Цревна бариера - целна структура за третман на болести - здрави со црева
Препорака за книга
Цревна бариера - целна структура за третман на болести
Кога се развиваат различни болести, темата на интестиналната бариера се повеќе се движи во истражувачкиот фокус. Терминот го крие својството на цревата за да се разликува од надворешниот свет, односно од цревниот лумен, кој содржи храна и бактерии. Со повеќе од 400 м2, цревниот wallид е комплексна структура која, од една страна, овозможува внесување храна и течности, но мора да биде толерантна кон безопасни антигени и, од друга страна, спречува пенетрација на бактерии.
Епителните клетки на цревниот wallид формираат густа клеточна структура. Останатите мали простори што ги одделуваат одделните ќелии едни од други се запечатени со таканаречени тесни крстосници. Ако истекуваат овие тесни крстосници, честичките и водата од крвотокот може пасивно да се влеваат во луменот на цревата, предизвикувајќи сериозна дијареја. Зголемената пропустливост на цревниот wallид може исто така да доведе до бактерии или бактериски компоненти и нивни токсини, т.н. токсини, како и неразварени компоненти на храната што продираат во цревниот wallид во крвта. Овие супстанции го активираат цревниот имунолошки систем и на тој начин предизвикуваат воспалителна реакција. Имуните клетки ослободуваат гласнички супстанции кои дополнително ја зголемуваат пропустливоста на тесните крстосници. Влегуваат нови бактериски состојки и токсини, воспалението продолжува - се развива маѓепсан круг.
Дисфункцијата е причина за широк спектар на цревни и екстраинтестинални заболувања
Ваквите нарушувања во функцијата на цревната бариера се забележуваат почесто и почесто како ран, но одлучувачки чекор во развојот на разни болести на цревата и екстраинтестиналниот тракт. Штетата може да биде предизвикана од надворешни фактори како што се употреба на одредени лекови или постојан стрес. Примарни дефекти на епителните клетки или слузта (слој слуз) што ги премачкува епителните клетки од страната на луминалниот дел, исто така, може да предизвикаат нарушувања. Во зависност од тоа дали зголемената пропустливост на цревниот wallид се јавува бавно или одеднаш, може да резултираат или хронични болести како што се алергии или воспалителни болести на цревата (на пр. Кронова болест или улцеративен колитис) или акутни заболувања како што е труење на крвта кај пациенти на интензивна нега. Списокот на болести кај кои променетата функција на цревната бариера е можна причина во развојот на овие болести продолжува да расте. Се поголем број на студии, исто така, потврдуваат врска помеѓу дисфункција на цревната бариера и присуството на дебелина и заболување на масен црн дроб. Сè уште е нејасно дали нарушената интестинална бариера е предизвикувач или последица на овие болести.
Пробиотици за поддршка на здрава интестинална бариера
Враќањето на функцијата на цревната бариера е од суштинско значење за акутните заболувања да зараснат што е можно побрзо или, во случај на хронични заболувања, обновениот блесок на воспаление да се одложи што е можно подолго. Експериментите во епрувети и животински модели покажуваат дека бактериите во цревата ја регулираат функцијата на цревната бариера. Комензалните (сопствени организмот) цревни бактерии, но исто така и пробиотичките бактериски соеви можат да интервенираат во различните интрацелуларни метаболички процеси на епителната клетка, да доведат до зголемено формирање на тесни крстосници и со тоа позитивно да влијаат на пропустливоста на цревната лигавица. Во случај на воспалителни болести на цревата, како што е улцеративен колитис, се претпоставува нарушена интестинална бариера. Клиничките студии покажаа дека администрацијата на одредени пробиотици помага да се одржи ремисијата.