CSID Што се случува Доктор Ретинобластом може да го заслепи вашето малечко! Проверете го неговиот вид со уредот
Една од најопасните болести
Окото кај децата, во првите години од животот, е ретинобластом
(РБ), малигнен интраокуларен тумор кој може да влијае на еден
очи, или обете очи. Откриени со време, шансите за лекување
се одлични (95 - 98%), а добрата вест е како обичен тест со
камерата може да ви помогне да видите кога нешто не е внатре
правило.
РБ е состојба што се јавува, во повеќето случаи, порано
5-годишна возраст, кои влијаат на двата пола. Помалку од 5% од
случаите се дијагностицираат по оваа возраст.
1. Класификации

1.1. Првата класификација на РБ е според областа каде што е туморот
лоцира.
* во две третини од дијагностицираните случаи, а
единечно око (Еднострана РБ) Обично деца кои
ја добиваат оваа дијагноза се на возраст од 24 до 29 години
месеци.
* Билатерална РБ влијае на обете очи и се јавува повеќе
рано во првата година од животот. Една третина од случаите
дијагностицирани спаѓаат во оваа категорија.
* многу ретка форма на РБ е трилатерална,
третиот тумор се развива во мозокот, шансите за
опстанокот во овој случај е прилично низок.
1.2. Во зависност од факторот што го одредува изгледот
болест, постојат:
* РБ наследна, генетски. Околу 40%
кај деца со дијагностициран РБ, има генетска форма. Оваа
ги вклучува сите деца со билатерална РБ и 5% од оние со РБ
еднострано. Во повеќето случаи, семејната историја не
се познати, најмалите ја наследуваат болеста од далечни роднини,
развој на нови генетски мутации. Пациентите кои имаат наследна РБ имаат,
покрај тоа, зголемен ризик од развој на други тумори.
* РБ ненаследно, спорадично. Сумира
околу 55% од случаите.
Најчестиот симптом на болеста е абнормален изглед
на зеницата, леукокорија (бела зеница). Ова нешто
е видливо кога на фотографиите, окото не рефлектира светлина
црвено, како што обично се случува кај здрави луѓе, но а
бела светлина. Други симптоми, поретки и веројатно повеќе
тешко е да се идентификуваат, се: оштетување на видот,
мали израстоци на зеницата, црвени очи,
Избоден. Некои од децата со РБ присутни кривогледство
(вкрстен поглед).
3. Дијагноза
Скринингот за РБ треба да биде дел од анализата
рутина што се изведува на деца барем во првите три месеци од животот.
Дијагнозата на РБ ја поставува офталмологот кој испитува
зеници на ученикот под општа анестезија. Тој ќе следи
идентификување на можни абнормалности, како што е присуството на а
бели туморски маси.
Лекарот исто така ќе го провери црвениот рефлекс (со употреба на а
офталмоскоп или ретиноскоп, тоа
проверете ја црвено-портокаловата рефлексија формирана на мрежницата, во а
темна просторија) и рефлексија на светлината што се формира на рожницата
(со мала фенерче се прикажува светло на површината на очите
да се утврди можна асиметрија во положбата на очите, што
укажува на страбизам).
Дијагнозата може да се потврди
преку ултразвучен преглед или скенирање
томографот. Цитогенетска анализа, на
тоа е исто така начин да се открие РБ во една фаза
рано, кога третманот има големи шанси за успех.
4. Третман
Се разликува од еден до друг пациент, но без оглед на тоа
ситуација, приоритетите се исти: спасување на животот на малото,
одржување на видот и минимизирање на ефектите од компликации на болеста
или се појави по третманот. Во зависност од бројот, локацијата
и големината на туморот), третманот е комплексен и утврден од а
тим на лекари: офталмолог, детски онколог, радиолог.
* Мали тумори, со максимален дијаметар од 4 mm, ситуација на страна
на мрежницата, може да се третира со
фотокоагулација;
* Тумори чиј дијаметар е максимум 7 мм, лоцирани повеќе
претходно, тие можат да бидат третирани од страна на криотерапија
(замрзнување);
* Може да се третираат тумори со дијаметар до 10 mm
имплантација на радиоактивен диск;
* Туморите поголеми од 10 mm подобро реагираат радиотерапија
надворешни;
* Комбинирана терапија е потребна за обемна билатерална РБ,
хемотерапија и терапија со зрачење.