Climen® - упатства за употреба
Генерал
| Земја на регистрација | |
| Производител | Баер |
| Зависна дрога | Не |
| Психотропни | Не |
| Анатомска група | Генитоуринарен систем и полови хормони |
| Терапевтска група | Полови хормони и модулатори на гениталниот систем |
| Фармаколошка група | Антиандрогени |
| Хемиска група | Антиандрогени и естрогени |
| Активна состојка | Ципротерон и естроген |
Сите информации
Содржина
Што е тоа и за што се користи?
Климен е комбиниран препарат кој содржи два хормони, т.н. естроген (естрадиол) и т.н. прогестин (ципротерон). Активната состојка естрадиол одговара на природниот хормон и има свои својства, додека активната состојка ципротерон има и својства слични на природниот лутеален хормон прогестерон.
За време на плодните години на жени до менопаузата (менопауза), естрогените и прогестините се произведуваат во јајниците. Тие го регулираат месечниот циклус и нормалниот тек на бременоста. За време на менопаузата, јајниците престануваат да ги произведуваат овие хормони, обично на возраст од 45 до 55 години.
Што треба да размислите пред да го користите?
Ако лекарот ви препишал и Климен за да спречите губење на коските (остеопороза), важно е да јадете балансирана исхрана и да направите доволно физичка активност, бидејќи тоа ќе ја поддржи ефективноста на Климен. Вашиот лекар ќе ве извести за ова.
По продолжена терапија со друг хормонски препарат, забележано е намалување на меморијата и менталните перформанси кај постари пациенти во многу ретки случаи. Не е познато дали Климен го има истиот ризик.
Климата не смее да се користи ако:
се бремени или дојат,
имаат вагинално крварење што не е дијагностицирано,
имате карцином на дојка ако се сомневате дека имате рак на дојка,
имаат или се сомневаат дека имаат тумор зависен од хормони, како што е рак на матката или јајниците,
имале или имале тумор на црниот дроб (бениген и малиген),
страдаат или страдале од болест на крвните садови поради формирање на тромби (венска тромбоза, тромбоза, емболија),
неодамна имаше срцев удар и/или мозочен удар,
се чувствителни (алергични) на активните состојки или помошните супстанции во обложените таблети.
Ако за прв пат доживеете некој од горенаведените настани за време на третманот со Климен, треба веднаш да го прекинете третманот и да го контактирате вашиот лекар.
Пред да започнете да земате Климен, вашиот лекар ќе ви направи темелен општ и гинеколошки преглед, а тој/таа ќе ви препорача и поучи да направите самопреглед на дојка.
Ако користите Климен подолго време, вашиот лекар ќе спроведе превентивни прегледи на секои 6 месеци.
Климен нема контрацептивно дејство и бременоста не смее да се појави за време на третманот (видете «Може ли клименсот да се користи за време на бременост или додека доите?»). За контрацепција, може да се користат нехормонални методи (со исклучок на методот на календарот Кнаус-Огино и методот на температура).
Со зголемување на времетраењето на третманот, постои зголемено отсуство на крварење во интервалот без внесување. Ако се разгледа можноста за бременост, внесувањето мора да се прекине се додека не се исклучи.
Доколку крварењето се појави постојано во рок од 3 недели во кои се зема Климен, мора да се консултирате со лекарот и внесувањето не смее да се прекинува до тогаш.
Пред да започнете со третман, вашиот лекар или професионалец ќе разговараат за придобивките и ризиците од третманот со Климен.
Важно е да му кажете на вашиот лекар или здравствен работник ако имате или сте имале некоја од следниве болести. Може да бидат потребни почести медицински прегледи во овие случаи:
миома на матката (тумори во матката),
ако постои сомневање за ендометриоза (појава на обвивка на матката надвор од матката со болка и крварење),
кај болести на црниот дроб или жолчниот меур,
ако имате дијабетес,
ако имате многу високо ниво на триглицериди (маснотии) во крвта,
ако се појави жолтица за време на претходна бременост или употреба на хормон,
со хлоазма (кафени дамки на лицето); во овој случај треба да избегнувате сончева светлина и УВ зрачење,
ако има болка или (бенигни) промени во градите,
за порфирија (вродена метаболна болест),
со вродени нарушувања на слухот (отосклероза),
со системски лупус еритематозус (автоимуно заболување со васкуларно воспаление и други карактеристични симптоми),
во танцот на Свети Вит (хореа мала).
