Циста на јајници Што е оваријална циста

Напишано од Тим ИВФ Кипар пред 4 години

Што е оваријална циста? Третман на цисти на јајниците

Што е циста?
Накратко објасни се цисти, мали кесички течност . Цистите се одделуваат од Cyид на циста што се стекнува од околното ткиво.
Цистите лесно можат да се поделат во две групи, бенигни цисти (бенигни) и малигни цисти (неопластични). Повеќето жени можат да се соочат со проблем со циста во јајниците во одреден момент од нивниот живот. Цистите на јајниците обично не покажуваат знаци и се дијагностицираат за време на рутински карличен преглед. Поради нивното ембриолошко потекло, јајниците можат да соберат различни видови клетки во нивната структура. Ова се карактеристиките што ги разликуваат јајниците од сите други органи во телото.

Следните важни карактеристики на јајниците се брзите реакции на хормоналните влијанија. Одговорот на хормоните може да се појави при зголемување на јајниците и цисти.

Како се развиваат цистите?
Ниту една клетка не останува во нашето тело. Бидејќи нашите клетки умираат од едната страна, се произведуваат нови од друга страна. Сите клетки лачат течност во различна количина и структура.

Ако течноста произведена од клетките е поголема од апсорпцијата, започнува акумулација помеѓу ткивата. Акумулацијата на течност помеѓу ткивата се нарекува "едем". Едемот се појавува како оток во различни делови на телото.

Ако акумулацијата на течност е опкружена со обвивка од надворешната страна на ткивото, станува кесичка со течност. Кога размената на течности станува блокирана, станува лезија наречена „циста“. Циста може да се развие во скоро секој орган во телото (цисти на мозок, цисти на бели дробови, цисти на црн дроб итн.)

Сепак, сите други органи, освен клетките на јајниците, ги покажуваат знаците побрзо и полесно. Причината за ова е што цистите во другите органи ја оштетуваат функцијата на органот.

Некои цисти на јајниците исто така покажуваат дисфункција, но повеќето цисти ниту имаат дисфункција ниту покажуваат знаци подолго време.

Кои се знаците на цисти на јајниците?
Цистите на јајниците грубо може да се поделат во две групи; малигни (малигни) и бенигни (бенигни). Најчесто забележани видови се бенигни.

Повеќето знаци на јајници цисти:

Неправилна менструација (ова е најнагласениот знак)
Абдоминален оток
Абдоминална или абдоминална болка
Нарушувања на дигестивниот систем (запек, болни движења на дебелото црево)
Проблеми со уринарниот тракт (често мокрење)

Значи, нема специфични знаци (неспецифични). Постојат многу други случаи со исти знаци, па затоа повеќето луѓе не го сметаат тоа за толку важно.

Циста што не се зголемува може да најде доволно простор во абдоминалната празнина и затоа стомакот не отекува.

Болката многу ретко се забележува со циста на јајниците. Ако е присутна болка, цистата може да се зголеми, да се зарази или проблемот може да биде ендометриоза.

Ретко може да се случи цистите на јајниците да ротираат на сопствената оска (Ротација) или пукна (Руптура). Ова може да предизвика силна болка и акутна болка во стомакот. Итна операција може да биде неопходна за акутна болка во стомакот.

Цистите можат да извршат притисок врз мочниот меур и тоа може да доведе до често мокрење. Исто така, може да се изврши притисок врз „ректумот“ (последниот дел од дебелото црево), предизвикувајќи запек и болни движења на дебелото црево. Од време на време, луѓето може да доживеат губење на апетит, губење на тежината, дигестивни проблеми и гадење.

Треба да се запомни дека цистите се од различни видови. Во зависност од видот на цистата, симптомите се појавуваат.

Како се дијагностицираат цисти на јајниците?
Цистите на јајниците обично се дијагностицираат за време на рутински гинеколошки преглед или сонографија.

Набудувања за проценка дали цистите се бенигни или малигни:

Возраст на пациентот (напредна возраст или постменопауза, малигни)
Големината и обликот на цистата (голема и неправилна форма, малигни
Едноставни цисти или цврста структура (цврста внатрешност), (малигни во комплицирани цисти, бенигни во едноставни цисти)
Лепило наоколу (ако е прицврстено, тоа е малигна)
Присуство на чувствителност

Цисти забележани со ултрасонографија на карлицата и со дијаметар не поголем од 5-6 см се најверојатно бенигни и функционални цисти.

