Цревни симптоми на воспаление - Улцеративен симптом на проктитис - Воспаление на дебелото црево - Воспаление во Цревата -
Д-р ОЕЦ трофеј. Клаудија Милер
Нашето црево е орган кој има најголема контактна површина со околината. Бидејќи неговата површина е незамисливо голема поради набори и вдлабнатини. Кога нашиот дигестивен систем ќе се разболи, долниот дел, дебелото црево, често е засегнат. Покрај ракот, најчестите болести вклучуваат воспаление во цревата, запек и дивертикулоза.
Кронова болест и улцеративен колитис се многу слични по нивните карактеристики на болеста и затоа се сумирани под терминот хронично воспалително заболување на цревата. Улцеративен колитис е малку почест: околу 80-150 од 100 000 луѓе страдаат од улцеративен колитис, додека околу 30 од 100 000 луѓе развиваат Кронова болест.
Повеќето заболени од улцеративен колитис се на возраст меѓу 20 и 30 години. Страдате од воспаление на цревната лигавица (цревна лигавица), што во напредна фаза во голема мера може да ја уништи мукозната мембрана. Обично се зафаќа крајот на цревата, ректумот. Со напредувањето на болеста, воспалението може да се прошири и на други делови на дебелото црево. Ако е зафатен само ректумот, болеста се нарекува улцеративен проктитис. Главниот белег на улцеративен колитис е крвава дијареја. Често е придружено со колика, гадење, треска и губење на тежината.
Кронова болест обично се развива пред 35-та година од животот. Покрај дебелото црево, оваа болест може да влијае и на сите други делови на гастроинтестиналниот тракт. Сепак, најчесто се погодени долниот дел на тенкото црево (илеум) и дебелото црево. За разлика од улцеративен колитис, цревата често се воспалува на повеќе места истовремено, така што здравите делови можат да лежат помеѓу погодените области. Покрај цревната лигавица, се воспалуваат и подлабоките слоеви на цревниот wallид. Ова го зголемува ризикот од фистули или апсцеси. Фистулите се тубуларни премини помеѓу цревата и надворешната и внатрешната површина на телото што може да доведе до понатамошно воспаление. Апсцесите се новоформирани шуплини на телото исполнети со гној. Страдачите од Кронова болест првенствено ги мачат болки во стомакот, губење на тежината, дијареја, треска и под одредени околности, анални фистули. Повремено и тука има крв во столицата.
Тек на болеста: Кронова болест и улцеративен колитис се хронични заболувања
Двете болести имаат акутни напади или релапси и фази на подобрување, наречени ремисија, во кои цревата може да заздрави целосно. Долготрајното, тешко воспаление ја оштетува слузницата на цревата. Ова може да ја наруши нивната функција, односно апсорпцијата на хранливите материи. Симптомите на недостаток се резултат. Крвавата дијареја доведува до губење на железо во трагови. Во зависност од тежината на воспалението, може да се развие недостаток на железо (анемија). Во исто време, дијарејата доведува до губење на вода и други хранливи материи. На пример, кај пациенти со воспалително заболување на цревата, недостаток на протеини и разни витамини, на пр. Б. витамини А, Ц, Д, ти-амин и фолна киселина, како и елементи во трагови како цинк и селен. Воспалението може да се прошири и на други органи. Очите, кожата, жолчниот меур и црниот дроб често се засегнати. Пациентите кои долго време имале воспалително заболување на дебелото црево се изложени на зголемен ризик од развој на рак на дебелото црево - особено улцеративен колитис. Затоа, редовните медицински прегледи се неопходни.
Потеклото е сè уште нејасно
Најважните дијагностички процедури вклучуваат колоноскопија (ендоскопија), х-зраци и ултразвучни прегледи (сонографија). При ендоскопија, тенок инструмент сличен на цевка се вметнува во соодветните делови на цревата, со кои може да се забележи цревниот ид. Се прави разлика помеѓу гастроскопија (гастроскопија) и колоноскопија (колоноскопија). Земањето примероци од мало ткиво (биопсија) помага и при дијагнозата. На х-зраци, специјалистите главно препознаваат испакнатини во wallидот на цревата и нарушени движења на дебелото црево. Ултразвучниот преглед е најмалку стресен за пациентот во споредба со другите методи. Затоа, обично се спроведува за прв пат кога постои сомневање за хронично воспалително заболување на цревата; Сепак, како единствен преглед не е доволен за јасна дијагноза.
