Цитомегалија, гестациски дијабетес или како треба да јадам за време на бременоста; мумија
Недела 29, здраво. Најмалку уште 10 да одам. И наместо да чекам полн со нервозна исчекување на синот број 2 и да се радувам на раѓањето, јас понекогаш само седам таму, го допирам стомакот, ги чувствувам дивите движења и размислувам: Дали е тоа наскоро? Бремена последен пат? Ме прави меланхолична, внимателна, да тажна. И би сакал да бев слон. Барем 24 месеци.
За среќа, сега не се чувствувам како таков. Досега добив само 5 кг, за разлика од Лиас, кога веќе имав + 6 кг по само 12 недели (доктор вели: нема потреба да се грижите! Сè додека бебето расте и напредува ...). Не знам ни зошто, затоа што не јадам поинаку отколку со Лиас. Добро, ќе поправам: Не јадев поинаку, но сега со поголема претпазливост. Бидејќи веќе 2 недели живеам со дијагноза на гестациски дијабетес, што стави крај на ненаситноста во бременоста и ме научи: „Грижете се добро за себе и за вашето бебе, затоа што нивото на шеќер во крвта не го смета за брз шеќер“. Така никој Сладолед меѓу нив, без пица секогаш кога ќе ми се допадне, нема газирани пијалоци, ниту цела лубеница кога температурите ќе се искачат до 30 ° С. Добро, сè малку поинакво од планираното, но всушност не е толку трагично. Затоа што со малку знаење како навистина можете да го јадете својот пат во текот на последниот триместар од бременоста на навистина вкусен начин - и пред сè исклучително здраво!
Денес, ќе ви кажам малку за гестацискиот дијабетес, што значи дијагнозата за мене и за моето време, како се справувам со тоа и сега јадам. И тоа е прилично практично, бидејќи начинот на кој јадам сега, идеално треба да јадат и сите (здрави) бремени жени, па токму затоа овој напис може да биде исто толку интересен и за оние кои немаат гестациски дијабетес.
После оваа дигресија, накратко ќе навлезам во цитомегалија, која исто така беше дијагностицирана истовремено, како и некои општи вести, информации и чувства за мојата бременост.
И бидејќи ми се допадна многу последен пат, ќе го направиме тоа повторно во форма на интервју со мене ...
Еј Јави, добро?
Да, не можам да се жалам. Навистина сум добро, освен што сè уште се борам со екстремен замор. Покрај тоа, немам други болести и се чувствувам како фит како чевли за во теретана. Продолжувам да вежбам 3 пати неделно, мој вообичаен тренинг со сила и инаку трчам по целосно лудо, хиперактивно 2-годишно дете без потреба од маска за кислород.
Како е вашето момче?
За жал, сè уште не можам да го прашам, но однадвор тој изгледа прилично среќен. Тој има совршени димензии, со други зборови: неговиот стомак не е преголем, што е често случај со гестациски дијабетес и не сака да биде виден од лекарите, а вкупната тежина и главата се идеални и соодветни на возраста. Плус, тој ги има сите екстремитети што треба да ги има еден млад човек, а лицето му личи на Лиас. Јасно поврзано. Тие исто така имаат заедничка желба за движење, што понекогаш дури и ме буди ноќе. Дали ова бебе никогаш не мора да спие?
Кажи ми што се случува со гестациски дијабетес? (Да, тоа се нарекува дијабетес!)
Па, може да погоди секого, не само типичната ризична група (бремени жени со прекумерна тежина, недостаток на вежбање, слаба исхрана). Мојата лоша среќа е веројатно дијабетес во семејството, баба од татко ми имаше тип II.
Гестациски дијабетес е откриен помеѓу 24-та и 28-та недела од бременоста кај 4 - 7% (со исклучок на бројот на непријавени случаи) кај сите бремени жени, бидејќи чувствителноста на клетките на инсулин значително се намалува како резултат на ослободување на хормони за бременост. Некои жени чувствуваат голема жед и желба за слатки пијалоци веднаш штом ќе станат, додека други воопшто немаат никакви симптоми.