Меѓутоа, ако цистите имаат папиломатозна внатрешност (како карфиол), се цврсто структурирани, поголеми се од 5-6 см, киселина се акумулира во матката (акумулација на течност), цистите се лепат на околното ткиво (неподвижни) и вршат притисок врз уретрата правејќи ја поширока (хидронефроза), цистите се најверојатно канцерогени. Покрај тоа, цистите кои се појавуваат по менопаузата (постменопауза) имаат многу висок потенцијал да бидат малигни.

За време на дијагнозата, во зависност од пациентот и цистата, се врши преглед со компјутеризирана томографија (КТ), томографија со магнетна резонанца (МРТ), хормонски тестови и туморски маркери.

Кои се маркерите на туморот?
За да може да се набудува статусот и текот на цистите, многу е важно да се тестираат супстанциите што може да се измерат во крвта со маркер на туморот. Повеќето употребени маркери на тумор се Ca 125, Ca 15-3 и Ca 19,9.

ДОБРА цисти на јајниците
Бенигните цисти на јајниците (цисти на јајниците) немаат тенденција за рак, но можат да предизвикаат проблеми на различни нивоа. Општо, бенигните цисти обично поминуваат сами по себе, но многу пациенти сè уште се грижат за цистите.

Фоликуларните цисти обично не покажуваат знаци. Пукањето или вртењето околу сопствената оска, акутниот абдомен е многу ретко. Понекогаш неправилни менструални периоди може да бидат предизвикани како резултат на лачење на естроген хормон. Причината за фоликуларните цисти е непозната.

Фоликуларните цисти најчесто се забележуваат за време на друг преглед, а поплаката е најчесто неправилен период.

Фоликуларните цисти обично поминуваат сами по себе, затоа третманот не е потребен. Ако се забележат цисти помали од 5 см кај жени во репродуктивна возраст, тогаш тие се чуваат само под опсервација. Пациентот се повикува повторно по еден месец на преглед и се чека цистите да поминат сами по 1-2 менструации.

Апчиња за контрацепција понекогаш се препишуваат за да помогнат во побрзо намалување на цистите. Целта тука е да се потиснат гонадотропините кои се лачат од мозокот, така што стимулацијата на јајниците е елиминирана. Ако, и покрај третманот, цистите не станат помали или продолжат да се зголемуваат, можеби ќе биде потребна хируршка интервенција. Бидејќи овие цисти најчесто се забележуваат кај жени кои се на раѓање, постапката се изведува со употреба на лапароскопски метод и цистите внимателно се отстрануваат без да се оштетат јајниците. Бидејќи "јајниците се еден од најважните органи за жените".

Фоликуларни цисти
Фоликуларните цисти најчесто се забележуваат кај адолесцентите. Се верува дека причината за ова е јајце клетката што не скока и расте поголема за време на развојот.

Големината на фоликуларните цисти е помеѓу 2-3 см, многу ретко може да бидат над 4 см. Овие цисти се прилично затегнати со само една комора исполнета со течност. Како по правило, тие не предизвикуваат компликации, а поголемиот дел од времето се забележуваат случајно за време на ултразвучно скенирање.

Цисти на жолтото тело
Обично по секоја овулација, локацијата на назначеното јајце се менува и се претвора во ткиво наречено жолто тело.

Главната задача на жолтото тело е лачење на хормонот прогестерон, сè додека плацентата не стане функционална. Бидејќи прогестеронот е одговорен за бременоста да се всади во матката пред да се случи спонтан абортус. Прогестеронот спречува матката да ја согледа бременоста како туѓо ткиво и да ја исфрли.

Заради својата боја, жолтото тело се нарекува и „жолто тело“ и ако се собере течност во него, може да се капсулира. Цистите се обично со големина од 3-4 см, но можат да бидат со големина помеѓу 1-10 см. Бидејќи овие цисти лачат хормони, тоа може да предизвика одложена менструација.

Крварењето од цистата може да предизвика болка во стомакот. Понекогаш цистата може да пукне и да предизвика крварење во стомакот. Оваа ситуација многу често може да се меша со ектопична бременост.

Цисти на жолтото тело не треба да се лекуваат освен ако има компликации. Затоа што тие исчезнуваат сами по себе.

Цисти на жолтото тело, исто така, понекогаш може да се развијат во текот на првите неколку недели од бременоста. Во овој случај, дијаметарот е обично помал од 3-4 см.

Ендометриум (чоколадна циста)
Чоколадни цисти се предизвикани од фактот дека мембраната што ја обложува внатрешноста на матката, наречена „ендометриум“, е на јајниците и капсулира секој пат кога ќе имате менструација.

Крвта на цистата, која крвари со секоја менструација и останува во цистата долго време, се купува, се топи и има иста боја и дебелина како чоколадото. Затоа овие цисти се нарекуваат „чоколадни цисти“.

