Циклично повраќање (периодично, повторливо)

Циклично повраќање е хронична состојба, почеста кај педијатријата, се карактеризира со повторливи епизоди на повраќање, со непозната етиологија.

Овие повторливи епизоди и стереотипи на повраќање тие се појавуваат најчесто во раните утрински часови помеѓу два и четири часот, или по будењето на детето, од шест до осум часот наутро. Детето за кое станува збор помеѓу периодите на повраќање е совршено здраво, без постоење на никаква дигестивна непријатност.

Според податоците од литературата, периодично повраќање тие често се јавуваат кај деца на возраст околу пет години, но исто така можат да бидат присутни кај деца од друга возраст, како што се новороденчиња или адолесценти.

Според студиите спроведени во врска со ова, рекурентно повраќање тие се почести кај девојчињата отколку кај момчињата. [1], [2], [3], [4]

Кои се причините што доведуваат до циклично повраќање?

Етиолошките фактори кои можат да доведат до циклично повраќање се претставени со следниве аспекти:

Недостаток на спиење
Потрошувачка на одредена храна, како што се сирење, чоколадо или храна богата со глутамат
Силни емоции
Психо-емоционален стрес
Зло на движење
Менс
алергии
Одредени инфекции, како што е синузитис
Одредени гастроинтестинални нарушувања, како што се гастритис, гастроезофагеален рефлукс, колитис, жолчни камења
Одредени проблеми со бубрезите, како што се инфекции на уринарниот тракт или камења во бубрезите
Одредени ендокрини или метаболички нарушувања, како што е дијабетес
Интоксикација со лекови
Одредени невролошки состојби, како што се тумори на мозок
Одредени психијатриски нарушувања, како што се анксиозност, депресија, булимија. [1], [2], [3], [4]

Кои се клиничките манифестации кои го придружуваат клиничкото повраќање?

Пред почетокот на повторливи епизоди на повраќање, детето може да доживее присуство на општа малаксаност, со гадење и бледило на кожата. Набргу по овие клинички манифестации, се јавуваат повторливи епизоди на циклично повраќање.

Циклично, повторливо повраќање, се карактеризира со појава на а најмалку четири епизоди на повраќање за најмалку еден час. Овие повторливи епизоди на циклично повраќање имаат променливо времетраење, се движат од еден час до максимум десет дена.

Во приближно 50% од случаите, постои специфична фреквенција на појава на овие епизоди на повторливо циклично повраќање.

Периодично повраќање може да биде придружена со други клинички манифестации, во зависност од основната болест, како што следува:

Главоболка, вртоглавица, фотофобија и фонофобија (предметниот пациент не може да ги издржи звуците), во случај на невролошка состојба
Епигастрична болка или грчеви во стомакот, подригнување, гадење, хиперсаливација, дијареја, во случај на состојба што припаѓа на гастроинтестиналниот тракт
Треска, болка во лицето (лоцирана претежно во синусите), чувство на притисок во лицето, главоболка, назална опструкција, воспаление на очите, постојани назални секрети, жолто-зелена, отежнато дишење, замор, кашлица со спутум, во случај на синузитис
Интензивно кивање, чешање во носот, хиперлакримација, назална опструкција, ринореја, отежнато дишење, гадење, замор, кашлица, стегање во градите, коприва, едем, алергии
Коликативна абдоминална болка, карлична болка, надуеност, чувствителни и болни гради, запек/дијареја, акни, замор, раздразливост, депресија, нарушувања на спиењето, изменети часови на спиење, намалена способност за концентрација, нарушувања на расположението, главоболка, фотофобија, фонофобија, мускулна слабост во контекст на предменструален синдром
Гадење, хиперсаливација, ладно потење, бледило на лицето, тахипнеа, екстремен замор, поспаност, главоболка, вртоглавица, болест на движење.

Во повеќето случаи, погодените деца се опоравуваат целосно во рок од неколку часа по престанокот на епизодите на циклично повраќање. Во овој контекст, сонот има исклучително корисен ефект.

компликации

Главната компликација на повторното циклично повраќање е синдром на дехидратација, придружени со карактеристични клинички манифестации, како што се сува кожа, сува уста, постојана жед, намален крвен притисок, недостаток на потење, тахипнеа, тахикардија, хиперхромна урина (темна боја), затнат очи во орбити.

Друга честа компликација кај деца со дијагностициран циклус со повторено повраќање е хранопроводот, предизвикани од иритација на хранопроводната мукоза со елиминација на гастричен сок, киселина. [1], [2], [3], [4]

Кој е третманот за борба против циклично повраќање?

Во повеќето случаи, рекурентното циклично повраќање се повлекува спонтано, помеѓу три и шест месеци по почетокот. Во некои случаи, циклично повраќање може да доведе до хронична болка во стомакот или хронична главоболка.

Прво на сите, се препорачува избегнување на фактори на ризик што може да предизвика епизоди на циклично повраќање кај деца. Така, се препорачува да се избегне нивната изложеност на психо-емоционални стресори или силни емоции, да се набудуваат часовите на спиење и одмор, кои обезбедуваат избалансиран невролошки и ментален развој на детето, за да се избегне храна за која се знае дека предизвикува абдоминална непријатност во случај на избегнување на изложеност на детето на алергени фактори и корекција на основната болест, во случај на циклично повраќање се случи во контекст на какви било гастроинтестинални, метаболни, невролошки, ендокринолошки нарушувања, итн.

Кај деца кои развиваат циклично повраќање во контекст на болест на движење, тие можат да се администрираат антиеметици специјално дизајниран за употреба при повраќање кај деца, како што се деца од Превомит, Еметикс, итн.

Во случај на циклични мозолчиња кои се појавуваат на алергиска позадина, тие можат да се администрираат антихистаминици, како што се Aeriur, Ketotifen, итн.

Во случај на синдром на дехидратација, се препорачува хидроелектролитичко ребаланс со администрација на инфузии на гликоза и електролити.

Ако се појави езофагитис, може да се дадат лекови АНТАЦИДИ и инхибитори на протонска пумпа (езомепразол, омепразол, итн.). [1], [2], [3], [4]

Децата се многу чувствителни на речиси сè. Во носот се чувствуваат многу надворешни фактори кои го сушат. А.

Фебрилните напади се специфични за доенчиња и мали деца и се јавуваат во услови на брз страв.

Страбизам е состојба на окото што се јавува кај деца најчесто до возраст од 2-3 години - ран страбизам.

Повраќањето е многу чест симптом кај бебињата. Кои се можните причини, какви мерки може да преземе родителот.

Повраќањето е претставено со оние спонтани, спастични и насилни елиминации на гастричната содржина на гу.

Гадење и повраќање кај деца се чести во детската пракса. Но, кои се главните.