Како мене. Како и кај Лиас, мојот прв рутински тест за шеќер беше сомнителен во 26-та недела, поради што морав да направам голем OGTT (тест за толеранција на глукоза). Изгледа вака: Дојдете тренинг трезен. Извлекување крв. Потоа испијте 75мг гликоза растворена во вода. Еден час подоцна беше земен следниот примерок од крв. Почекајте уште еден час, земете друг примерок од крв. Чекајќи Ако вредностите се поголеми од 180 mg/dl по првото намалување и повисоки од 153 mg/dl по второто, присутен е гестациски дијабетес и бремената жена се упатува на дијабетолог. Така ми беше и оттогаш сум таму на третман и советување, мерејќи го шеќерот во крвта трезно секое утро и секогаш еден час по секој оброк и барав да видам на што реагира шеќерот во крвта и што не реагира добро.
Досега забележав дека треба да избегнувам брзи шеќери како што се бело брашно и индустриски шеќер, додека „добрите“ јаглехидрати, т.е. оние со долг ланец, работат добро. Овесна каша од цели зрна, на пример, што јадам скоро секое утро.
Што јадете како дијабетичар во бременоста?
Следната дистрибуција на хранливи материи се препорачува во вкупниот внес на енергија:
40% јаглехидрати (со низок гликемиски индекс, слично на методот LOGI)
30-35% маснотии
20-30% протеини
И кога ќе се чувствувам како нешто слатко, правам нешто вкусно за себе и без шеќер. Сè што треба да направам е да побарам еден од моите рецепти (тука на блогот) и штотуку објавив нов рецепт за торти што е безбеден за нивото на шеќер во крвта на Инстаграм.
Гестациски дијабетес: зошто е тоа прво опасно?
Силните флуктуации во рамнотежата на јаглени хидрати и инсулин можат да придонесат за нарушувања на хормоналниот систем на бебето. Со слабо контролиран гестациски дијабетес, бебињата често се многу високи и тешко се раѓаат, имаат нарушувања во прилагодувањето и, во најлош случај, треба да им се даваат инфузии на глукоза со цел да се борат против хипогликемијата опасна по живот. Исто така е можно дека деца на мајки со гестациски дијабетес подоцна ќе развијат сами дијабетес или ќе треба да се борат со прекумерна тежина, бидејќи се развиле хипертрофија и хиперплазија на клетките на фетусот островче на панкреасот во стомакот.
Затоа е многу важно бремената жена да следи соодветна диета. И некои особено тешки случаи - околу 20 - 50% - треба да се третираат со лекови.
Но, не грижете се: Гестацискиот дијабетес обично се повлекува по бременоста.
Може ли да се спречи гестациски дијабетес?
Да и не Можеме да се потрудиме да не добиеме. Соодветна диета, умерено зголемување на телесната тежина и вежбање. Но, како што покажува мојот пример: Дури и ако се обезбедат сите три фактори, може да се влијае на еден. И тоа не е причина за паника. Гестацискиот дијабетес може да се третира добро во денешно време, најдобро од сите погодени од внимателно јадење. Бебето исто така ќе се проверува малку повнимателно и почесто за да се види како се развива, особено кога станува збор за тежината.
Дали нутриционистичката препорака за гестациски дијабетес важи и за бремени жени без дијабетес?
Навистина, да. Општо земено, форма на исхрана според гликемискиот индекс не е толку лоша. Бидејќи колку е поконстантно нивото на шеќер во крвта, толку подобро е вашето здравје и благосостојба. Ние сме сити подолго, имаме помалку или немаме желби, па затоа е полесно да изгубиме тежина или да ја одржиме тежината.
Бремените жени треба да забележат дека за време на бременоста имаат дополнително барање за калории во просек од 375 kcal на ден, како и дополнително барање за витамини и минерали. Трикот, сепак, е да внесете што е можно повеќе хранливи материи со само малку повеќе калории - затоа што „храна за двајца“ не е ништо повеќе од фраза што навистина не важи.
Затоа е важно кога станува збор за јаглени хидрати, ние главно избираме житарици од цело зрно, со малку маснотии, овошје и зеленчук - последниве два по можност пет пати на ден, а зеленчукот се претпочита на овошјето.
Снабдувањето со маснотии е исто така релевантно; истата препорака важи и за другите групи: потребата за есенцијални омега-6 и омега-3 масни киселини има најголем приоритет. Високо квалитетни растителни масла како масло од репка, масло од орев и ленено масло треба да се консумираат дневно (приближно 2 лажици) и масна риба како лосос 1-2 пати неделно. Капсулите од рибино масло се алтернатива. Предноста на доволното внесување на омега-3 масни киселини за време на бременост и доење се вели дека се поинтелигентни деца со подобро чувство за вид.