Чоколадните цисти се појавуваат заедно со „ендометриозата“ и најмногу се забележува лепење. Присуството на чоколадни цисти покажува дека ендометриозата е сериозна.

Цистите на јајниците со дебели гранули забележани со ултразвук може да доведат до дијагноза.

Сонографијата може да биде едноделна (лезија) и дводелна „Ендометриом“ (чоколадна циста) да се види.

Womenените или младите жени кои имаат чоколадни цисти одат кај лекар за симптоми како што се: менструална болка, болка за време на сексуален однос (диспареунија), стерилитет (неплодност) и премногу крварење за време на менструацијата.

Во диференцијалната дијагноза на ендометриомите, неопластичните (канцерогени) цисти кои се развиваат од јајниците се претежно „муцинозни карциноми“. Диференцијална дијагноза може да се постави со набудување на „туморските маркери“ кои кружат во серумот и со набудување на отпорноста и струите на протокот на крв во Доплер. И покрај тоа, дијагнозата може да се постави само по патолошки преглед на ткивата отстранети за време на операцијата.

Третманот на ендометриомите се изведува со отстранување на цистите со хируршка интервенција. Лапароскопскиот метод најчесто се користи при вакви хируршки интервенции.

50% од пациентите чии чоколадни цисти се отстранети може да забременат во рок од 6 месеци без понатамошно лекување.
Може да се чекаат цисти помали од 4 см за понатамошно набудување или третман на лекови (како што се аналози на Даназол, GnRH).

Инклузивни цисти
Ова се цисти кои не се функционални и многу често се забележуваат за време на операција на матката.

Инклузивните цисти се обично со микроскопска големина. Овие цисти не покажуваат знаци и не можат да се откријат дури и за време на ултразвучно скенирање.

Инклузивни цисти најверојатно се појавуваат затоа што клетките "герминативен епител" заглавуваат во ткивото за време на внатрешното заздравување на јајниците, кои паѓаат по секоја овулација.

Некои истражувачи тврдат дека овие капсулации може да доведат до малигни промени по долго време и затоа можат да бидат претходници на рак на јајници.

Цисти на Тека Лутеин
Циста на лутаин тека е предизвикана од прекумерно лачење на хормони. Овие цисти се претежно двострани и можат да бидат со големина до 20 см. Поголемиот дел од времето, овие цисти се забележуваат за време на третман со неплодност или за време на моларна бременост. За време на третманот, неопходни се одмор во кревет и набудување.

Бременост лутеома (тумори на лутеини)
Лутеомата е цврста структура со течност што се забележува за време на бременоста и може да порасне до 20 см.

Поради екскреција на машки хормони, една четвртина од женските пациенти може да доживеат проблеми со косата (хирзутизам) за време на бременоста.

По завршувањето на бременоста, косата ќе се повлече сама по себе. Сепак, тие мора да се разликуваат од другите тумори.

Компликации на бенигни цисти на јајниците

Постојат две големи компликации на бенигни цисти на јајниците:

Торзија (ротација)
Руптура (солза)

Двата случаи се проследени со ненадејна и силна болка во стомакот.

Торзија (ротација)
Торзијата е најстрашната компликација кај бенигни цисти на јајниците. Торзија е ротација на јајниците околу сопствената оска.

Бидејќи во таков случај протокот на крв во јајниците е намален или запрен, станува збор за Ткивна гангрена (смрт на ткиво).

Клиничките знаци на торзија се зголемувањето на болката. Понекогаш тоа не е точна торзија и се појавува со лесна болка.

По одреден временски период, јајниците се ослободуваат од торзијата и се вртат како Реторзија вратете се во својата нормална положба и болката може да помине.

Торзијата е најчеста во присуство на „дермоидни цисти“ и инциденцата е приближно помеѓу 3,2-16%. Колку е поголема и потешка цистата, толку е поголем ризикот од торзија.

Во случај на торзија, цистите на јајниците мора веднаш да се оперираат. Постапката ги отстранува извртените цисти.

Руптура (солза)
На Руптура Значи, пукањето на циста може да биде предизвикано од торзија, но може да пукне и самостојно.

Ненадејната руптура обично предизвикува шок. Ако содржината на цистата е масна или богата со цврсто ткиво, како што е демоидна циста, овие ткива можат да го иритираат перитонеумот и да предизвикаат опасен „хемиски перитонитис“.

Ако се појави внатрешно крварење при пукање на цистата, болката станува неподнослива и акутен абдомен пациентот мора веднаш да се оперира за лекување.

Во случаи кога симптомите се малку, а симптомите се намалуваат по часови, пациентот се чува под опсервација.