Дебелината - неизлечива, но може да се лекува - BZfE
(BZfE) - Светската здравствена организација (СЗО) зборува за дебелина (латински адепси = маснотии) од индексот на телесна маса (БМИ) од 30. Според класификацијата на СЗО, БМИ вредност од 25 до 30 се смета за прекумерна тежина. Како резултат, над половина од сите возрасни лица во Германија се со прекумерна тежина: Според Федералниот завод за статистика, 53 проценти од луѓето над 18 години во оваа земја имале индекс на телесна маса од најмалку 25. Според студијата на Институтот Роберт Кох (РКИ, 2018) 15,4 проценти од девојчињата и момчињата на возраст од три до 17 години имаат прекумерна тежина. Скоро шест проценти од нив се дебели.

Дури и ако БМИ е само упатство, упатствата на Работната група на научни медицински друштва (AWMF) сметаат дека третманот со дебелина е соодветен од БМИ од 30 и повеќе. Ако БМИ е од 25 до 30, третманот исто така треба да се спроведе ако
- здравствено нарушување поврзано со дебелината (на пр. висок крвен притисок, дијабетес тип 2),
- зголемена акумулација на маснотии во регионот на појасот (абдоминална дебелина),
- Состојби кои се влошуваат со прекумерна тежина (на пример, проблеми со зглобовите и грбот или)
- високо ниво на психосоцијална вознемиреност.
Кои се последиците по здравјето? Каква улога игра микробиомот и кои се опциите за третман? - Ова се само неколку од многуте прашања и теми кои неодамна беа дискутирани на „Денови на истражување на баријатрија и дебелина“ во универзитетската болница во Лајпциг.
Дебелината е поврзана со различни секундарни болести: инсулинска резистенција, дијабетес мелитус тип 2, компликации во бубрезите, зголемено ниво на липиди во крвта, замастен црн дроб, висок крвен притисок и ефекти врз функцијата на белите дробови, врз срцето и крвните садови и мозокот (перформанси на меморијата, намалување на сивата материја) и психата (зголемен ризик од депресија), да наведеме само неколку.
Основната програма за секој третман на дебелина вклучува:
- Нутриционистичка терапија - промена на исхраната, намалување на калориите,
- Терапија за вежбање - зголемување на физичката активност,
- Бихевиорална терапија - промена во однесувањето, „животен стил“.
За жал, нутриционистичките терапии имаат само многу ниска стапка на успех, смета професорката Мартина де Зваан од медицинското училиште во Хановер. Од една страна, слабеењето е мало, а од друга страна, тежината не може да се одржи: штом хипокалоричната диета се опушти, тежината повторно се зголемува; често за почетната тежина (јо-јо ефект). Снабдувањето со енергија ќе мора трајно да се намалува и се повеќе се намалува со намалувањето на тежината. Важно е да не ги поставувате вашите сопствени цели премногу високи. Со БМИ од 25 до 35 треба да се насочи кон намалување на телесната тежина од 5 проценти, со БМИ над 35 треба да биде 10 проценти, според Де Зваан. И понатаму: „За да се стабилизира тежината на долг рок, потребна е постојана когнитивна контрола на внесувањето храна. Адипогената средина и биологијата се моќни противници. ”Наградата: дури и умерено намалување на телесната тежина всушност ги подобрува сите вредности, метаболички, хормонално и невронски.
„Дебелината не може да се излечи - но може да се лекува“, вели професорот Арне Дитрих, раководител на одделот за дебелина и метаболна хирургија на универзитетската болница во Лајпциг. Додека конзервативните терапии и исто така фармаколошките терапии често не ја носат посакуваната губење на тежината, хируршките третмани покажуваат траен успех. Од БМИ од 40 и погоре, без придружни болести и контраиндикации и по исцрпеност на конзервативни терапии, како и по обемни информации за хируршка операција на дебелина, ова е индицирано според горенаведеното упатство. Истото важи и за пациенти со БМИ од 35 и повеќе, доколку се присутни истовремени болести поврзани со дебелината.
Постојат различни опции за хируршка терапија. За некои, стомакот е помал или се создаваат „бајпаси“. Во зависност од постапката, резултатот е дека не може да се конзумира толку многу храна, да се појави чувство на ситост порано или храната повеќе да не може да се користи целосно од телото. На овој начин, оние кои биле оперирани, губат од 60 до 80 проценти од вишокот тежина. Сепак - и мора да се биде свесен за ова - тоа значи дека е потребно доживотно профилактичко дополнување со витамини и минерали, бидејќи тие повеќе не можат да се апсорбираат во доволна мерка. Со цел да се стабилизира губењето на тежината, треба да се почитуваат и барањата за диета и да се насочи кон соодветна физичка активност.
Понатамошна информација:
Упатство за обука за обука на дебелина за деца и адолесценти - основи
Брошура, А4, нарачка бр. 1657, цена: 12,00 евра
Јадете подобро. Движете се повеќе. Спречување на дебелина кај деца - помош за планери и донесувачи на одлуки - што ги унапредува мерките
Брошура, А4, само за преземање, нарачка бр. 6999, бесплатно