Цироза на црниот дроб • симптоми, причини; Терапија!

Премногу алкохол, други отрови, но и вируси може да предизвикаат цироза на црниот дроб. Процесот на патолошко ремоделирање на црниот дроб често може да се запре. Ако оптоварувањето на црниот дроб продолжи, црниот дроб не успева на долг рок и болеста може да биде фатална.

Цироза на црниот дроб, исто така позната колоквијално како „смален црн дроб“, е крајна фаза на разни заболувања на црниот дроб. Хронично воспаленото ткиво на црниот дроб прво се заменува со лузно сврзно ткиво (фиброза на црниот дроб). За време на оваа фаза на преструктуирање, црниот дроб може да се регенерира доколку се користи правилен третман, како што се избегнување на токсични материи за црниот дроб, како што е алкохолот.

Фиброзата на црниот дроб станува цироза на црниот дроб

Ако не се елиминира причината за фиброза на црниот дроб, како што е хепатитис или притаен труење, црниот дроб исто така се распаѓа: се намалува и се стврднува. Оттука произлегува и колоквијалниот израз „намален црн дроб“ за напредна цироза на црниот дроб. Процесот на деградација што е веќе започнат не може да се врати назад. Околу 250 од 100 000 луѓе во западните земји страдаат од цироза на црниот дроб, при што мажите се погодени двојно почесто од жените.

Црниот дроб повеќе не може правилно да се детоксицира

Црниот дроб, кој тежи околу 1,5 до два килограми кај возрасните, е одговорен за различните метаболички процеси во организмот. Покрај снабдувањето со крв преку артерии и вени, црниот дроб има и дополнителна вена која транспортира крв од желудникот, цревата, слезината и жолчното ќесе до црниот дроб, порталната вена. Главната работа на црниот дроб е детоксикација. Пред сè, токсините кои влегуваат во крвта преку цревата се филтрираат во црниот дроб.

Во случај на намалување на црниот дроб, органот повеќе не е во можност да ги спроведува овие метаболички процеси и процеси на детоксикација. Постепено ја губи својата функционалност. Цирозата на црниот дроб се смета за најважен фактор на ризик за рак на црниот дроб. Напредната цироза на црниот дроб на крајот доведува до откажување на црниот дроб.

Речник за цироза

Цироза/цироза: Терминот цироза доаѓа од антички грчки јазик и значи нешто како „жолто-портокалово“. Во случај на цироза на црниот дроб, ова се однесува на променетата боја на заболениот црн дроб. Терминот е измислен од францускиот лекар Рене Теофил Хиацинт Лаенец, пронаоѓач на стетоскоп.

Автоимуна болест: Одбранбените клетки на телото погрешно го насочуваат сопственото ткиво на телото и почнуваат да го напаѓаат. Се појавуваат воспалителни реакции, што може да доведе до сериозно оштетување на погодените органи.

Обезбедувања: Во медицински јазик, колатералите се странични или секундарни гранки на крвните садови. Овие обезбедуваат снабдување на одредена површина на ткивото во случај на повреда и блокада на главните садови.

Билирубин: Билирубин е производ на распаѓање на хемоглобинот во крвта. Има жолтеникаво-кафеава боја и главно се ослободува во слезината и црниот дроб, бидејќи тука се распаѓаат постарите црвени крвни клетки. Во црниот дроб, билирубинот достигнува жолчката, со што на крајот се излачува преку цревата. Бидејќи е одговорна за карактеристичната обоеност на жолчката, тој е познат и како жолчен пигмент.

Штетен: Со медицински јазик, noxae опишуваат супстанции или околности што имаат штетно влијание или предизвикуваат болести врз орган или организам. Може да се направи разлика помеѓу хемиски (отрови, лекови), биолошки (вируси, бактерии), физички (екстремни температури, УВ зрачење) и психосоцијални (стрес, осаменост) ноксови.