Потребата за протеини кај бремени жени се зголемува за околу 10 g на ден и треба да се покрие за да се обезбеди добар раст на бебето и функциите во организмот на мајката. Млечни производи, посно месо 3-4 дена во неделата, мешунки и производи од цели зрна богати со протеини треба да бидат на менито неколку пати на ден.
Говорејќи за протеините: што е со протеинскиот прав?
Ништо не е во ред со протеинскиот прав освен ако не се користи како замена на оброк и со тоа ризикува соодветно снабдување со хранливи материи. Јас исто така препорачувам да изберете производи со највисок квалитет и чистота, т.е. без додавање хемиски состојки како засладувачи ако е можно. Изолатот од сурутка во неутрален вкус или вегански протеински производи е генерално безбеден за консумирање.
И: од суштинско значење е да јадете редовно и да не прескокнувате оброци. Со и без гестациски дијабетес. Бидејќи не само што преголемо ниво на шеќер во крвта е загрижувачка, туку и хипогликемија. Треба да пиеме и доволно, дури и повеќе од вообичаено. Најмалку 2 литри, по можност вода. Без алкохол, се разбира.
Што е со кофеинот/кофеинот?
Во умерени количини: во ред. Јас самиот пијам околу 2 шолји кафе/капучино на ден, а понекогаш и зелен чај. Бидете внимателни со зелениот чај и фолна киселина: Зелениот чај треба да ги неутрализира ефектите на фолна киселина, затоа особено во рана бременост избегнувајте да го земате заедно.
И додека сме на тема фолна киселина ...
Додатоци на храна?
Како што реков, имаме зголемена потреба за витамини и минерали. Ова е особено точно за витамините Б, цинк, калциум, фолна киселина, јод и железо. И додека фолна киселина може (и треба!) Да се преземе по сопствена иницијатива пред бременоста, сè друго треба да го дополниме само преку таблети по консултација со докторот.
Соодветната исхрана, од друга страна, е идеален начин да ги задоволите вашите потреби. Ironелезо наоѓаме во месото, рибата, зачините како сушен магдонос, коријандер и цимет, ореви, грав и соја. Ние земаме јод најдобро во форма на јодирана кујнска сол, или со морска риба. Фолната киселина се наоѓа во зелена салата, јагоди, жолчки од јајце, интегрален леб, портокали, брокула, спанаќ, пченични никулци, грозје, цреши, мешунки и месо.
Можеби некои од вас забележале до оваа точка дека повеќето важни хранливи материи се содржани во производи од животинско потекло ... тогаш се поставува прашањето:
Како треба да јадат вегани бремени жени?
По можност не вегански. Да, звучи тешко, но така е. Проклето тешко е да не се јаде лошо во вегански начин на живот и потребно е многу знаење, дебата и подготвеност соодветно да се грижи за бебето и неговото тело без производи од животинско потекло. И тоа не е претерување: веганските диети претставуваат сериозни ризици за развојот на детето за време на бременоста.
Познавам вегански бремени жени кои се воздржуваат од веганство за време на бременоста, не сметајќи за своето бебе, што според мене е мудра, доследна одлука. Наместо тоа, тие јадат вегетаријанска, и тоа е прифатливо ако се консумира доволно млеко и јајца.
Строгите вегани дефинитивно треба да побараат совет од лекар и/или нутриционист и дефинитивно да земаат доволно додатоци, главно витамини од групата Б, како и железо и јод. Исто така, апсолутно треба да се воздржите од напуштање на веганската диета на бебето, бидејќи тоа може да доведе до смрт ако се сомневате, како што неодамна објавија медиумите.
Па, и што беше тоа со цитомегалија?
Phew, тоа беше навистина нервозна приказна, чија сериозност ја разбрав само кога (глупаво) ја google. Но, не можев да помогнам, затоа што во конференциската сала со мојот гинеколог ја разбрав железничката станица само кога разговараше за позитивниот тест и за трансферот на универзитетската клиника со мене.
