Чир на желудник (Ulcus ventriculi) Моето здравје

Чирови на желудникот се едни од најчестите сериозни гастроинтестинални заболувања. Чир се појавува кога слузницата на желудникот е претерано користена подолго време. Дознајте повеќе за причините, симптомите и третманот на чир на желудник тука.

Синоними

дефиниција

Лекарите го означуваат локалното оштетување на wallидот на желудникот како чир на желудник. Повторувачки чирови на желудник се познати и како болести на пептичен улкус. Чир на желудник или чир на желудник се јавува кога слузницата на желудникот е оштетена и киселината на желудникот може да го нападне основното ткиво на wallидот на желудникот одвнатре. Во околу 5 проценти од случаите, чир на желудник се пробива низ .идот на желудникот. Во овој случај, потребна е итна итна медицинска помош, бидејќи содржината на желудникот влегува во абдоминалната празнина преку отворот и предизвикува опасно по живот воспаление на перитонеумот (т.н. перитонитис).

Инфекциите со бактеријата Хелиобактер пилори се сметаат за главна причина за чир на желудник. Наследна предиспозиција, вишок на желудочна киселина како и стрес и неповолно однесување како пушење или честа потрошувачка на алкохол се други причини за чиреви на желудник. Воспалението на гастричната слузница е често прелиминарна фаза на чир на желудник.

фреквенција

Чир на желудник и пептичен улкус најчесто се јавува кај луѓе на возраст од 50 до 70 години. Мажите се почесто погодени од жените.

Симптоми

Чир на стомакот честопати не се забележуваат воопшто за подолг временски период. Особено луѓето кои земаат нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ацетилсалицилна киселина, диклофенак или ибупрофен понекогаш доживуваат едвај какви било симптоми на чир на желудник поради дејството на олеснување на болката на овие активни состојки. Понекогаш првите симптоми на чир на желудник се перципираат само како благи нарушувања.

Како што напредува улкусната болест, може да се појават следниве симптоми:

горење или досадна болка во јамата на желудникот. Болката може да се појави при пост, после јадење или без храна. Типично, сепак, болката се зголемува после јадење.
Чувство на исполнетост, подригнување
Гадење, повраќање, исто така и повраќање крв
Губење на тежина
Ценовни столици, крв во столицата.

причини

Главните причини за чир на желудник се следниве фактори или околности:

испитување

Сомнителната дијагноза на чиреви на желудник обично ја поставува специјалист по интерна медицина или гастроентеролог. По лабораториски прегледи на столицата, дијагностичкиот метод по избор е обично гастроскопија, односно гастроскопија. За време на овој преглед, лекарот точно може да ја процени состојбата на слузницата на желудникот и stomachидот на желудникот. Може да се земат примероци, на пример, за откривање на бактеријата Хеликобактер пилори во желудникот.

третман

Терапијата за чир на желудник зависи од тоа како настанал чирот. Честопати е доволно да се промени нечиј животен стил. На пример, избегнување на супстанции кои го иритираат стомакот, како што се кофеин, никотин и алкохол и намалување на стресот преку техники за релаксација и поизбалансиран распоред.

Терапија за искоренување против Heilcobacter pylori

Ако инфекцијата со Helicobacter pylori е причина за чир на желудникот, бактеријата се бори со таканаречена терапија за искоренување. Секогаш се користи комбинација на лекови. Лекови од првиот избор се антибиотиците кларитромицин и метронидазол, како и инхибитор на протонска пумпа (на пр. Езомепразол, омепразол или пантопразол). Инхибитори на протонска пумпа се лекови кои се користат за намалување на производството на желудочна киселина. Лекови од втор избор се кларитромицин и амоксицилин плус инхибитор на протонска пумпа.

Оперативна терапија

Напредни чиреви на желудник - особено ако на улкусот му се заканува пробив или други компликации - се третираат хируршки. Како по правило, чир е отсечен, а преостанатиот stomachид на желудникот се шие. Понекогаш мора да се отстрани и дел од стомакот.

Ако пептичниот улкус не е толку напреднат, вагусниот нерв може да се пресече. Ако третманот со лекови не е успешен, треба трајно да го намали производството на гастрична киселина. Сепак, оваа операција ретко се препорачува денес.

превенција

Можете сами да направите многу за да си помогнете со чир на желудник или да спречите чир, бидејќи факторите на ризик се главно начинот на живот. Клучните точки на самопомош и превенција се избегнување храна и пијалоци што го иритираат желудникот. Овде посебна улога играат алкохолот, никотинот, кофеинот и многу зачинетата храна. Стресот влијае и на стомакот. Затоа, во случај на стомачни тегоби, треба да се грижите за намалување на стресот.

Со вашиот лекар треба да разговарате за само-третман за стомачни проблеми поврзани со киселина, како што се металоиди со инхибитори на протонска пумпа без рецепт, како што е омепразол. Повторувачката металоиди може да биде индикација за развој на чир на желудник или воспаление на слузницата на желудникот. Во секој случај, треба да го советувате вашиот лекар ако земате такви лекови.

Блокирачите на киселина во стомакот вклучуваат ризици

Инхибитори на протонска пумпа како езомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол се едни од најпродаваните лекови во Германија. Според извештајот за лекови на компанијата за здравствено осигурување „Бармер“, речиси 12 милиони германски инхибитори на протонска пумпа се препишани во 2018 година. Покрај тоа, активните состојки омепразол, пантопразол или езомепразол се исто така слободно достапни. Во јавната перцепција, блокаторите на желудечната киселина од групата активни состојки на инхибитори на протонска пумпа се сметаат за едноставни и безбедни лекови. Сепак, изоставени се 2 аспекти: несаканите ефекти и фактот дека инхибиторите на протонска пумпа можат да создадат зависност.

Оштетување на бубрезите како несакан ефект

Најчестите несакани ефекти на инхибиторите на протонска пумпа вклучуваат губење на коските (остеопороза) и недостаток на магнезиум со зголемен ризик од срцеви аритмии и напади. Овие несакани ефекти сега се докажани со голем број студии. Уште посериозно е што лековите трајно го нарушуваат природниот регулаторен циклус на производство на гастрична киселина. По продолжена употреба, од 14 до 64 проценти од пациентите остануваат трајно зависни од лековите.

Можна е поврзаност помеѓу инхибитори на протонска пумпа и алергии

Инхибитори на протонска пумпа може да го зголемат ризикот од алергиски заболувања. Научниците од Универзитетот во Виена објавија студија во списанието „Природни комуникации“ (август 2019 година) (види извори) што произведе барем една неверојатна статистичка врска помеѓу долготрајната употреба на инхибитори на протонска пумпа и алергиски болести. Научниците ги оценија податоците од австриските компании за здравствено осигурување. Откриле дека веројатноста за препишување на антиалергиски лекови се зголемува до 300 проценти доколку претходно биле препишани блокатори на желудечна киселина. Ова не мора да значи дека инхибиторите на протонска пумпа всушност предизвикуваат или промовираат алергии. Според мислењето на авторите на студијата, врската не може да се отфрли од рака и сугерира дека блокаторите на гастрична киселина треба да се користат само во многу дозирани количини.

Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести различно ги проценило резултатите од студијата. Според соопштението за печат, специјалистичкото друштво не гледа „очигледна врска помеѓу блокаторите на гастрична киселина и алергиите“. Дизајнот на австриската студија не дава соодветна проценка.