CSID Што се случува со докторот, пренесување на херпес на гениталиите, симптоми, третман и ризици
Гениталниот херпес е честа, сексуално пренослива болест предизвикана од инфекција со вирусот на херпес симплекс I - HVS1 (обично предизвикува херпес) и вирусот на херпес симплекс II - HVS2.

Херпес симплекс вируси I и II се дел од семејството на херпесвириди, кое вклучува над 100 вируси.
Тие се поврзани со вирус на варичела, цитомегаловирус или вирус Епштејн-Бар.
Оралниот херпес може да биде асимптоматски или да се манифестира како лезии или плускавци околу устата. Повеќето луѓе се инфицираат преку контакт со плунка, за време на детството или адолесценцијата.
Гинекологот Ерна Стојан објасни за ЦСИД како се манифестира оваа состојба, ако е дозволен сексуален однос и каков третман може да биде.
Како се пренесува херпес на гениталиите
Главниот пат на пренесување на вирусот херпес тип II е вагинален, анален или орален сексуален контакт со заразен партнер кој го елиминира вирусот за време на асимптоматски или симптоматски период.. Ризикот од инфекција се зголемува кај повеќе партнери. Едно од шест лица е на возраст од 14-49 години заразено
Ако не сте ја стекнале болеста, можете да контактирате со ХВС преку:
- допирање на лезија на херпес
- контакт со плунка или кожа во устата на заразен партнер
- контакт со секрети на гениталиите или кожа во пределот на гениталиите на заразен партнер
Други начини на пренесување:
- парентерална (крв, производи поврзани со крвта,
- корисници на дрога кои користат исти игли и шприцеви, конци на игли)
- вертикална (од заразена мајка на дете).
Ризикот од пренесување од маж на жена е двојно поголем од оној од жена на маж. Затоа, преваленцата на инфекцијата е поголема кај жените.
Симптоми на генитален херпес
Периодот на инкубација е од 2 до 12 дена. Примоинфекцијата има специфична симптоматологија и е најтешка за лекување.
Општи знаци:
- намален апетит;
- Треска;
- изменета општа состојба;
- мускулна болка во основата на грбот, бутовите или колената;
- болно или безболно отекување на ингвиналните ганглии.
- болен срам при мокрење;
Womenените исто така може да имаат мукопурулентен исцедок од вагината, болка за време на сексуален однос или локална болка во вулвата.
Понекогаш, на ниво на гениталиите, се појавуваат болни плускавци, исполнети со жолтеникава течност. Везикулите имаат тенденција да се обединат. Пред да се појават, се појавува чувство на печење, чешање или болка. Последователно, пликовите пукаат и резултираат во површни улцеративни или ерозивни лезии, болни на допир. Овие улцеративни лезии се покриени со кора, која може да се појави после 7 или 14 дена.
Локација на лезии на херпес:
За жени: на усните, на ниво на вагината, перианална, на внатрешните бутови и задник;
За мажи: пенисот, скротумот, перианалот, бутовите и задникот.
Времетраењето на епизодата е 2-4 недели.
Повторувањата на гениталниот херпес имаат пократок интензитет и времетраење. Тие обично се јавуваат во истиот регион и можат да бидат симптоматски или асимптоматски. Рецидивите се потешки и поинтензивни во случај на инфекција со ХВС2.
Покрај периоди на повторување, постојат и моменти на вирусно празнење, во кои пациентот е асимптоматски, но ја пренесува инфекцијата.
дијагноза го поставува лекарот врз основа на симптомите. Може да се тестираат лезии и може да се препорача лабораториски тест за мерење на нивото на антитела.
Вашиот лекар може исто така да препорача тестирање за други сексуално преносливи болести. Тестовите на крвта може да ја потврдат вашата дијагноза, но тие нема да ви кажат колку долго сте имале инфекција или каде сте ја контактирале.
Третман на генитален херпес
ХВС инфекцијата не лекува. Сепак, постојат лекови кои можат да се повторат и да го скратат периодот на акутни епизоди. Исто така постои и третман кој се администрира секој ден и спречува ширење на инфекцијата кај партнерот.
Примоинфекцијата често се поврзува со долг тек на болеста. Многу нелекувани пациенти ќе доживеат општи и локални компликации. Терапијата треба да се примени дури и ако постои само клиничко сомневање.
Во првите пет дена по почетокот на епизодата или за време на формирање на нови лезии, може да се дадат орални антивирусни лекови, што може да ја намали сериозноста и времетраењето на епизодата. Локално применетите локални агенси се многу помалку ефикасни од оние кои се администрираат орално.
Во случај на силна болка, индициран е локален третман со аналгетски раствори.
Херпес на гениталиите за време на бременоста
Ако сте бремени и имате симптоми на херпес, од суштинско значење е да одите на лекар. Постојат студии кои сугерираат на тоа ризикот од спонтан абортус и предвремено породување се зголемуваат во случај на инфекција со ХСВ. Преносот кон фетусот обично се прави за време на раѓањето, но може да се пренесе и порано.
SSV инфекција кај новороденче доведува до опасна по живот состојба, неонатален херпес. Ако сте бремени и имате симптоми на ХСВ инфекција, ќе добиете антивирусно лекување во текот на целата бременост и најверојатно ќе се породите со царски рез.
Врската помеѓу гениталниот херпес и ХИВ инфекцијата
Поради лезии на гениталиите предизвикани од ХСВ, ризикот од заразување со ХИВ е многу поголем. Кај пациенти со истовремена ХСВ и ХИВ инфекција, ризикот од пренесување на ХИВ-негативен партнер е многу поголем. Исто така, во случај на истовремена инфекција, улцеративните лезии се многу пообемни, а еволуцијата е подолга.
Можам да имам секс ако имам ХВС?
Многу е важно да го информирате вашиот партнер за инфекцијата и ризиците. Користењето кондом го намалува ризикот од контаминација, но не го елиминира. Дури и ако немате симптоми, треба да знаете дека можете да ја пренесете инфекцијата.