Како се развиваат улцеративен колитис и Кронова болест сè уште не е разјаснето. Се дискутираат разни причини или поволни фактори (види рамка). Досега се знае само дека овие болести се јавуваат почесто кај некои семејства, што сугерира генетска предиспозиција. Хипотезите дека зголемената потрошувачка на шеќер или хемиски обработени масти за јадење (особено маргарин) е вклучена во развојот на Кронова болест сè уште не се научно потврдени. Влијанието на психата е исто така дискутабилно.
Можни причини за улцеративен колитис и Кронова болест
- Генетска предиспозиција
- Инфекција (на пример, со Mycobacterium paratuberculosis)
- Имунолошки процеси
- Нутриционистички аспекти
- Влијанија врз животната средина
- Употреба на никотин
- Психосоматски фактори
Воспаление во цревата: Не е потребна посебна диета
Бидејќи причините за воспалително заболување на цревата не се јасно познати, терапијата се состои само во лекување на симптомите. Во тешки акутни епизоди на болест, погодените делумно се хранат со хемиски дефинирани диети со формула, т.е. со употреба на хранливи материи со постојана содржина на хранливи материи во форма на прав или гранули. Овие диети со формула спречуваат напредување на болеста и ги подобруваат симптомите. Во акутната фаза се администрираат лекови со антиинфламаторни агенси.

Ако воспалението е сериозно, многу лекари користат додатоци на кортизон. Во моментов се дискутира дали има смисла да се земаат имуносупресиви и антибиотици. За да се избегнат релапси, превентивниот третман со антиинфламаторни лекови се покажа како ефикасен кај улцеративен колитис. Сè уште не е познато дали ова ќе работи и кај Кронова болест. Ако терапијата со лекови е неуспешна, операцијата мора да се изврши во тешки случаи. Во улцеративен колитис, специјалистите понекогаш го отстрануваат целото дебело црево и создаваат вештачки анус. Спротивно на тоа, со Кронова болест честопати е доволно да се отстрани само дел од цревата. Сепак, ова не може да го исклучи обновеното воспаление на друго место во цревата.
Избегнувајте некомпатибилни
Пред сè, важно е да се снабдува доволно енергија со храна и хранливи материи. Инаку, нарушувања на растот може да се појават кај деца, а симптомите на недостаток мора да се очекуваат кај возрасни. Со цел да се ублажат последиците од дијарејата, неопходен е адекватен внес на течности и минерали. Во моментов се дискутира дали масни киселини со краток ланец и рибино масло, кое е богато со омега-3 масни киселини, имаат терапевтски ефект. Сепак, различни студии доаѓаат до различни заклучоци.
Неправилни и ретки движења на дебелото црево
Неправилна исхрана и недостаток на вежбање
При истражување на причините, историјата на пациентот е од голема важност, бидејќи може да се искористи за евидентирање на различни фактори како што се неправилни навики во исхраната, земање лекови, недостаток на физичка активност или постоечки болести. Акутниот запек се развива за неколку дена. Честопати тоа се заснова на промена на вообичаениот начин на живот, на пр. Б. за време на патување, бременост, променета диета и недоволен или нарушен одмор во кревет. Ако запекот опстојува повеќе од шест месеци, тоа е хроничен запек. Запек може да се појави и како придружен симптом во случај на нарушувања во хормоналната рамнотежа или кај нервни или психијатриски заболувања. Исто така, се гледа со тумор, дивертикулоза (види подолу) или стеснување на цревата. Диуретици, антидепресиви, лаксативи или апчиња за контрацепција исто така може да предизвикаат запек. Ако не постои органска причина, тоа се нарекува вообичаен запек. Причината е од различни причини (види рамка), со запек честопати е збир на неколку фактори.
Запек може да резултира и од земање лаксативи подолго време. Поради заблуда за нормалното функционирање на дебелото црево, многу луѓе набрзина прибегнуваат кон таканаречени лаксативи за да си одат цревата. Сепак, овие лекови предизвикуваат загуба на повеќе калиум, натриум и вода. Покрај тоа, телото се навикнува на овие алатки и цревата стануваат уште послаби. На крајот на краиштата, ова за возврат промовира запек.
Јадете богато со растителни влакна и пијте многу
Недоволното внесување течности и недоволната содржина на влакна во храната се главните причини за запек. Диетата богата со растителни влакна е најдобрата превенција и служи и како терапија. Диететските влакна можат да врзат релативно голема количина на вода и на тој начин да го зголемат обемот на столицата. Ова го намалува притисокот во цревата, што пак го скратува времето во кое химот се движи низ цревата (време на транзит). Треба да се напомене, сепак, дека не секој кој има диета со малку влакна страда од запек. Ова сугерира дека и други фактори, исто така, играат улога во развојот на запек.
