Цикличност - Lifeивотен биланс
Извадок од прирачникот theенски хормонален баланс
Секој месечен циклус е шанса за нов човечки живот.
Циклусите се двофазен: во првиот дел се подготвени потребните услови за зачнување, за овулација; а во втората се поддржуваат условите за развој на бременоста. Кон крајот на циклусот, ако не се фати бременост, раскинува ендометриумот и истовремено лулка на животот, ендометриумот (мукоза на матката) е привремено уништен и се појавува менструација.
Цикличноста е нормална женска приказна во репродуктивен период. Секој ден од циклусот има различна хормонална слика. Циклусите имаат два „водачи“ (според двете фази): прво естроген, а потоа и прогестерон, двата хормони неопходни за рамнотежа на жените.
Менструалниот циклус е серија трансформации низ кои поминува женското тело - целта е продолжување на видот - во која овулацијата и менструацијата се важни референтни точки. Циклус може да трае помеѓу 21 и 35 дена и има 3 различни фази.
Фази на менструалниот циклус и сродните нивоа на хормони
Клучниот момент на менструалниот циклус е овулацијата, која ја дели во две фази: фаза пред (фоликуларна) и после (лутеална) овулација (на која се додава овулацијата). Созревањето и овулацијата на ооцитите се основа на хормоналната рамнотежа и циклусот на жените.
Земете на пример идеален менструален циклус од 28 дена, во кој се јавува овулација на 14-тиот ден, како на сликата погоре:
1. Фоликуларна фаза - од менструација до овулација:
• ден 1-5: менструација, ниско ниво на хормон
• ден 5-12: FSH се зголемува → јајниците создаваат естроген (реконструкција на обвивката на матката, созревање на фоликулите, избор на доминантен фоликул)
• ден 12-14: LH се зголемува, со врвно производство 36-24 часа пред овулацијата
Времетраењето на фоликуларната фаза во здрав циклус НЕ е нужно утврдено (14 дена), но може да биде пократко или подолго за неколку дена.
За време на фоликуларниот период во јајниците се произведуваат и хормони DHEA и тестостерон, хормони одговорни кај жените за тон, живост, енергија, „младост“, либидо.
2. Овулација:
Тоа се случува на 14-ти ден во 28-дневен циклус. Хормоналните промени се случуваат за само неколку часа: производството на естроген (вклучувајќи FSH, LH, DHEA и тестостерон) се намалува одеднаш, а подоцна прогестеронот полека се појавува во телото.
3. Лутеална фаза - од овулација до менструација:
• 14-26 ден: по овулацијата, во фоликулот оставен зад себе, се појавуваат островчиња со жолто тело кои произведуваат прогестерон
• ден 26-28: во последните 2 дена или часови пред менструацијата, производството на прогестерон се забавува, што привлекува уништување и евакуација на површниот слој на мукозата на матката и се јавува менструација
Здравата лутеална фаза има фиксно времетраење: не може да биде пократко од 14 дена. (Исклучок е само форма на лутеална инсуфициенција, во која производството на прогестерон престанува порано.
По овулацијата, производството на јајници естроген, DHEA и тестостерон се потиснуваат. Ако фоликулот не пукнел и немало овулација, овие хормони ќе се произведуваат континуирано, заедно со LH (кој ќе се обиде да го прекине фоликулот континуирано). Сепак, не се произведува прогестерон, практично гледано, не постои лутеална фаза. Без овулација и прогестерон, жената станува неплодна за време на циклусот и пролиферативниот ефект на естрогенот нема да биде противтежа. Менструацијата, сепак, најчесто се јавува во ановулаторни циклуси, и ако не сме ги следеле внимателно знаците на овулација, не знаеме дали се случило или не.
