CSID Што се случува Доктор Лапароскопска хирургија - шанса да бидете мајка по дијагностицирање на миома
Миома на матката е честа состојба кај жени на возраст од 35 до 40 години. Скоро 25% од нив имаат таква состојба, а процентот се зголемува на 40% кај жени околу 50 години, покажува студијата на Американскиот колеџ за акушерство и гинекологија.
Малите фиброиди можат да се контролираат со третман со лекови за да се регулира менструалниот циклус, да се откажат симптомите на туморот и да се спречи неговото растење, но во случај на голем тумор беше потребно да се изврши хистеректомија, отстранување на целата матка. Конзервативната лапароскопска хирургија сега овозможува отстранување на туморот без загрозување на матката, што го прави идеален за жени кои сакаат да станат мајки.
Симптоми и дијагноза на миома на матката
„Во многу случаи, пациентите немаат никакви симптоми, а потоа се занемаруваат фиброидите. Како резултат, тие пристигнуваат во болницата во застарена, анемична состојба, откако изгубија многу крв, со што го отежнуваа третманот, но и можноста за нормален живот и шанса да бидат мајка. Покрај тоа, постојат некои студии кои покажуваат дека миома на матката може да биде причина за неплодност, бидејќи може да спречи всадување на оплодената јајце клетка во матката, што го прави неверојатно успех на ин витро оплодување, но исто така и затоа што во голема мера го зголемува ризикот од спонтан абортус., објаснува д-р Силвиу Истоц, акушер-гинеколог во болницата Медиковер, во рамките на Одделот за мајчино-фетална медицина и минимално инвазивна гинеколошка хирургија.
Симптомите што може да ги имаат пациентите со миома на матката вклучуваат силна менструација, болка во менструацијата, крварење помеѓу циклусите, болен сексуален однос, проблеми со урина, предвремено породување, спонтан абортус. Поради обилно крварење, жените можат да развијат анемија.
Иако дијагнозата може да се постави со едноставен ултразвук и рачен клинички преглед, многу жени чекаат до пет години за да одат на гинеколог. Ова ја зголемува потребата за неповратни хируршки процедури, како што е хистеректомија.
Што треба да знаете за лапароскопската хирургија
Операцијата е една од најтешките лапароскопски операции од техничка гледна точка, а за да се изврши безбедно, потребни се неколку асистирани интервенции. Операцијата се одвива под тотална анестезија и често трае повеќе од два часа. Пациентот ќе мора да престане да јаде претходната вечер, така што дигестивниот тракт има минимална содржина и да не го меша пристапот до матката.
Постои можност фибром со средна големина да биде во непосредна близина на артерија, што носи значителен ризик од крварење. Исто така, во некои случаи миомот може да достигне гигантски димензии, надминувајќи ја големината на самата матка. Овие ситуации бараа отворена операција, со сите свои недостатоци и ризици. Како што се зголемува бројот на лапароскопски интервенции, секој миом се смета за лапароскопски оперативен се додека не се докаже спротивното.
„Оваа промена на парадигмата доведе до скоро невозможни лапароскопски операции. Најимпресивната интервенција што јас лично ја извршив е отстранување на џиновски миом од 11 см, кој го зафаќа целиот заден wallид на матката, во интимен контакт со двете артерии на матката. 36-годишната пациентка дојде кај мене откако неколку лекари и рекоа дека шансите да се задржи матката се минимални, и тоа само по класична операција. Тоа беше една од најтешките интервенции досега, операција по која матката требаше да се реконструира, осакатена од овој тумор. Најсреќен аспект е што пациентот сега е бремена во третиот триместар, што за многу лекари е сè уште чудо “, рече тој. Д-р Силвиу Истоц.
Шанса да се биде мајка и по операцијата
Операцијата за хистеректомија е трауматско искуство за секоја жена. Бидејќи миома често се јавуваат кај жени во репродуктивна возраст, неможноста да имаат деца со себе носи големи промени во животот и однесувањето на жените со оваа состојба. Во оваа смисла, решението за заштеда може да се најде во лапароскопската конзервативна верзија, идеално решение за жени кои сакаат да ја зачуваат матката.
За разлика од класичната операција на хистеректомија, лапароскопијата овозможува многу брзо закрепнување, испуштањето се прави за 24 часа. Од психолошка гледна точка, лапароскопијата не влијае на самодовербата на пациентот на кој било начин поради одржување на матката, брзо закрепнување и особено можноста за раѓање деца.
„За да не се најде во вакви критични ситуации, жените треба да научат да одат на специјалистички преглед секоја година. Постојат миома, кои еволуираат многу брзо и има миома, кои дури за неколку месеци растат многу, така што навремената контрола може да ги спаси од големи хируршки зафати и може да помогне во одржување и на физичкото и на менталното здравје “, додава д-р. Исток.