Коронарна артериска болест и мозочен удар
Две големи клинички студии со конјугирани коњски естрогени и медроксипрогестерон ацетат (прогестоген), и двете се користат за терапија со замена на хормони, сугерираат дека ризикот од срцев удар може да биде малку зголемен во првата година на употреба. Овој ризик не е забележан само со конјугирани естрогени. Во две големи студии со овие хормони, ризикот од мозочен удар беше зголемен за 30-40% и за естрогените само и за комбинираната подготовка. Иако ваквите податоци не се достапни за Климен, тие не треба да се користат за спречување на срцеви заболувања и/или мозочен удар.
Зголемен ризик од развој на тромбоза (тромб)
Научните студии покажуваат дека употребата на препарати со активни состојки како што се оние содржани во Климен може да биде поврзана со малку зголемен ризик од згрутчување на крвта (тромбоза, емболија) (види: «Какви несакани ефекти може да има Климен ? »).
Општо признатите фактори на ризик за формирање на тромбоза вклучуваат лична или семејна медицинска историја (појава на нарушувања на коагулацијата на крвта кај близок роднина на релативно рана возраст може да укаже на предиспозиција во семејството), висок крвен притисок (хипертензија), нарушувања на згрутчување на крвта или метаболизам на липидите, зголемување на возраста, значителна дебелина и пушење.
Ако сте легнати во кревет поради сериозно заболување или несреќа или ако мора да се оперирате, вашиот лекар ќе одлучи дали треба привремено да престанете да земате Климен, бидејќи ризикот од тромбоза може да се зголеми во овие случаи.
Рак на матката
Ако естрогените се земаат сами подолго време, ризикот од развој на карцином на обвивката на матката (рак на ендометриумот) се зголемува. Прогестинот во Климен се спротивставува на овој ризик.
Ако имате неправилно или тешко крварење за време на третманот со Климен, треба да го известите вашиот лекар или здравствено лице.
Рак на дојка
Во одредени студии, карциномот на дојка беше дијагностициран малку почесто кај жени кои биле на хормонска терапија за замена (ХРТ) неколку години. Овој ризик се зголемува со времетраењето на третманот. И со производи што содржат само естрогени, ова зголемување на ризикот може да биде неутрално. Ако жените престанат да земаат ХРТ, зголемениот ризик ќе исчезне за неколку години. Слични зголемувања на дијагнозите за карцином на дојка се забележани, на пример, со редовно консумирање алкохол или со дебелина. ХРТ ја зголемува густината кај мамографските слики. Ова може да го отежне мамографското откривање на рак на дојка во одредени случаи. Поради ова, вашиот лекар може да одлучи да користи други методи за скрининг на рак на дојка.
Ако ракот на дојка претходно се развил во семејство (на пример, вашата мајка или нејзините сестри), вие исто така може да бидете изложени на зголемен ризик за болеста. Бидејќи влијанието на хормонската заместителна терапија врз ризикот не е јасно утврдено, треба да го известите вашиот лекар за тоа.
Тумор на црниот дроб
Во ретки случаи, бенигни, па дури и поретко малигни, промени во црниот дроб се забележани по употребата на хормонални агенси како што се оние содржани во Климен, кои повремено доведуваат до опасно по живот крварење во абдоминалната празнина. Затоа, лекарот треба да биде информиран ако се појават невообичаени поплаки во горниот дел на стомакот, кои сами по себе нема да исчезнат. Во таков случај, само лекарот може да одлучи дали да продолжи со третманот.
деменција
Постојат докази од студии дека ако имате 65 години или постари кога започнувате хормонска терапија за замена, ризикот од намалена меморија (деменција) може да се зголеми.
