Цитомегалија - нема медицинска помош за бебето
Цитомегалија е заразна болест која има разорни ефекти врз бремените жени и нивните деца. Бидејќи досега нема успешни опции за третман на заразени неродени бебиња. Доенчињата можат сериозно да се оштетат, а во најлошото сценарио умираат. Откријте овде како бремените жени можат да спречат инфекција и каков напредок постигна медицината во истражувањето на нови опции за третман.

Цитомегалијата се пренесува од таканаречениот "човечки цитомегаловирус" (HCMV). Вирусот се јавува ширум светот. Според студиите, околу половина од европската популација го носи патогенот. Откако ќе се зарази, вирусот останува во организмот цел живот.
Вирусот не претставува закана за здравите луѓе - но е за бремените жени. Бидејќи вашиот имунолошки систем е ослабен од хормоналните промени, патогените микроорганизми полесно продираат во телото.
Цитомегалија е една од најчестите заразни болести кои се пренесуваат од мајка на неродено за време на бременоста. Околу една од вкупно 200 жени се инфицираат со вирусот за прв пат во текот на бременоста, а во половина од овие случаи вирусот се пренесува на фетусот. Околу десет до 20 проценти од заразените деца трпат штета: во Германија годишно умираат околу 60 деца како резултат на инфекцијата, а повеќе од 1000 се родени со попреченост.
Причината за болеста е „размаска инфекција“
Како се заразува опасниот вирус? Појдовна точка е т.н. „размаска инфекција“, позната и како „контактна инфекција“. Патогените микроорганизми се пренесуваат преку контакт, на пример од личност до личност или со допирање на контаминирани предмети. Најчестите патишта за пренос вклучуваат:
- Промена на сексуални партнери: Вирусот се пренесува преку сперматозоиди и вагинални секрети. Колку почест интимен контакт со различни партнери, толку е поголема веројатноста за контакт со вирусот.
- Справување со мали деца под три години: Тие често излачуваат големи количини на вирус во столицата по инфекцијата
- Контакт со заразна плунка, урина, крв, солзи
Симптомите се ретки по инфекцијата
Во 99 проценти од случаите, нема симптоми по инфекција со вирусот на цитомегалија - ова важи и за бремени жени. Затоа, поголемиот дел од засегнатите луѓе не ја забележуваат инфекцијата. Ако симптомите се појават во ретки случаи, заразените развиваат треска, отекуваат лимфни јазли, се развиваат главоболки и болни екстремитети. Може да потрае две до шест недели од инфекција до појава на симптоми.
Дијагнозата се поставува со употреба на тест на крвта
Крвен тест ќе открие антитела кои се развиле откако биле заразени со вирусот на цитомегалија. Сепак, овој тест не е задолжителен како дел од гинеколошките превентивни прегледи и затоа не е финансиски вратен од страна на законските компании за здравствено осигурување. Родителите треба сами да ги плаќаат трошоците од околу 20 евра.
Лекарите можат да користат антитела за да утврдат дали инфекцијата е свежа, дали била одамна или вирусот бил повторно заразен. Доказот за времето на инфекција е толку важен, бидејќи тоа има последици за нероденото дете. Лекарите прават разлика помеѓу два случаи:
Случај еден: Theената била заразена со вирусот дури и пред бременоста: во овој случај, веројатно нема да му наштети на детето затоа што се формирале антитела во крвта на мајката. Лекарите се сомневаат дека овие антитела му нудат на детето одредена заштита.
Случај два: Мајката се заразува со вирусот за време на бременоста. Околу една од 200 бремени жени се погодени од почетна инфекција за време на бременоста.
Во случај на почетна инфекција за време на бременоста, лекарите прават разлика помеѓу два случаи:
- Ако мајката се зарази со вирусот во првите шест месеци од бременоста, постои ризик дека детето ќе развие малформации. Овие главно влијаат на кардиоваскуларниот систем, гастроинтестиналниот тракт, скелетот и мускулите
- Ако мајката се зарази со вирусот од шестиот месец, лекарите претежно ја исклучуваат болеста на детето. Причините за ова не се научно јасни.
