Чувствителност на целијација и глутен
- третман
Третманот на целијачна болест и чувствителноста на глутен (нетолеранција на глутен) се состои во избегнување на глутен - но во различни форми.
Третман на чувствителност на глутен
Во случај на нетолеранција на глутен, потребно е да престанете да јадете глутен во голема мера да се избегне. Трагите на глутен се секогаш и во помали количини, во зависност од сериозноста на индивидуалниот праг на толеранција, во огромното мнозинство на случаи се толерираат без да се појават симптоми.
Аналогно на објаснувањата во делот „Третман на целијачна болест“ (види подолу), ако сте чувствителни на глутен, секогаш мора да откриете дали храната што сте ја купиле содржи глутен. Меѓутоа, ако има само индикација дека производот „може да содржи траги од глутен“, потрошувачката на оваа храна е безопасна ако сте чувствителни на глутен.
Ако случајно (или свесно) консумирате глутен, следат добро познатите проблеми како што се гасови, болки во стомакот, дијареја и/или запек, кои, сепак, исчезнуваат по кратко време веднаш штом ќе се запре потрошувачката на глутен. Нема посериозни проблеми или секундарни болести.
Бидејќи, за разлика од целијација, чувствителноста на глутен не предизвикува оштетување на мукозата на тенкото црево, не се очекуваат симптоми на недостаток кои бараат третман. Работата со додатоци на храна тука - особено самостојно - не е неопходна во огромното мнозинство на случаи.
Третман на целијачна болест
Во целијачна болест, најважната форма на третман е и избегнување на глутен - но еве еден апсолутно, строго избегнување задолжително. Дури и најмалите траги од глутен не само што неизбежно доведуваат до поплаки, цревната мукозна мембрана е исто така дополнително или повторно оштетена бидејќи автоимуниот процес на уништување започнува повторно веднаш. Штом храната повеќе не содржи глутен, оштетената цревна лигавица може повторно да се обнови, што, во зависност од оштетувањето, може да трае со месеци до дури и години. Во особено тешки случаи, во кои има оштетувања со децении како резултат на неоткриена целијација, цревната лигавица можеби нема да може повторно да се обнови до својата целосна сила, но само делумно да се регенерира. Вредностите на целијачните антитела исто така се намалуваат со последователно одрекување од глутен.
Значи, секогаш мора да ги проучувате упатствата за пакување на храната кога имате целијачна болест. Декларацијата за глутен е потребна со закон за храна, освен ако содржината на глутен не е очигледна од наведените состојки пченица, 'рж и/или јачмен. Дури и ако има „само“ белешка дека производот „може да содржи траги од глутен“, таквата храна не е погодна за целијачна болест.
Во случај на непакувани производи (кај пекари, касапи или на полетувања и во ресторани и мензи), луѓето со целијачна болест секогаш мораат да ги бараат списоците што се изложени или обесени и да видат дали храната содржи глутен. Од декември 2014 година, со закон е задолжително да се прикажуваат овие списоци на состојки при продажба на отворена храна. Во случај на сомневање, ако не може точно да се утврди дали е можна содржина на глутен, секогаш е подобро да се избере алтернатива.
Покрај апсолутно отсуство на глутен, целијачна болест честопати бара придружни привремени додатоци во исхраната со витамини и/или минерали, се додека оштетената цревна лигавица сè уште не е во состојба правилно и целосно да ја вари храната . Тука секогаш е потребна прецизна дијагноза од лекарот што посетува, со цел потоа да се идентификуваат и да се препишат виталните супстанции што недостасуваат. Само-лекувањето „според принципот на наводнување“ е силно обесхрабрено, особено затоа што строго препаратите без глутен се тука неопходни.
Доколку се појавија понатамошни нетолеранции на храна како што се малапсорпција на лактоза и/или фруктоза како резултат на претходното оштетување на мукозната мембрана на тенкото црево, тие секако треба да се дадат - барем додека не се смират - со соодветна диета да се сретне. Прочитајте ги написите „Третман“ на нетолеранција на лактоза и „Третман“ на нетолеранција на фруктоза (малапсорпција на фруктоза).
Специјална храна
Во меѓувреме, прехранбената индустрија ги препозна и оние погодени од целијачна болест и луѓе со чувствителност на глутен како потенцијална група на купувачи и сега нуди зголемен број производи без глутен. Овие се идентификуваат со симбол со вкрстено уво.
Покрај се поголемиот спектар на храна што е експлицитно обележана како без глутен, исто така во супермаркетите, разни компании специјализираа и за испорака на производи без глутен - некои како дел од куќи за нарачки за луѓе со сите потреби личеше на алергии. Потребните производи потоа може да се изберат со филтерот »Глутен«. И, се разбира, повеќе филтри може да се постават и доколку има и други нетолеранции покрај целијачна болест или нетолеранција на глутен. Препораките вклучуваат:.
Храна оаза: www.foodoase.de
Уживајте без глутен: www.glutenfreigeniessen.de
Супермаркет без глутен: www.glutenfrei-supermarkt.de
Мелница за чекани: www.hammermuehle-shop.de
Превоз со вкрстена храна: www.querfood.de
Германско друштво за целијаки e.V.
Јадењето колку што е можно, па дури и целосно без глутен, не е толку лесно, особено на почетокот веднаш по дијагнозата. Дури и ако е законско барање да се прогласи содржина на глутен на спакувана храна, може да се појави контаминација што е (ненамерно) невидлива. И не се случува ретко кој едноставно превидува декларирана содржина на глутен на списоците со состојки, кои обично се печатат со многу мали букви.
Од оваа причина, препорачливо е, барем за пациенти со целијакија, да станат член на германското друштво за целијакија (www.dzg-online.de). Оваа асоцијација секоја година објавува список во форма на книга со сите оние производи што не содржат глутен и можат безбедно да се конзумираат (позитивна листа). Постојат мали ажурирања за оваа листа секој квартал, така што секогаш можете да бидете сигурни дека сте навистина ажурирани.
Дури и ако сте нетолерантни на глутен, препорачливо е - барем за некое време - да бидете член на DZG за да можете да го пронајдете патот во диета без глутен и да избегнете стапици.
ДЗГ исто така дава незаменливи совети - особено за прв пат по дијагнозата, но исто така и за заеднички живот (и заедничко јадење) со оние кои не се погодени. Покрај тоа, може да се разменат идеи со други засегнати страни на форум. Особено кога тешката дијагноза треба да се „свари“, советите од „старите раце“ можат да бидат многу корисни.