Црви и цревни паразити - видови, симптоми, третман - Здравје

црви

Паразити се нарекуваат живи организми кои кога ќе стигнат до организмот домаќин ги добиваат своите хранливи материи од него, предизвикувајќи штета на домаќинот.

Меѓу паразитите кои се наоѓаат кај луѓето се протозои и хелминти.

хелминти

Тие се паразитски организми (црви), повеќеклеточни, симетрични. Тој е групиран во 3 категории во зависност од обликот, полот, каналот за храна, присуството на куки. Трите категории се цестода, трематода, нематода. Исто така, се разликува во живороден (кои раѓаат живи пилиња) и јајцеводен (се размножуваат со положување јајца).

Начини на инфекција со хелминти:

  • Загадување со почва (геохелминти), вода или храна
  • Убод од инсекти или членконоги (преку нивната крв)
  • Домашни или диви животни кои се домаќини на паразитот
  • Врсни на врсник
  • Автоинфекција (Enterobius vermicularis)

Паразитите во групата трематоди се рамни, дорзо-вентрални, со должина од неколку милиметри до околу 1,5 м. Дигестивниот систем е добро развиен, така што тие се хранат со цревна содржина, крв, слуз и други ткива, во зависност од неговиот орган. ткиво во кое се наоѓа (црн дроб, жолчни канали, жолчен меур, бели дробови, мочен меур, уретер).

Видови паразити според живеалиштето:

  • Цревни трематоди - Фасциолопсис буски и хетерофиди
  • Трематоди кои паразитираат на црниот дроб - Clonorchis sinensis и Faciola hepatica.
  • Трематоди кои паразитираат на белите дробови - Paragonimus westermani

Цревна трематода

Фасциолопсис буски е дуоденален паразит, со должина од 2 - 7,5 см. Распространето е во азиските земји. Поголема фреквенција во една област има култивирани водни растенија (воден костен, бандажи на баба, бамбус). Резервоарот на инфекција се свињи, кучиња, зајаци. Вода полжави се среден домаќин на паразити. Дејствувајќи на цревата, паразитот предизвикува воспаление и улцерација. Лесна инфекција се јавува асимптоматски. Тешки инфекции се манифестираат со абдоминална болка, малапсорпција и постојана дијареја, генерализиран едем или интестинална опструкција.

Хетерофиди - инфекцијата се јавува преку ингестија на слатководни риби

нематоди

Нематодите се паразити на групата хелминти, не се сегментирани, се цилиндрични, имаат билатерална симетрија и добро развиен дигестивен тракт. Должината на паразитот варира од неколку милиметри до повеќе од еден метар. Тие се широко распространети во области со умерена и тропска клима. Во човечкото тело тие ги напаѓаат тенкото црево, лимфните канали и крвта со складирање во некои ткива.

Колото на паразитот во човечкото тело

Еднаш во цревата, ларвата продира во обвивката на цревата, потоа продира во крвните садови и влегува во порталното коло каде што е насочена кон црниот дроб (ларва во фаза 2). По стоењето во црниот дроб неколку дена, започнува фаза 3 од ларвата, така што ларвите во црниот дроб влегуваат преку хепаталните вени во долната шуплива вена и се насочени кон срцето. Оттука преку пулмоналните артерии тие достигнуваат до белите дробови (приближно 5-7-ти ден по инфекцијата) каде поминуваат од капиларите во белодробните алвеоли. Од алвеолите ларвата се искачува во горниот респираторен тракт каде што се проголта со плунка или храна и повторно влегува во цревата (приближно 8-9-ти ден по инфекцијата) и започнува фаза 4 од ларвата каде пленот станува зрел. Два, три месеци е времето што е потребно од голтањето на јајцата додека женката не може повторно да положи јајца во цревата. Femaleенка положува околу 200 000 јајца.

Видови паразити во нематодната група:

  1. Ascaris lumbricoides
  2. Enterobius vermicularis
  3. Trichuris trichiura
  4. Дуоденален анкилостом
  5. Видови Trichostrongylus
  6. итн.

Ascaris lumbricoides

Цилиндрични паразити (црви) кои инфицираат околу 700 милиони луѓе ширум светот. Мажјаците имаат должина од 15-20 см, а женките достигнуваат должина од 35-40 см. Човечката инфекција се јавува преку консумирање на неизмиен зеленчук.

симптоми

Клиничките манифестации се во корелација со оптоварувањето на паразитот и фазата на миграција на паразитот. Мала количина на паразити во цревата може да се развие асимптоматски. За време на минувањето на ларвите низ белите дробови, може да има знаци на оштетување на респираторниот систем со знаци на пневмонија со кашлица, треска од различен степен, отежнато дишење. Паразити во големи количини може да предизвикаат интестинална опструкција, повраќање, абдоминална болка.

Црвите можат да достигнат до луменот на слепото црево со појава на воспаление. Тие исто така можат да поминат, искачувајќи се, во жолчните канали кои стигнуваат до жолчното кесе или црниот дроб, со појава на механичка жолтица.

