Цревен дивертикулум, дивертикулоза, дивертикулитис

дефиниција

Цревни дивертикули се испакнатини или џебови формирани од внатрешните слоеви на цревниот wallид, кои се туркаат нанадвор преку слаби точки во надворешните слоеви на цревниот wallид (торбички).

Цревните дивертикули најчесто се забележуваат во долните лево-странични делови на цревата. Во принцип, тие можат да се појават во целото дебело црево или во тенкото црево. Дивертикула генерално може да се развие во сите шупливи органи (на пример, исто така и во хранопроводникот).

Појавата на повеќекратни дивертикули се нарекува дивертикулоза. Се јавува доста често, но честопати не предизвикува никакви симптоми и затоа нема вредност на болеста.

Дивертикулитис обично е акутно воспаление на постојните дивертикули. Таквото воспаление може да доведе до перфорација во цревата ако не се лекува. Последица: Истекување на цревната содржина во стомакот или други органи. Во најлош случај, има акумулација на гној во абдоминалната празнина и генерализирана инфекција (сепса).

причини

Причини за дивертикулум на дебелото црево може да бидат:

Диета: диета со многу маснотии и малку влакна
Слабост на мускулите и сврзното ткиво
Хроничен запек
Возраст (над 70 години)
Како причина се дискутира за наследни фактори

Развој на воспаление

Се верува дека воспалението во дивертикулата е предизвикано од задржување на цревната содржина.

Симптоми (поплаки)

Често дивертикулите не предизвикуваат никакви симптоми. Неколку пациенти со дивертикули развиваат:

Абдоминална болка, најчесто во левиот долен дел на стомакот
Стомачни грчеви
Дијареа или други промени во навиките на дебелото црево
Ев. до загуба на крв

Акутниот дивертикулитис (воспаление) ги предизвикува следниве симптоми:

Дијагноза (преглед)

Различни прегледи и појаснувања се вршат за да се дијагностицира дивертикулум на дебелото црево. Овие вклучуваат:

Медицинска историја, вклучувајќи ги и поплаките
Физички преглед
Тестови на крв
Ултразвучно
Компјутерска томографија
Колоноскопија, колоноскопија само во ретки случаи (ризик од оштетување на цревата)

Терапија (третман)

Лесните симптоми на дивертикулоза може да се третираат со прилагодување на исхраната, регулирање на столицата (диета богата со растителни влакна, средства за обемување). Ев. ви требаат спазмолитични лекови. Во многу ретки случаи неопходна е операција.

Дивертикулитис (воспаление) може да се третира на амбулантско ниво во благи случаи:

Антибиотици
Ограничување на внесувањето храна
Лекови за омекнување на столицата

Тешки напади мора да се третираат во болницата:

Во тешки случаи и сомневање за перфорација, интестинална опструкција и крварење што не може да се запре, потребна е хируршка интервенција. Операцијата исто така мора да се изврши ако се формира фистула (гноен канал). Погодениот дел од цревата е отстранет.

Цел на операцијата

Операцијата често може да се изврши лапароскопски (со употреба на лапароскопија). Целта на операцијата е да се отстрани патолошки изменетиот дел од дебелото црево, кој е претежно во левиот долен дел на стомакот, и да се обединат слободните краеви на цревата. После тоа, ретко треба да се постави вештачки анус (стома).

Можни компликации

Дивертикулум на дебелото црево, меѓу другото, може да предизвика следниве компликации:

Перфорација на дебелото црево со перитонитис
Формирање на фистули (гнојни канали) во мочниот меур, вагината и кожата

Превентивни мерки (превентивни мерки)

Промоција на движења на дебелото црево со промена на храна:

Храна богата со растителни влакна и малку маснотии; Производи од цели зрна, пченични трици, овошје, зеленчук
Два до три литри течност дневно
Движете се