Во скоро половина од случаите, почетната инфекција преминува на детето. Тест за амнионска течност може да се користи за да се утврди дали детето носи вирус. Медицинскиот преглед вклучува ризици: 0,3 до еден процент од нив имаат спонтани абортуси како резултат на тест за амнионска течност.
Ако детето е навистина заразено, според студиите, постои веројатност од десет до 20 проценти штета. Болестите честопати не се видливи веднаш по раѓањето. Може да поминат години за да се појават. Најчестите болести вклучуваат:
- Зголемување на црниот дроб и слезината
- Петехии (крварење со големина на игла од капиларите во кожата)
- Микроцефалија (мала големина на главата)
- Воспаление на мрежницата во окото (хориоретинитис)
- Жолтица (жолтица)
- Нарушувања на згрутчување на крвта
Ултразвучно скенирање ќе открие знаци на болест кај нероденото дете. Според лекарите, оваа форма на преглед треба да се изврши најрано во 21-та недела од бременоста. Ако гинекологот открие оштетување на детето, родителите честопати се соочуваат со прашањето дали треба да го абортираат своето дете. По 20-тата недела од бременоста, законски е можен абортус поради медицинска индикација. Тука, лековите се користат за да се предизвика породување, што доведува до контракции кои за возврат предизвикуваат намерен спонтан абортус. По прекинувањето на бременоста, родителите можат да се обратат до центри за советување или да побараат поддршка во групи за самопомош.
Третман: Нема успешни лекови за бремени жени и нивни деца
Обично таканаречените "антивирусни" ("вирустатици") се користат за заразни болести. Ова се супстанции кои спречуваат размножување на вирусите. Сепак, антивирусни лекови не можат да се користат за време на бременоста, бидејќи се сомневаат дека предизвикуваат малформации кај нероденото дете. Затоа во студиите се тестираат таканаречените „хиперимуноглобулини“. Овие високо збогатени антитела се борат против одредени патогени фаќајќи вируси кои слободно циркулираат во крвта. Во случај на цитомегалија, научниците се сомневаат дека тие ги штитат децата од заразување со опасниот патоген.
Превенција: Хигиенските мерки можат да спречат инфекција
Бремените жени треба прво да откријат дали биле заразени со вирусот на цитомегалија во минатото. Тест на крвта кај гинекологот може да постави јасна дијагноза. Ако нема антитела во крвта, жената треба да се заштити од патогените микроорганизми:
- Бидете зголемени претпазливи кога работите со деца под три години: Ако се заразени, тие излачуваат зголемени количини на вирус во столицата. Кога менувате пелени, миете или дувате нос, вирусите може да се пренесат на жени.
- Темелно измијте ги рацете: вирусот е заразен до 48 часа. Сапунот ги деактивира опасните патогени.
- Без споделување садови, прибор за јадење, четки за заби, крпи за миење и крпи
Превентивни мерки за заштита на новороденче од инфекција:
Мајката може да го пренесе вирусот на своето дете на неколку начини:
- во матката преку плацентата
- во породилниот канал
- по породувањето преку мајчино млеко
Мајката нема никакво влијание врз првите две преносни патишта. Вториот, сепак, може да се контролира од мајката со преземање на мерки на претпазливост при доење. Некои медицински професионалци генерално ги советуваат заразените мајки да не го дојат своето дете. Други медицински професионалци, сепак, тврдат дека доењето може да биде опасно само за предвремено родени бебиња, додека здравите бебиња не им штетат.
Бидејќи мајчиното млеко содржи важни хранливи состојки, лекарите препорачуваат да продолжат да го дојат детето. Сепак, мајчиното млеко треба да се претретира. Вредните состојки се задржуваат додека се убиваат штетните вируси на цитомегалија. Обработката на мајчиното млеко работи во три чекори:
Чекор 1: Загрејте го мајчиното млеко на 62 Целзиусови степени во рок од 90 секунди
Чекор 2: Држете ја температурата пет секунди
Чекор 3: Изладете го мајчиното млеко до 30 степени Целзиусови
Погодените жени треба да разговараат со својот лекар дали треба или не треба да го дојат своето дете.