Постојат причини за веднаш прекинување на третманот со Климен
Прва појава на главоболка слична на мигрена или почеста појава на невообичаено тешка главоболка, ненадејни нарушувања во перцепцијата (на пр. Нарушувања на видот, оштетување на слухот), први знаци на флебитис со формирање на тромб (тромбоза) или болести како резултат на згрутчување на крвта (емболија) (на пр. Невообичаена болка во нозете или оток на нозете, остра болка при дишење или кашлање од непозната причина, несвестица), болка и стегање во градите. Во сите овие случаи може да има зголемен ризик од тромбоза.
Други причини да се запре се
Undолтица, воспаление на црниот дроб, чешање по целото тело, зголемување на епилептични напади, појава или повторување на тешка депресија, зголемено зголемување на крвниот притисок, бременост.
Интеракции со други лекови
Орални контрацептиви („пилулата“ за контрацепција) не смеат да се земаат истовремено. Доколку е неопходна контрацепција, консултирајте се со вашиот лекар.
Ако се земаат други лекови истовремено, можно е взаемно влијание врз ефектите.
Овие лекови вклучуваат одредени средства за епилепсија, туберкулоза, заразни болести, инфламаторни заболувања и астма, како и средства за разредување на крв, агенси за висок шеќер во крвта, висок крвен притисок, високи липиди во крвта, стомачна киселина, нарушувања на спиењето и вознемиреност и возбуда и депресија како и хербални лекови со кантарион (Hypericum).
Вашиот лекар ќе одлучи како да ја прилагоди дозата на овие лекови и тој/таа исто така ќе објасни што треба да внимавате ако користите еден или повеќе од овие лекови истовремено со Климен.
Интеракции со алкохол
Проголтувањето на големи количини алкохол за време на терапијата со хормонска замена влијае на третманот. Вашиот лекар ќе ве извести за ова.
Интеракции со лабораториски тестови
Хормонската терапија за замена, како што е Климен, може да влијае на одредени лабораториски тестови. Затоа треба да му кажете на вашиот лекар или лабораториски персонал дека земате Климен.
Ефекти врз способноста за возење и управување со машини
За климата не е познато дека има никакво влијание врз способноста за возење или управување со машини. Не се спроведени студии во врска со ова. Ве молиме, бидете свесни за непожелните ефекти.
Информирајте го вашиот лекар или фармацевт ако страдате од други болести, имате алергии или земате или применувате други лекови (вклучувајќи ги и оние што сте ги купиле сами!)!
Климата не треба да се користи за време на бременост или доење. Исто така, нема медицински оправдана употреба на овој препарат за време на бременост и доење.
Меѓутоа, ако забремените за време на третманот со Климен или ако случајно сте го земале овој препарат за време на бременоста, мора веднаш да го известите вашиот лекар.
Како се користи?
Ако во моментов не користите или земате кој било друг производ за терапија со замена на хормони и сте ја прекинале менструацијата, можете веднаш да започнете со употреба на Климен.
Ако веќе користите или земате друг препарат, започнете со терапија со Климен првиот ден по прекинувањето на терапијата со другиот препарат или според упатствата на лекар.
Самолеплив диск во денот е вклучен во пакетот. По отстранувањето на заштитниот филм, тркалезниот диск е заглавен на обложената таблета, така што првиот ден на употреба е под полето „Почеток“. Еве еден пример: Ако првиот ден на внесување е среда, полето за почеток е фиксирано со делничен ден со ознака „Сре“. Ова значи дека секоја дополнителна таблета е означена со соодветниот ден на употреба и можно е во секое време да се провери на прв поглед дали е земена дневната таблета.
Внесувањето секогаш се започнува на полето со ознака „Почеток“, а потоа се продолжува секој ден во правец на стрелката сè додека не се земат сите 21 обложени таблети. Обложените таблети треба да се проголтаат цели со течност.
Климата започнува на 5-тиот ден од циклусот (1-ви ден на менструално крварење = 1-ви ден од циклусот).
Пациентите кои немаат или имаат многу неправилно крварење може да започнат да земаат Климен веднаш по назначувањето од лекарот ако бременоста е невозможна.
