CSB - тивок удар
Интервју со проф. медицински Кристијан Нолте, раководител на единицата за мозочни удари на Клиниката за неврологија на кампусот на Хари, Бенџамин Франклин и истражувач во ЦСБ.
Дали може да имате мозочен удар, дури и без да сфатите? Дали има такво нешто како мозочен удар без симптоми?
Да Бидејќи методите за мерење стануваат сè подобри и подобри, веќе неколку години можеме да откриеме мозочни удари кај луѓе кои не забележале никакви симптоми. (Претпоставеното) отсуство на симптоми може да има неколку причини. Прво, овие мозочни удари може да се појават во делови од мозокот кои се вклучени во задачи што не ни требаат цело време или се потајни. Таквите области во мозокот ги нарекуваме неелоквентни. Второ, мозочните удари може да се појават за време на спиењето. Неуспехот тогаш веќе ќе се надомести при будење. Сега знаеме дека симптомите на мозочен удар исто така можат да бидат привремени. Трето, луѓето секако можат да ги негираат симптомите на мозочен удар, „да го игнорираат“ или „не сакаат да го имаат“, а потоа подобрувањето да го видат како доказ дека „ништо не се случило“. Ова „непризнавање“ е поврзано со познавање на симптомите на мозочен удар, но исто така и со карактерот на пациентот кој не може или не сака да ја препознае вистината.
Колку чести се мозочните удари откриени случајно и во кои прилики обично се среќаваат?
Ако овие „тивки“ или „прикриени“ потези не се најдат на сериски прегледи за студиски цели, тогаш најмногу кога се создаваат слики од мозокот што биле извршени за друга индикација, на пр. Б. главоболка.
Колку често мозочните удари ќе бидат откриени случајно, во голема мера зависи од употребениот метод на испитување. Ако користите магнетна резонанца (МРИ), ќе најдете z. Б. со МНР со поголема јачина на полето, почести тивки инфаркти отколку со МНР со помала јачина на полето. Во студиите со употреба на МНР со помала јачина на полето, пронајдени се скриени мозочни удари кај 10% до 20% од реално здравите луѓе. Ова беше најмалку 5 пати почеста од познатите или забележаните удари.
Кои групи луѓе главно се засегнати? Кои се факторите на ризик?
Групи луѓе со прикриени мозочни удари се многу, многу слични на оние со „отворени“ потези. Ги имате класичните васкуларни фактори на ризик - т.е. Х. Фактори на ризик за болести на васкуларниот систем - како што се артериосклероза, висок крвен притисок, пушење, дијабетес мелитус, старост или атријална фибрилација. Доволно интересно, многу тивки удари може да се најдат и по медицински интервенции на срцето, како на пр B. по замена на срцевиот вентил.
Дали тивок мозочен инфаркт укажува на зголемен ризик од отворен мозочен удар, односно мозочен удар со јасни симптоми и оштетување? Треба да се преземат превентивни мерки?
Да Очигледно здравите луѓе кај кои се откриени прикриени мозочни удари имаат 1,5 до 2,5 пати поголем ризик од отворени мозочни удари и 4 пати поголем ризик од развој на деменција. Наводно, тивки церебрални инфаркти се исто така индикатор на ризик за срцев удар. Затоа, дури и ако мозочен удар се појави како симптоматски и е откриен само случајно, треба да се преземат истите превентивни мерки како и со отворен мозочен удар. Васкуларните фактори на ризик недостаток на вежбање, дебелина, пушење, нездрава исхрана, висок крвен притисок, дијабетес и зголемено ниво на маснотии треба да се идентификуваат и модифицираат. Исто така, би препорачал разредување на крв на пациент со тивок мозочен инфаркт. Тивок удар е повеќе од знак за предупредување.