Главната улога на хормоните во менструалниот циклус:
FSH (фоликул-стимулирачки хормон) - ја испраќа пораката до јајниците за производство на естроген, расте и созрева фоликули, го регулира функционирањето на јајниците;
LH (лутеинизирачки хормон) - одговорен за појава на прогестерон, преку неговиот ефект на кршење на доминантниот фоликул, го регулира функционирањето на јајниците;
Естроген (Е2 естрадиол) - го стимулира растот и созревањето на фоликулите на јајниците (особено созревањето на доминантниот фоликул и ооцитот содржан во него), го обновува ендометриумот, обезбедува подмачкување на обвивката на матката цевки и грлото на матката за да помогне во напредувањето на спермата;
Прогестерон (P4) - созрева и го поддржува ендометриумот и процесите неопходни за одржување на бременоста, го балансира ефектот на естрогенот;
DHEA и тестостерон - машки хормони, го поддржуваат сексуалниот апетит, привлекување кон спротивниот пол, ја зголемуваат виталноста, живоста, либидото, физичкиот и менталниот тон воопшто.
Хормонална контрола во цикличност
Главен командант: хипоталамус → преку произведени хормони: GnRH (гонадотропин ослободувачки хормон) дава насоки за хипофизата;
Менаџмент: хипофиза (хипофиза) turn за возврат произведува хормони со пораки до јајниците: FSH (фоликул-стимулирачки хормон: созревање на фоликул) и LH (лутеинизирачки хормон: прекин на фоликул/стимулација на овулација/развој на жолто тело), а хипофизата соработува со експерти како што се: епифиза;
Управување: гонадите (јајниците) → преку нивните хормони, од кои главните се естрогенот и прогестеронот, бараат соработка на целото тело;
Вработени: клетки (мускули, органи, коски,…) ја исполнуваат пораката пренесена од хормоните;
Повратна информација: Хипоталамусот, главниот командант, во зависност од нивото на хормоните на јајниците, внатреорганизациските ситуации (клетки) и „пазарот“ (хранливи материи, стрес, временски услови, итн.) Ќе ја одведе компанијата до оптимално функционирање.
Должината на менструалниот циклус
Менструалниот циклус е периодот помеѓу две менструации, пресметан од првите денови на црвена крв. Просечната должина на менструалниот циклус е 28 дена, но може да трае од 21 до 35 дена - се смета за нормално ако беше претходно.
Адолесцентите и жените по 40-та година од животот можат да имаат неправилни менструални циклуси поради хормонални промени.
Должината на фоликуларната фаза (од менструацијата до овулацијата) може да биде условена од повеќе фактори. Но, должината на лутеалната фаза е секогаш 14 дена во здрав менструален циклус (од денот на овулацијата до првиот ден на менструацијата)
Со широко распространетата употреба на контрацептивни средства (3 недели апчиња + 1 недела пауза) се појави лажната претпоставка дека само 28-дневниот циклус ќе биде нормален.
Промена на менструалниот циклус, скратување, па дури и преполовување со текот на годините, е скоро 100% сигурен знак за силна естрогенска доминација.
ендометриум
Ендометриумот, внатрешната обвивка на матката, е едно од најчувствителните ткива на естрогенот. Секој месец веднаш по менструацијата е хомогена, дебела 1-4 мм. Како што се зголемува концентрацијата на естроген, ендометриумот се размножува во структура на троен слој со дебелина од 7-10 мм. По овулацијата, дебелината на ендометриумот повторно се зголемува, достигнувајќи 8-16 mm пред менструацијата, со што се подготвува матката за гнездење (фиксација) на оплодената јајце клетка. Кога јајце клетката не е оплодена и бременоста не се случи, слузницата на матката е уништена. Ова предизвикува крварење наречено менструација, присутно од адолесценција до менопауза (помалку во бременост).
Поради ксено-естрогени, или кога имаме неколку ановулаторни циклуси по ред, ендометриумот може да не престане да се размножува. Може да достигне абнормални дебелини, што резултира во она што се нарекува хиперплазија на ендометриумот. Постојат случаи во кои достигнува 50мм и, порано или подоцна, ќе се распадне со екстремни симптоми: менорагија (тешка менструација), тромби, болка, грчеви, анемија.
Резерва на јајници
Пред раѓањето, од 8-та недела од матката, бројот на фоликулите постојано се менува од 600 илјади на 10 милиони. При раѓање имаме меѓу 500 илјади и еден милион, а до пубертетот имаме 2-400 илјади. Околу 4-500 фоликули достигнуваат зрелост, бидејќи во плодниот живот немаме повеќе од 4-500 циклуси.