дијагноза

Основано е врз основа на копролошки преглед:

  1. Откривање на јајца во измет - јајцевидна форма и димензии од 70 х 60 микрони.
  2. Откривање на зрели форми на паразити

Во генералниот тест на крвта, нивото на еозинофили ќе се зголеми.

Се состои од администрација на препарати како албендазол, мебендазол или пиперазин

Enterobius vermicularis

Тоа е мал, бел паразит (црв), со димензии 5 см кај мажот и 13 см кај женката. Најчесто ги инфицира децата и е фаворизирана од заедниците (градинки, училишта).

Инфекцијата се јавува со внесување јајца кои содржат ларви заедно со неизмиена растителна храна. Можно е да се зарази со пациент, самоинфектирајќи се со заразени раце или инхалиран аеросол.

Циклусот на паразитот во човечкото тело

По ингестијата на јајцата, тие се уништуваат под дејство на гастричен сок, со што се ослободува ларвата. Еднаш во тенкото црево, ларвата претрпува 5 мириси во текот на 2-4 недели додека не стигне до контролниот регион во форма на возрасен. По оплодувањето, мажот умира, а женката напредува во аналниот регион за да положи јајца. Еднаш во аналниот регион, женката се прилепува на мукозата, положува јајца (приближно 10 000) и потоа умира.

Клинички манифестации се анален чешање (како резултат на прилагодување на женската анална мукоза), обично навечер пред спиење. Лезии на гребење, исто така, можат да бидат поврзани со перианалниот регион. Исто така, може да бидат присутни болки во стомакот, дијареја, раздразливост, можен почеток на воспаление на слепото црево или кај девојчиња вулвит.

Дијагнозата се заснова на следново:

  1. Идентификација на јајца во измет. Позитивно е само во 5% од случаите бидејќи јајцата се во перианалниот регион.
  2. Нагласување на јајцата со леплива лента, која откако ќе се стави во перианалната област е залепена на стаклен слајд за микроскоп и последователно се испитува. Изведете наутро пред утринскиот тоалет.

Во општиот тест на крвта е можно да се идентификува еозинофилија.

Подготовки како што се флубендазол, албендазол, мебендазол, пиперазин се користат за третман.

Со оглед на циклусот на паразитот во телото, потребно е повторно да се изврши курс на третман 2-3 недели по првиот за да се избегне реинфекција или самоинфекција.

Trichuris trichiura

Станува збор за паразит во форма на камшик (едниот дел е подебел, а другиот тенок), хематофаг, долг 3-5 см. Предниот дел тенок како влакната е вграден во обвивката на дебелото црево (за исхрана), а задниот дел е во луменот на цревата.

Формуларите за возрасни се наоѓаат на чекот. По оплодувањето, јајцата поставени од женката се елиминираат со измет. Откако ќе се отстранат, им треба ембрионален период од 2 недели до неколку месеци (им треба кислород), а потоа го задржуваат потенцијалното заразување неколку години. По проголтувањето на јајцата, ларвите се ослободуваат, кои по 4-5 души се прицврстуваат на мукозата на чекот.

Наезда се одвива преку загадена почва, неизмиен зеленчук. Почесто се јавува кај деца.

Клиничките манифестации се движат од блага до умерена. Во случаи на масивна манифестација (поради закотвување на мукозата на проверката) можни се грчеви во стомакот, тенезми, дизентерија (со крв или слуз), пролапс на ректумот, одложен раст кај децата, астенија.

дијагноза

  1. Копролошко испитување за идентификација на јајце клетка
  2. Формите за возрасни се ретки во изметот
  3. Хемолеукограм - еозинофилија

Флубендазол, албендазол, мебендазол се користат за третман.

Дуоденален анкилостом

Анцилостома дуоденале е паразит кој се шири во топли и влажни подрачја и е хематофаг нематода. Наезда се јавува преку контакт со земјата, особено при одење бос. Се среќава со Кина, Јапонија, Европа, Северна Африка, итн.

Должината кај возрасните е 10 - 12 см. Возрасни црви кои достигнуваат до тенкото црево се прилепуваат на мукозата и се хранат со крв и ткиво. Нивните јајца (носат 20 000 јајца на ден) се елиминираат со измет. Во услови на влажна и топла почва по околу една недела ларвите се инфицираат потенцијално и заземаат позиција на чекање за нов домаќин. Пенетрацијата на паразитот во телото се одвива преку кожата (транскутано) или во некои случаи преку усната шуплина.

На почетокот, дерматитисот е присутен на местото на инокулација со пруритус, еритем, кој се појавува на 24 часа и исчезнува за неколку дена.

Во фаза на белодробна, ларингеално-душничка, фарингеална инвазија, се јавува иритација на горниот респираторен тракт.

Цревната фаза се манифестира со дијареја со темни фекални маси.

Продолженото присуство на паразитот во телото може да биде причина за анемија што се манифестира со бледило на кожата-мукоза, невролошки нарушувања и срцеви оштетувања.

