Цигарите не се без ПЗ - фармацевтски весник

Од Анет Менде/Ајн естин - оваа реченица не се применува кога станува збор за кардиоваскуларниот ризик од пушење цигари. Бидејќи само една цигара на ден го зголемува ризикот околу половина од цела кутија.

Многу пушачи кои залудно се обидоа да престанат да се откажат се задоволни ако успеат да издувам само една или многу малку цигари на ден. Верно на мотото: „Тоа малку дефинитивно не прави ништо.“ Со тоа, тој сепак не е во право во однос на кардиоваскуларниот ризик, како што импресивно покажува мета-анализата во „Британскиот медицински журнал“ (ДОИ: 10.1136/bmj.5855).

Не е линеарна крива

"ширина =" 290 "висина =" 254 "/>

Дури и една цигара на ден е лошо за здравјето на срцето.

Фото: Шатерсток/Роберт Розбора

Една кутија содржи 20 цигари. Доколку постоеше линеарна врска помеѓу зголемувањето на ризикот и бројот на цигари, една цигара дневно би претставувала само дваесеттина од ризикот од пакување (5 проценти). Во случај на рак на белите дробови, ова е всушност начинот на кој авторите ги водеше професорот др. Алан Хекшоу од Универзитетскиот колеџ во Лондон извести во воведот на нивната студија. Во однос на кардиоваскуларниот ризик, имено за коронарна артериска болест (ЦРК) и мозочен удар, веќе подолго време е познато дека соодветната крива не е линеарна: Дури и многу малку цигари се одговорни за многу голем дел од вкупниот ризик.

Со цел уште еднаш да го поткрепат ова или да ги направат засегнатите и нивните лекари кои присуствуваат дури и да бидат свесни за тоа, Хекшоу и колегите презедоа мета-анализа на 141 потенцијална колективна студија со вкупно неколку милиони учесници. Резултатот ги потврди нивните очекувања.

Мажите кои пушеле цигара на ден имале релативно поголем ризик од CHD од 48 проценти и мозочен удар за 25 проценти во споредба со непушачите; кај мажи пушачи со по 20 цигари дневно, бројката била 104 и 64 проценти. Релативното зголемување на ризикот беше уште поизразено кај жените: за CHD тоа беше 57 проценти (една цигара на ден) и 184 проценти (20 цигари на ден), за мозочен удар 31 и 116 проценти. Зголемувањето на ризикот од пушење една цигара дневно одговараше на 46 проценти од она што цела кутија предизвикуваше на ден кај мажите (КСБ) и 41 процент (мозочен удар). Кај жените тоа било 31, односно 34 проценти. Ако истражувачите вклучиле и други фактори како што се возраста, нивото на холестерол и крвниот притисок во анализата, ова ги засили ефектите откриени и кај малолетничко и во верижно пушење.

Што се однесува до кардиоваскуларниот систем, една цигара на ден е премногу, авторите заклучуваат: „Нема одредено ниво на кардиоваскуларен ризик.“ Се смета дека главниот предизвикувач е ситната прашина во чадот од цигарите; тоа предизвикува системски оксидативен стрес, воспалителна васкуларна дисфункција, зголемена активација на тромбоцити и вискозитет на крв, атеросклероза, CHD и изменета автономна функција на срцето. Ова е професорот др. Кенет Johnонсон од Универзитетот во Отава во придружниот едиторијал (ДОИ: 10.1136/bmj.k167).

Пасивно пушење и електронски цигари

Епидемиологот посочува дека кардиоваскуларните заболувања - а не ракот - се најголемиот придонесувач за прекумерна смртност кај пушачите. Според извештајот на санитарниот инспектор на Соединетите држави, 48 проценти од предвремените смртни случаи од пушење се должеле на кардиоваскуларни причини (www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53017). Затоа, Johnонсон извлекува три клучни пораки од резултатите од студијата. Прво: само целосен прекин на пушењето нуди заштита; сите превентивни и политички напори треба да бидат насочени кон него. Второ: Пасивното пушење, кое исто така вклучува вдишување на големи количини на ситна прашина, е поврзано со значително зголемување на ризикот од кардиоваскуларни заболувања. Трето, истото најверојатно важи и за електронските цигари и алтернативните производи од тутун каде тутунот не се гори, туку се загрева. Вторите во моментов масовно се рекламираат од производителите со изјава дека тие се помалку ризични од цигарите. „Да се тврди дека овие производи се поврзани со значително намален CHD и ризик од мозочен удар би било осип“, вели Johnонсон.

Авторите на мета-анализата го гледаат поинаку. Тие веруваат дека електронските цигари се важна алатка за намалување на ризикот што може да им помогне на пушачите целосно да се откажат од цигарите. Точно е дека можните негативни ефекти на електронските цигари врз кардиоваскуларниот систем може да се испитаат подетално, но тешко дека овие ефекти - доколку ги има - се исто толку штетни како чадот, па дури и помалку цигарите. Овој став ја одразува официјалната проценка во Велика Британија, каде што, за разлика од Германија, при проценка на електронските цигари, фокусот е на нивните можности, а не на нивните ризици. /

На преглед медицина.