За борба против запек, заболените треба да го зголемат внесот на влакна со конзумирање повеќе овошје, зеленчук, житарки и житни производи. Во многу случаи, сепак, оваа препорака е недоволна за постари пациенти; тука е потребен индивидуален план за исхрана. Пченичните трици се покажаа особено ефикасни во зголемувањето на обемот на столицата доколку промената во исхраната е неуспешна. Лененото семе може да послужи и како средство за оток и со тоа да придонесе за подобрување. Ако внесот на влакна е зголемен, мора да се внимава да се обезбеди доволно внесување на течности во исто време - особено кога се јаде трици. Во спротивно, постои ризик да се постигне спротивен ефект.
Извадете со природни средства
Храна ферментирана со млечна киселина како кисела зелка или јогурт, сливи натопени во вода и разни овошни сокови, исто така, имаат лаксативно дејство. Лактулозата, синтетички двоен шеќер што се распаѓа од бактерии во дебелото црево, исто така се користи за запек, често кај постари лица. Учење на редовен ритам на празнење и зголемена физичка активност се понатамошни терапевтски мерки. Ако столицата не може да се регулира со споменатите мерки, мора да се земе предвид употребата на лаксативи. Веднаш штом ќе се појави подобрување, тие мора повторно да се запрат. Секој што земал лаксативи редовно подолго време, мора постепено да ги намалува бидејќи телото се навикнало на лековите.
Цревата се шири
Дивертикулите се испакнатини во форма на вреќа на цревниот wallид, кои претежно се јавуваат во делот на дебелото црево во форма на с. Ако се појават бројни дивертикули, се зборува за дивертикулоза. Оваа болест на дебелото црево главно ги погодува мажите постари од 60 години. Скоро половина од возрасните од 60-70 години страдаат од оваа болест. Сепак, поголемиот дел од пациентите не чувствуваат ништо. Затоа, дијагнозата е поверојатно да се постави случајно за време на рендгенски прегледи или колоноскопија. Некои страдаат од левострана болка во долниот дел на стомакот, дијареја, запек или гасови. Кај околу 10-20 проценти од пациентите, theидот на испакнатиот дел на цревата се воспалува (дивертикулитис), предизвикувајќи болка како грчеви, гадење, повраќање, треска и зголемување на белите крвни клетки. Компликации како што се формирање на апсцес и фистула, крварење, стеснување и карцином, исто така, се забележани кај пациенти со дивертикулоза. Текот на болеста се карактеризира со релапси и фази без симптоми.
Влакната го олеснуваат притисокот во цревата
Експертите веруваат дека зголемениот притисок во цревата е најважната причина за дивертикулоза. Висок притисок настанува кога цревата се недоволно исполнети само поради диета со малку влакна. Различни студии потврдуваат дека малата содржина на влакна во исхраната го зголемува ризикот од дивертикулоза. Покрај тоа, оваа болест се јавува релативно често во западните земји со диета со малку влакна. Се претпоставува дека слабоста на ткивото во intestидот на дебелото црево е друга причина за развојот. Цревниот wallид ја губи својата сила и еластичност со возраста, што промовира формирање на потоци.
Диетата богата со растителни влакна се покажа како успешна терапија, под услов да нема други компликации. Доволно внесување на влакна го намалува притисокот во цревата и се нормализира сам по себе. Особено, дополнителната потрошувачка на трици доведува до подобрување на дивертикулозата. Хируршки третман е неопходен само во ретки случаи.
Исхрана од целосна храна - најдобра превенција
И покрај интензивните истражувања, сè уште има некои празнини во нашето знаење за различните цревни заболувања. Ова се однесува особено на потрагата по причините - особено кај Кронова болест и улцеративен колитис. Затоа се потребни дополнителни научни истражувања за да се разјаснат различните фактори на влијание. Станува јасно дека исхраната игра важна улога во прикажаните болести. Особено во случај на запек и дивертикулоза, балансирана исхрана богата со растителни влакна и хранливи материи, т.е. целосна храна, е идеална и за терапија и за превенција. Дури и за време на без симптоми или слаба фаза во хронични воспалителни заболувања на цревата, овој вид диета обезбедува оптимално снабдување со хранливи материи. Секако, мора да се прилагоди на соодветната состојба на пациентот.