Значи, да почнеме на почетокот: направив тест за цитомегалија по мое барање (не компанија за здравствено осигурување), бидејќи тоа е вирус на херпес кој често се пренесува од мали деца од пелена (или за време на сексуален однос). И бидејќи Лиас секако не е сува уште, си помислив, таквиот тест не може да повреди. Доволно забавно, сè уште никогаш не очекував дека навистина може да се заразам и ме погоди како удар што ме нокаутираше неколку дена. Дојде истовремено со гестацискиот дијабетес, што ја отежнуваше обработката.
Така, Google ми рече дека цитомегалијата може да предизвика сериозно оштетување на нероденото дете, особено ако инфекцијата се случила за време на рана бременост или во рок од 6 месеци по зачнувањето. Прегледите во универзитетската клиника треба да бидат во можност да дадат информации за физичката состојба на бебето, како и информации за можното време на инфекција.
Значи, од една страна ми беше земена крв, што беше анализирано од вирусолози, а од друга страна имаше многу детален ултразвучен скрининг на бебето, во кој беа проценети што е можно подобро сите органи и димензии. Дури и по ултразвукот, бев уверен затоа што малиот не покажа докази за попреченост. Се разбира, не сите од нив се откриени во ултразвукот, но јас бев среќен кога дознав за неговото прекрасно функционирање на срцето, „убавиот мозок“, другите функции на непроменети органи и идеалните пропорции. Плацентата и количината на амнионска течност беа исто така нормални, што само по себе е секогаш добар знак.
Сепак, ми беше дадена можност за тест за амнионска течност, бидејќи ова ќе биде единствениот сигурен одговор на прашањето дали моето бебе исто така имало цитомегалија. Всушност, 50% од сите бебиња родени во мајки со цитомегалија се заразени со вирусот, од кои некои се родени со тешки, други со лесна и други без никаква попреченост.
Веднаш се решив против тест за амнионска течност затоа што мојот внатрешен глас ми рече дека моето бебе е добро. Покрај тоа, јас веќе одбив тест за амнионска течност кај Лиас, откако тој беше класифициран како „висок ризик“ за Даунов синдром по мерењето на вратот, пред се за да го заштитам. Тогаш, зошто тука требаше да одлучам поинаку?
Особено што терапијата би имала експериментална природа. Доколку овие цитомегаловируси навистина се најдат во амнионската течност, ќе се администрираат имуноглобулини, но нивниот ефект во моментов е сомнителен. Науката сè уште не знае дали овој лек работи подалеку од плацентата и дали детето навистина се лекува со него.
И, кога вирусолозите по неколку дена можеа да кажат дека моите вредности укажуваат на тоа дека вирусот во моето тело се борел колку што е можно и дека веројатно станува збор за стара инфекција, работата за мене заврши. Оставив на моето бебе да напредува во мир последните неколку недели и ако некогаш треба да останам бремена, размислувам трипати дали и кои превентивни прегледи треба да ги направам воопшто.
И во спротивно? Некои новости?
Не навистина, барем не во однос на бебето. Не сме се занимавале со наоѓање име, со распакување на старата облека на Лиас, па дури и со нови набавки. О, чекај, единствената нова работа е Babybay, која пристигна пред неколку дена благодарение на Tausendkind. Го изнајмивме страничниот кревет „Бедест“ од Лиас 7 месеци и сега ни требаше нов. Без разлика дали е веќе поставено?
Инаку, проектот „Царски рез“ станува се поконкретен, особено што се сметав за ризична бремена жена благодарение на дијабетесот. Но, како што можеби знаете, поради мојата минијатурна големина, моите деца, кои за жал беа преголеми за моето тело, првото трауматско, многу комплицирано раѓање, неколку лекари предложија планиран царски рез. Конечната одлука сè уште ја немам донесено.
Можеби веќе сте забележале: willе се преселиме повторно. Во есен. Мојот сопруг беше унапреден и работи на својата нова позиција од мај, па затоа моментално сме во врска за време на викендот. После раѓањето, јас и моите момци ќе дојдеме и се надеваме дека ќе се најдеме во прекрасен имот западно од Келн (област Рајн-Ерфт). Бараме голем, модерен стан или куќа за изнајмување, па ако некој знае нешто, ве молиме врескајте на глас.
Добро добро Ви благодариме за интервјуто и се најдобро!