Нивниот број од пубертетот е фиксен, а потоа се намалува континуирано додека не истечат. Зрелиот ооцит е најголемата и најдолговечна клетка (живее од ембрионална до менопауза).
Јајниците резерва е мираз на жените. Ако снабдувањето со фоликул е уништено или оштетено и не може да се скрши, тоа предизвикува неплодност и/или менопауза. За жал, ксено-естрогените кои стигнуваат до телото на мајката можат значително и неповратно да ја оштетат резервата на јајниците уште од интраутерината возраст.
Созревање на фоликулите
Дури и ако менструацијата сè уште не е завршена, созревањето на фоликулите во јајниците веќе започнува. Во секој циклус почнуваат да созреваат неколку фоликули, но само еден фоликул достигнува зрелост. (Во ретки случаи, 1: 100 неколку фоликули достигнуваат зрелост одеднаш.) Изборот на доминантен фоликул се одвива на 7/5 ден пред овулацијата и од тој момент само избраниот фоликул се развива понатаму. Големината на зрелиот фоликул е 1,5-2 см и завршува со притискање на wallидот на јајниците.
Овулација (руптура на зрел фоликул)
Овулацијата се јавува приближно во средината на циклусот, кога ендометриумот повторно се гради со естроген, по LH врв од 36-24 часа. Зрелиот фоликул се распаѓа и ооцитот се исфрла (поставува јајца) од јајниците. Овие денови, плодноста, како и сексуалната желба, го достигнуваат својот врв. Руптурата не е придружена со посебни знаци, можеби најмногу можна абдоминална „сензација“ (како да сте стегнати со клешти за веѓи). Фуликуларната празнина ќе искрвари, па затоа е можно цервикалната мукоза да стане малку кафеава или да се појават 1-2 капки кафеава крв (популарно се вели дека жената била „значајна“). Ооцитот ја достигнува фалопиевата цевка и го започнува своето патување кон матката. Оплодување (зачнување), доколку се појави, се одвива од областа на јајниците.
Овулацијата е централен настан на менструалниот циклус, во зависност од женското здравје и плодноста од неа.
За жал, безброј животни ситуации, навидум тривијални, можат да ја прекинат овулацијата. (Можете да дознаете повеќе за овие причини и последиците од ановулацијата во написот "Ановулација".)
Yellowолто тело
Без прекин на фоликулот, жолтото тело не се појавува, ниту пак се создава производство на прогестерон, исто како што немаме ооцити што би можеле да се оплодат.
изгледи
менструација
Ако оплодување (зачнување) и гнездење (фиксација) не се случи во рок од неколку дена по овулацијата, жолтото тело почнува да атрофира почнувајќи од 24-тиот ден, а производството на прогестерон се намалува. Намалувањето на нивото на прогестерон за неколку дена предизвикува менструација, со цел да се отстрани веќе непотребниот ендометриум за да се овозможи започнување на нов циклус. Циклична руптура на обвивката на матката со крварење трае од пубертет до менопауза, но менструацијата значи прочистување и обновување, раѓање на нови крвни клетки наместо изгубени.
ерално, крварењето е посилно. Менструалната крв, која исто така содржи парчиња мукоза, не згрутчува. Со крајот на менструацијата и созревањето на новиот фоликул, ендометриумот повторно се гради.
Потребата од лекови против болки за време на менструацијата не е нормална, болката е резултат на поинтензивни контракции на матката отколку здравата, а нивната мотивација е често хормонална или емоционална.
Менструацијата е како чувствителен термостат во животот на жената, кој може да се појави доцна, или порано, од емоционални, хормонални или физички причини, а понекогаш може да исчезне за неколку месеци, како што можете да видите на табелата:
Чест сексуален контакт (повеќекратно на ден)
Сексуален контакт 1-2 дена пред менструацијата
Одржливо тресење (возење, кангу, локален аеробик, уништен пат)
Запек или дијареја
Премногу истегнувања (истегнат тип перење)
Голема потрошувачка на алкохол