После 21-дневниот третман, следува пауза од 7 дена, при што има крварење од повлекување, слично на менструацијата, околу 2-4 дена по земањето на последната обложена таблета. Освен ако не е поинаку пропишано од лекарот, новиот пакет започнува истиот ден во неделата како и претходниот по оваа 7-дневна пауза. Доколку нема крварење за време на 7-дневната пауза, новиот пакет може да се започне само по исклучувањето на бременоста.
Сепак, како што се зголемува времетраењето на третманот, постои зголемено отсуство на крварење во текот на деновите без земање.
Времето на денот на внесување е ирелевантно, само треба да се држите до времето што сте го избрале, на пр. По појадокот. Ако сте пропуштиле да ја земате обложената таблета во вообичаеното време, треба да ја земете што е можно поскоро откако ќе биде забележана и да ја земете следната обложена таблета во вообичаеното време. Ако поминале повеќе од 24 часа, заборавената таблета треба да се остави во блистер. Продолжете да ги земате преостанатите обложени таблети во вообичаеното време.
Ако се заборават неколку обложени таблети, може да се појави неправилно крварење.
Што да направите ако сте земале премногу таблети обложени со Климен?
Нема извештаи за предозирање. Сепак, може да почувствувате гадење, повраќање и нередовно крварење. Специфичен третман не е потребен, но треба да го посетите вашиот лекар.
Вашиот лекар ќе утврди колку време треба да земате Климен врз основа на вашите потреби.
Не менувајте ја пропишаната доза самостојно. Ако мислите дека лекот е премногу слаб или премногу силен, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.
Кои се можните несакани ефекти?
Најсериозните несакани ефекти што можат да се појават во врска со хормонска заместителна терапија се наведени во претходниот дел? „Кога треба да бидете внимателни кога користите Климен? опишани. Прочитајте го овој дел за повеќе информации.
Други несакани ефекти кои се пријавени кај жени кои земале хормонска терапија за замена, но за кои не може да се потврди или исклучи врската со Климен:
Често
Зголемување или слабеење, главоболка, болки во стомакот, гадење, осип, чешање на кожата, крварење од матката и вагината, вклучително и забележување (неправилностите во крварењето обично поминуваат за време на третманот).
Повремено
Реакција на преосетливост, депресивни состојби, вртоглавица, нарушувања на видот, палпитации, варење, тешки кожни болести, уртикарија (формирање на житарки на кожата), болка во градите, осетливост на дојка, едем (задржување на течности во ткивата).
Ретки
Анксиозност, намалување или зголемување на либидото, мигрена, непријатност при носење контактни леќи, гасови, повраќање, хирзутизам (абнормално зголемена коса на лицето и телото), акни, грчеви во мускулите, болна менструација, зголемена вагинална секреција, предменструален синдром, зголемување на градите, замор.
Овие симптоми можат да бидат наизменични, но обично исчезнуваат сами од себе или исчезнуваат кога продолжувате да земате.
Доколку нередовното крварење опстојува, мора да го известите вашиот лекар или професионалец за здравствена заштита.
Во присуство на наследен ангиоедем (оток на делови од телото како што се рацете, нозете, лицето или дишните патишта за време на епизодите), употребата на естрогени може да ги предизвика или влоши овие симптоми.
Ако забележите несакани ефекти кои не се опишани овде, треба да го известите вашиот лекар или фармацевт.
Како треба да се чува?
Лековите мора да се чуваат внимателно и заштитени од деца.
Лекот може да се користи само до датумот со ознака „EXP“ на контејнерот и треба да се чува на собна температура (15-25 ° C).
Вашиот лекар или фармацевт може да ви достави дополнителни информации. Овие луѓе имаат детални информации за специјалисти.
Понатамошна информација
Активни состојки
11 бело обложени таблети: по 2 mg естрадиол-17-валерат по таблета обложена и
10 розово обложени таблети: секој 2 мг естрадиол-17-валерат + 1 мг ципротерон ацетат по обложена таблета и ексципиенси.