор на светлина и камера, се вметнува преку устата и хранопроводот во стомакот. Со инјектирање лекови или други мерки, крварењето обично може да се запре. Во ретки случаи кога крварењето не може да се контролира, мора да се изврши итна операција.
Потоа, се започнува со тројна терапија која се состои од два антибиотици и инхибитор на гастрична киселина кај пациенти заразени со Helicobacter pylori за да се елиминира инфекцијата. Антибиотската терапија не е од корист за пациенти кои не се заразени со Helicobacter pylori. Наместо тоа, треба да се започне само со инхибитор на протонска пумпа (ППИ) терапија. Исто така, корисно е да престанете да активирате лекови како ибупрофен.
прогноза
Крварењето е сериозна компликација на улкусна болест, која може да биде опасна по живот. Сепак, навременото лекување обично може да ги избегне опасните процеси.
Превенцијата е од голема важност. Конзистентниот третман на улкусна болест доведува до лек во повеќето случаи и на тој начин спречува крварење. Доколку не може да се избегне долготрајна терапија со аналгетски, антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), се препорачува употреба на гастрична заштита во форма на инхибитори на желудочна киселина. Ова е ефикасен начин за спречување на крварење.
Дополнителни информации
- Болест на пептичен улкус
- Чир на желудник со перфорација
- Хеликобактер пилори
- Чир на желудник предизвикан од НСАИЛ
- Терапија за чир на желудник
- Компликации со пептичен улкус - Информации за давателите на здравствени услуги
- Informedhealthonline.org: чиреви на желудник и дуоденум
- Informedhealthonline.org: Како можете да спречите чир на желудник предизвикани од лекови против болки?
Автори
литература
Оваа статија се базира на специјализираната статија Чир на желудник, компликации. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.