Знаци: Овие симптоми укажуваат на цироза на црниот дроб

Прелиминарната фаза на цироза на црниот дроб е фиброза на црниот дроб. Во оваа фаза, ремоделирањето на ткивото на црниот дроб веќе започна. Сепак, нема симптоми затоа што самиот црн дроб не може да повреди. Симптомите на цироза обично се појавуваат само во напредна фаза. Затоа, препорачливо е да се консултирате со лекар ако симптомите продолжат. Најчестите знаци на цироза на црниот дроб вклучуваат:

хроничен замор
општо чувство на слабост
Слабеење, често и покрај зголемувањето на големината на струкот
Болка во горниот дел на стомакот
Губење на апетит

Знаци на цироза на црниот дроб на кожата

Друг типичен симптом на цироза на црниот дроб се таканаречените васкуларни пајаци („Пајак Наеви“): нови крвни садови во форма на starвезда во горниот дел од телото, лицето и вратот. Лак усните и лак јазик се исто така индикација за цироза на црниот дроб. Јазикот и усните се забележително црвени и сјајни. Дланките на рацете исто така често се зацрвенети при цироза на црниот дроб. Исто така, се појавува пожолтување на очите и кожата (жолтица) и чешање. Мажите често доживуваат губење на абдоминална и градна коса и потенција; жените често страдаат од нарушувања на менструалниот циклус.

Цироза на црниот дроб: кои се причините и факторите на ризик?

Најчести причини за цироза на црниот дроб се инфекции со хепатитис и злоупотреба на алкохол. Додека последното е главната причина во западните земји, инфекциите со хепатитис Б, Ц и Д доминираат во светот како причина. Другите предизвикувачи на цироза на црниот дроб, како што се автоимуни и метаболички болести, се далеку поретки.

Ретки причини за цироза на црниот дроб

Автоимуно заболување на црниот дроб (билијарна цироза)
Автоимун хепатитис
Метаболни болести како што се хемохроматоза, Вилсонова болест, дефицит на алфа-1 антитрипсин, тирозиноза и цистична фиброза (цистична фиброза)
Метеж на вените на црниот дроб во случај на хронична срцева слабост (срцева слабост)
Лекови
Токсини, на пример од мувла
Безалкохолна фиброза на црниот дроб: Преоптоварување на црниот дроб поради диета која е превисока со маснотии и шеќер и прекумерна тежина, но исто така е можна и при неухранетост и дијабетес.

Во некои случаи, точните причини за цироза се нејасни. Тие се познати како криптогена цироза на црниот дроб.

Дијагноза: Така лекарот препознава цироза на црниот дроб

Со цел да се дијагностицира цироза на црниот дроб, лекарот има различни опции на располагање, кои се надополнуваат и зајакнуваат едни со други во однос на нивното значење. На почетокот има разговор за медицинската историја (анамнеза). Ако постои сомневање за цироза на црниот дроб, следи физички преглед. Бидејќи промените во црниот дроб во напредна фаза веќе може да се почувствуваат во горниот дел на стомакот.

Откријте цироза на црниот дроб со ултразвук

Методите за снимање обезбедуваат дефинитивна сигурност во дијагнозата на цироза на црниот дроб. Ултразвучниот преглед (сонографија) ја покажува големината, обликот и површината на црниот дроб. Може да се користи и за откривање на проширувања на порталната вена и слезината, кои се типични несакани ефекти на намалениот црн дроб.

Биопсија на црниот дроб при дијагностицирање на цироза

Биопсија на црн дроб често се прави за да се исклучи можноста дека ракот на црниот дроб е веќе развиен. Некои ткива на црниот дроб се отстрануваат, а потоа се испитуваат под микроскоп.

Вредностите на крвта, исто така, покажуваат ограничувања во активноста на црниот дроб. На пример, кај цироза на црниот дроб, одредени вредности можат да бидат многу високи, други многу ниски. Покрај тоа, антителата на хепатитис може да се детектираат во крвта, што може да обезбеди индикација за причината за цироза на црниот дроб.

Терапија: Така се третира цирозата на црниот дроб

Поради различните причини, не постои стандардна терапија за цироза на црниот дроб. Бидејќи цирозата на црниот дроб е резултат на разни болести, важно е прво да се третира предизвикувачката болест.

Ако има хепатитис Б или Ц, болеста не е секогаш трајно излекувана, но нејзиниот тек честопати значително се подобрува со антивирусни терапии. Во случај на автоимуна болест, имунолошкиот систем е потиснат со лекови. Ова спречува цироза на црниот дроб да напредува. Ако цирозата на црниот дроб е сè уште во прелиминарна фаза, фиброза на црниот дроб, реновирањето може дури и да се промени. Предуслов за ова е веднаш да се третира причината за фиброзата.

Ако постои генетска метаболна или автоимуна болест, ова исто така мора да се третира што е можно најдобро. Во секој случај, треба да се избегнуваат сите дополнителни однесувања кои го оштетуваат црниот дроб (noxae) за да не се напрега дополнително на оштетениот црн дроб. Преку каузална терапија на основната болест, се запира прогресијата на цирозата на црниот дроб. Како резултат, пациентите често можат да имаат животен век од многу години.

