CROHN-ова болест предизвикува болка во стомакот - експерт Сервус
Кронова болест: причина за болки во стомакот - знаци на Кронова болест - кога станува итно да се посети лекар - специфични тестови за воспалително заболување на цревата и автоимуни заболувања - Третман - Кронова болест кај деца
CROHN-ова болест: причина за болка во стомакот, но исто така и за болки во зглобовите, дигестивни нарушувања (дијареја) или осип.
Кронова болест е а воспалително заболување на цревата што започнува во детството или младоста.
Состојбата е дел од воспалителни болести на дебелото црево - автоимуни заболувања.
Тоа влијае на луѓе од сите возрасти. Но, честопати почетокот е во детството или младоста.
Воспалението влијае на цревниот wallид и може да го предизвика болка и сериозни компликации.
Иако не постои куративен третман (за лекување на болеста), терапевтски опции ги намалува симптомите и доведува до долги периоди на ремисија.
CROHN-ова болест: причина за болка во стомакот
1.Кои знаци не предупредуваат за Кронова болест?
Најчесто воспалението влијае на последниот дел на тенкото црево и дебелото црево.
абдоминална болка и грчеви, особено на десната страна
намален апетит и губење на тежината
-одложен раст и развој на сексуални органи кај деца
Околу 50% од луѓето имаат заеднички, кожни или очни знаци за време на дијагнозата.
2.Кога треба итно да одиме на лекар?
Симптомите што треба да не испратат на лекар се:
-дијареја која не реагира на редовни антидијареи
-необјаснета треска повеќе од 1-2 дена
-необјасниво губење на тежината
CROHN-ова болест: причина за болка во стомакот
3.Зошто се појавува Кронова болест?
Точната причина за болеста е непозната. Одамна се сметаше дека диета и стрес би генерирал цревно воспаление. Во моментов, експертите знаат дека диетата и стресот се само отежнувачки фактори.
Имунолошки систем тој е исто така осомничен. Можно е вирус или бактерија да предизвика болест. Имунолошкиот систем што ја започнува битката со микробот во еден момент „се збунува“ и почнува да ги напаѓа сопствените клетки на дебелото црево.
наследност може да биде вклучена Кронова болест е почеста кај оние кои имаат други членови на семејството со иста состојба - 1 од 5 лица го следат правилото. Но, има и многу случаи кои немаат семејна историја.
Тие се сметаат фактори на ризик на болеста, следново:
-возраст - Кронова болест се јавува често пред 30-та година од животот
-нестероидни антиинфламаторни лекови - не предизвикува болест, но може да ја влоши
-пушење - го зголемува двојно ризикот од болест или релапс
-инфекции (вклучително и настинка)
-областа каде што живееме - урбани области, индустриски развиените земји имаат почести случаи; затоа, се претпоставува и важноста на диетата: диетата богата со маснотии и преработена храна може да има негативна улога во Кронова болест.
Кронова болест: причина за болка во стомакот
4.Што можат да покажат лабораториски тестови?
Кронова болест може да биде сигнализирана со одредени промени забележани на крвни тестови:
-зголемување на ESR, Ц-реактивен протеин, кој го зголемува воспалението
Ендоскопија и други истражувања на слики ја намалуваат дијагнозата.
CROHN-ова болест: причина за болка во стомакот
5.Што ќе ви каже вашиот лекар за лекување на Кронова болест?
Кронова болест нема куративен третман (трајно да се лекува). Применетите третмани имаат за цел да ги ублажат симптомите и да добијат што е можно подолги периоди на ремисија.
-антиинфламаторно: месаламин, олсалазин, сулфасалазин; несакани ефекти на кои треба да обрнеме внимание: стомачни тегоби, главоболка, гадење, осип на кожата.
-кортикостероиди - најмоќните антиинфламаторни лекови: преднизон, метилпреднизолон, будесонид. Тие се ефикасни, но кога се користат подолго време, тие имаат несакани ефекти
-лекови со ефект врз имунолошкиот систем (имуномодулатори): азатиоприн, метотрексат; само по 6 месеци од третманот имаат видливи ефекти, но може значително да го зголемат ризикот од сериозни инфекции.
-биолошки лекови: адалимумаб (Хумира), инфликсимаб, итн.
-потребен е хируршки третман за лекување на компликации на болеста.
Лекарот специјалист кој ја утврдува дијагнозата и го води третманот е гастроентерологот.
CROHN-ова болест: причина за болка во стомакот
6.Кронова болест кај деца - каква е улогата на цревната флора?
а студија од 2019 година, фокусиран на составот на цревната флора кај здрави деца и оние со Кронова болест.
-составот на цревната флора е различен кај деца со Кронова болест; други видови на бактерии го колонизираат цревата
-позната е сапрофитската цревна флорамикробиом) влијае на активноста на имунолошкиот систем, синтетизира витамини, учествува во варењето на хранливите материи
-комплетниот состав на микробиомот е финализиран околу 3-годишна возраст и е под влијание на: предвременост, вид на раѓање (вагинален или царски рез), вид на диета, администрација на антибиотици, мајчини фактори (неухранетост, дебелина, дијабетес, егзема, стрес на бременост)
-се вика дисбиоза губење на нормалната рамнотежа на микроорганизмите што го населуваат цревата: се појавуваат некои нови бактерии, вообичаените не се присутни
-дисбиозата се смета за главна причина за Кронова болест; студијата посочи сè што беше објавено за Кронова болест кај деца помеѓу 2008 и 2018 година
-дисбиозата доведе до идеја дека пробиотици може да помогне при Кронова болест; за жал, иако беше испробано, пробиотиците не се покажаа ефикасни кај возрасните; нема доволно студии кај деца
-трансфер на измет од здрав донатор: ја менува популацијата на бактерии кои го сочинуваат микробиомот; корисно е во други ситуации (инфекција со клостридиум), но не и кај Кронова болест
-дисбиозата е главниот фактор во појавата на Кронова болест
-појавата и еволуцијата на болеста е строго поврзана со дисбиоза
-Импликациите за лекување на болеста сè уште не се јасни, но треба да се избегнуваат факторите кои предизвикуваат дисбиоза
Извор: Journalурнал за инфекција - Дисбиоза на цревата и детска Кронова болест -2019 година; Американец Ј. Гастроентерол.- Индивидуализирана динамика во микробиотата на цревата претходи на одблесокот на Кронова болест - 2019, Мајо киник - Кронова болест