  1. Општ тест на крвта - хипосидеремична микросфероцитна анемија (недостаток на железо), еозинофилија.
  2. Откривање на јајца во измет

Подготовки како што се флубендазол, албендазол се користат за третман .

тенија

Тие се хермафродитни, рамни, бели или сиви паразити (црви) и за нив е потребен среден домаќин. Телото се состои од орган на предната приврзаност и неколку сегменти, исто така наречени проглотиди. Возрасни црви живеат во луменот на тенкото црево прикачен на мукозата. Нивната храна се апсорбира од цревниот лумен бидејќи немаат дигестивен систем.

Следниве паразити припаѓаат на оваа група:

  1. Hymenolepis nana
  2. Хименолепис Диминута
  3. Ехинокок
  4. Ехинокок Гранулозус
  5. Echinococcus multilocularis
  6. Таенија Сагината
  7. Taenia Solium
  8. Дифилоботриум Латум

Хименолепсија нана

Формите за возрасни имаат должина од 1-3 см. Се состои од главата, вратот и телото. Луѓето се инфицираат со внесување јајца со растителни производи, инфицирајќи го пациентот.

Лесни инфекции се јавуваат без клинички манифестации. Големиот товар на паразити предизвикува абдоминална болка, дијареја, недостаток на апетит, ретардација на телесната тежина кај деца.

Дијагнозата се состои во идентификување на јајцата во изметот. Возрасни црви и проглотиди ретко се забележуваат кај фецесот.

Таенија Сагината

Возрасните форми на Taenia Saginata се наоѓаат во горниот дел на јејунумот и тука можат да бидат присутни со години (дури и до 25 години). Има дистрибуција низ целиот свет. Возрасните се долги 5-10 метри. Возрасните црви остануваат во тенкото црево, а нивните јајца се излачуваат со измет. Јајцата ги внесува заедно со храната средниот домаќин, говедата. Еднаш во цревата на животните, јајцата се распаѓаат и ларвите се елиминираат, кои влегуваат во крвотокот и оттаму во мускулите. .

Човечка инфекција се јавува преку ингестија на неварено говедско месо (мускул каде што се наоѓа ларвата).

Клиниката за инфекција со тенија сагината може да биде претставена со епигастрична болка, абдоминална непријатност, дијареја, намалување на телесната тежина, повраќање, чувство на глад итн.

Taenia Solium

Сместено е во горниот јејунум со максимална должина кај возрасни од околу 3 метри. Лежи околу 30.000 до 50.000 јајца.

Јајцата елиминирани со фекалните маси ги внесува свињата, а откако ќе стигнат до цревата влегуваат во крвните садови и оттука во мускулите на вратот, јазикот, мозокот, очите итн. во форма на цистицерки.

Луѓето се инфицираат со јадење неправилно варено месо, така што со месото влегува во цистицеркус кој се прицврстува на wallидот на цревата и продолжува да прераснува во возрасни форми.

Компликација за наезда со овој паразит е продирање на паразитот преку цревниот wallид и продирање во крвотокот (цистицеркоза). Паразитите можат да стигнат до поткожниот простор, мускулите на јазикот, вратот, градите и орбиталите, очите, мозокот. Клиничките манифестации зависат од бројот и локацијата на цистицерки и се јавуваат не порано од 60 дена по наезда.

симптоми (цревна форма) се слични на клиниката Taenia Saginata.

дијагноза

Се утврдува со идентификување на јајцата во изметот или сегментите што ги содржат јајцата. Генерализирана форма на Taenia Solium се идентификува со серолошки тестови, нуклеарна магнетна резонанца или доколку е потребно - мускулна биопсија.

Третман

Се состои од администрација на препарати како што се никлосамид и мебендазол.

  • Правилна термичка обработка на месото за уништување на мускулните цистицерки.
  • Точен третман на заразени лица и контрола на луѓе во иста заедница.
  • Адекватна елиминација на екскрециите кај луѓето

Дифилоботриум Латум

Дифилоботриум Латум е најголемиот цревен паразит што може да се најде кај луѓето (должина од 10-15 метри). Сместено е во тенкото црево и може да живее до 10 години. Почеста е во земјите близу Балтичкото Море и во други земји (Романија - Делта Дунав, Италија, Франција, Русија итн.).

Човекот се заразува јадејќи неварена или делумно зовриена риба (делумно подготвена - пушена риба).

Повеќето инфекции се асимптоматски. Во потешки случаи тие можат да предизвикаат грчеви во стомакот, болки во стомакот, гадење, повраќање, слабост, губење на тежината. Анемија од дефицит на витамини. Б12. поради пречки во апсорпцијата на постот.

Се утврдува со идентификување на јајца или проглотиди во изметот.

Хемолеукограм - еозинофилија, мегалобластна анемија (тешкотии со витамин Б12)

Се користи никлосамид, празиквантел. Исто така, се администрира Вит. Б12 за корекција на анемија.

превенција се состои во избегнување на потрошувачка на сурова риба (штука, пастрмка и сл.), недоволно зготвена, пушена или недоволно солена.