Третман за цироза на црниот дроб вклучува апсолутна апстиненција од алкохол

Основата на секоја терапија е апсолутно одрекување од стимуланси како што е алкохолот. Ако алкохолизмот е причина за цироза на црниот дроб, препорачливо е третман со детоксикација. Апстиненцијата од алкохол ја зголемува веројатноста за поволна прогноза. Лековите се ограничени на минимум. Диета богата со витамини, зголемен внес на протеини и можеби администрација на витамин Б и фолна киселина се исто така дел од третманот на цироза на црниот дроб.

Бидејќи црниот дроб е централен метаболички орган на телото, неговата дисфункција влијае на целиот организам. Повеќето пациенти страдаат од неухранетост, што може да се поправи со соодветно и избалансирано снабдување со хранливи материи. За таа цел, од една страна, витамински и минерални препарати се користат на насочен начин, а од друга страна, се воспоставува прилагодена диета.

Ако цирозата на црниот дроб не може да се спречи да напредува или ако веќе има сериозни компликации, пациентите се исто така особено подложни на инфекции. Во овој случај, инфекциите што се појавуваат секогаш треба да се спротивстават веднаш со насочена терапија. Сите лекови мора внимателно да се проверат за можни ефекти на оштетување на црниот дроб.

Во тешки случаи на цироза: трансплантација на црн дроб

Ако црниот дроб е веќе толку лошо нарушен од цироза на црниот дроб што повеќе не може да ги извршува своите функции, може да се користи донаторски црн дроб. Поради преовладувачкиот недостиг на донаторски органи и придружното долго време на чекање, препорачливо е да се поведе оваа мерка навремено во случај на сомневање. Ако се исполнети сите барања за трансплантација на црн дроб, оштетениот црн дроб се отстранува со операција и се вметнува органот донатор.

Така што телото не ги отфрла странските органи, лековите што го инхибираат имунитетот мора да се земат во периодот по трансплантацијата на црн дроб. Колку е подобра физичката состојба во времето на трансплантацијата, толку помалку компликации ќе има. Дури и ако трансплантацијата не е лесна постапка, резултатите сега се толку добри како резултат на медицинскиот напредок што стапката на преживување од неколку години се постигнува во 70 до 80 проценти.

Цироза на црниот дроб: тек и прогноза (животен век)

Промените во цирозата на црниот дроб се неповратни. Како и да е, порано и поефикасно прогнозата е поволна. Дури и црниот дроб кој е уништен 85 проценти, сепак може да ги извршува своите функции. Предуслов за ова е веднаш да се третираат причините.

Воздржувањето од алкохол ја подобрува прогнозата за цироза на црниот дроб

Промената на вашата исхрана и избегнувањето алкохол и други токсични материи, исто така, играат голема улога. Апстиненцијата од алкохол е одлучувачка за текот на намалениот црн дроб поврзан со алкохол - како и за да остане здрав кога цирозата на црниот дроб престана

Добра прогноза по трансплантација во цироза на црниот дроб

Ако е вметнат нов црн дроб поради цироза, изгледите се исто така добри. По трансплантација на црн дроб, очекуваниот животен век сега е многу години. Истражувањата овде направија голем напредок. 70 проценти од пациентите се уште се живи повеќе од пет години по операцијата.

Спречување на цироза на црниот дроб: Како да се заштити важниот орган

Избегнувајте алкохол, вакцинирајте против хепатитис и не земајте лекови самостојно: Ова може да спречи цироза на црниот дроб.

Прекумерната потрошувачка на алкохол е главната причина за цироза на црниот дроб во западните земји. Затоа се препорачува да не консумирате алкохол редовно и ако е така, само во мали количини. Бидете внимателни ако се најдете како пиете чаша или две од навика. Ова е особено точно ако имате тенденција да пиете алкохол сам.

Вакцинацијата против хепатитис штити од цироза на црниот дроб

Покрај тоа, препорачливо е да не земате лекови премногу често и, ако е така, само по консултација со лекар. За да избегнете хепатитис, што може да предизвика цироза на црниот дроб, треба да побарате совет од вашиот лекар дали вакцинацијата ќе има смисла за вас. сепак, вакцинацијата се препорачува за секој што веќе има фиброза на црниот дроб.