CSID Што се случува Доктор Пациент со "порцеланска аорта", целосно калцифицирана аорта, третиран
Секоја година, илјадници романски пациенти се дијагностицираат со аортна стеноза („порцеланска аорта“), тешка дегенеративна срцева болест, за која вообичаен препорачан третман е операција на отворено срце. Сепак, некои пациенти имаат сериозни придружни патологии кои го зголемуваат ризикот од операција.
Ова беше случај на 77-годишен пациент кој страдаше од тешка срцева слабост предизвикана од стеноза на аортната валвула во врска со „порцеланската аорта“. Тимот на лекари од приватна болница во Букурешт изврши комплексна хибридна ТАВИ Трансапикална интервенција на почетокот на месецот - транскатетерна имплантација на аортна протеза, со хируршки пристап преку врвот на левата комора (врвот на срцето). Применета на правилно избрани кандидати, интервенцијата ТАВИ има успех од 95%, со што се зголемува периодот на преживување и значително се подобрува квалитетот на животот на пациентот.
Што е стеноза на аортата?
Пациенти со аортна стеноза имаат болка во градите, отежнато дишење со прогресивен замор и вртоглавица. Аортна стеноза е тешка и полека прогресивна дегенеративна состојба на вентилот што ја одделува левата комора на срцето на аортата. Како што старееме, овој вентил, аортниот вентил, се калцифицира како резултат на наслаги на калциум и холестерол, губејќи ја својата подвижност и со тоа спречувајќи ефикасна циркулација на крвта во телото. Нелекуваната, аортна стеноза е поврзана со прогресивна срцева дисфункција, до крајно срцево заболување.
За кого е индицирана постапката ТАВИ
„Нашата цел е да го покриеме целиот спектар на минимално инвазивни интервенции во областа на кардиохирургијата, процедури кои го скратуваат страдањето на пациентот и даваат исклучително ефективни резултати. Постапката ТАВИ е спасоносно решение за пациенти со дијагностицирана тешка аортна стеноза, но кои не можат да го следат вообичаениот третман на отворено срце, поради придружните патологии кои го зголемуваат ризикот од операција. Во случајот на нашиот пациент, класичната хирургија не беше опција, бидејќи сегашната аортна стеноза поврзана со „порцеланската аорта“ - интензивна калцификација на целата асцендентна аорта. Така, се одлучивме за хибридна постапка за вметнување на транскатетерска аортна протеза. Изборот на трансапикална патека - преку врвот на срцето, беше направен поради коегзистенција на периферна васкуларна болест од аортоилијачен тип, што спречува хируршки пристап преку други области “, рече вонр. Д-р Хорачиу Молдавец.
Протоколот за третман вклучуваше мултидисциплинарна соработка на неколку специјалисти: доц. Д-р Хорачиу Молдав, раководител на одделот за кардиоваскуларна хирургија, потпомогнат од д-р Кристина Спину и д-р Андрада Богдан - интервентни кардиолози и д-р Елена Нечифор - кардиоваскуларен хирург. Дијагностичка евалуација, предоперативна обука и интраоперативна трансезофагеална ехокардиографија беа извршени од д-р Даниела Попеску - кардиолог, а услугите за анестезија и интензивна нега беа обезбедени од д-р Анка Филип, специјалист за АТИ.