CSID Што се случува со докторот Ракот на простата може да се третира
Ракот на простата, вториот најчест карцином кај мажите, сочинува околу 15% од сите малигни заболувања дијагностицирани ширум светот. Иако се направени многу истражувања за рак на простата, сè уште не е откриено како може да се спречи болеста. Раната дијагноза останува единствениот метод што може да ја намали смртноста кај овој вид карцином.

Откријте во написот подолу кои се првите симптоми кои ја издаваат болеста и факторите на ризик, какви скрининг тестови се препорачуваат, како и сегашните опции за третман, од доц. д-р Драгош orоргеску, уролог.
Иако не се знае точно дали мажот ќе развие рак на простата или не, постојат низа фактори кои можат да укажат на поголем ризик. Еден од нив е даден според возраста. Овој вид на рак ретко се јавува кај мажи под 40-годишна возраст, сепак ризикот од развој на болеста значително се зголемува по 50-годишна возраст и особено по 65-та година. 6 од 10 случаи на рак на простата се наоѓаат кај мажи постари од 65 години.
Фактори вклучени во појавата на оваа состојба
Ако за некои видови на рак, семејната историја игра исклучително важна улога во предиспозицијата за болеста, во случај на рак на простата само еден од 10 случаи има наследна компонента.
„Извршени се бројни студии за утврдување на факторите вклучени во појавата на оваа состојба. Досега добиените податоци не откриваат одредени етиолошки фактори на аденокарцином на простата. Сепак, откриено е дека семејната историја е поврзана со зголемена фреквенција на оваа болест, што укажува на генетска предиспозиција за рак на простата. Сепак, наследните случаи претставуваат помалку од 10% од сите случаи и се јавуваат на возраст од 6-7 години пониска од просечната “, објаснува Доц. Д-р Драгош orоргеску за ЦСИД.
Диета и ризик од рак на простата
Дури ниту здравата исхрана не може да гарантира дека ќе бидете спречени од рак на простата, иако некои студии покажаа дека мажите кои редовно јадат црвено месо или млечни производи со многу маснотии и многу малку зеленчук имаат малку поголем ризик да го развијат ова. вид на рак. Други студии ја поврзуваат потрошувачката на храна или додатоци на калциум со поголем ризик од рак на простата, но сето ова треба да се разгледа строго хипотетички во овој момент.
„Беа спроведени и бројни студии и за ендогените и за егзогените и за факторите на животната средина, вклучени во ризикот од развој и прогресија на рак на простата. Така, беа проучени корелациите со метаболички синдром, дијабетес и третман со метформин, вредности на холестерол и третман на статин, дебелина, третмани со тестостерон итн. Врз основа на резултатите од сите овие студии, упатството развиено од Европската асоцијација за урологија заклучи дека не може да се утврди диета или третман за да се спречи појавата или прогресијата на болеста“, Додава урологот. Друг фактор на ризик, кој исто така не е 100% потврден, е воспаление на простатата.
Симптоми на рак на простата
Поголемиот дел од времето, симптомите на рак на простата не се очигледни во раните фази на болеста. Покрај тоа, симптомите може да варираат од случај до случај. Поради близината на простатата до уринарниот тракт, ракот на простата може да има симптоми како што се:
- печење или болка при мокрење,
- тешкотии при мокрење,
- итна потреба за мокрење ноќе,
- недостаток на контрола над мочниот меур - уринарна инконтиненција, намален притисок на протокот на урина или крв во урината.
- Други знаци на болеста на кои треба да обрнете внимание се: присуство на крв во спермата, тешкотии при добивање на ерекција, болка почувствувана при ејакулација, воспаление на карличната област, постојана болка во коските итн.
Видови на рак на простата
Ацинарен аденокарцином претставува над 95% од сите карциноми на простата. Дуктален аденокарцином се развива во каналите на простатата и има тенденција да се развива и шири побрзо од ацинозен аденокарцином.
„Друг вид карцином (преоден) може да потекнува од уротелиумот на мочниот меур или уретрата, напаѓајќи го паренхимот на простатата. Раковите на простатата во сквамозен клетка се развиваат во клетките на обвивката на простатата и имаат побрза тенденција за ширење отколку аденокарциномот на простатата. Познавањето на точниот тип на неоплазма, како и карактеристиките на агресијата им помага на лекарите да воспостават соодветен протокол за третман “, објаснува тој. Доц. Д-р Драгош orоргеску, на био-медицина.
Ректален преглед и ПСА-тест, суштински истражувања
Така, раната дијагноза на болеста останува единствениот метод што може да го спаси животот на пациентот. Првичната дијагноза се заснова на ректален преглед и одредување на антиген на простата (PSA), корисен за дијагностицирање на други бенигни нарушувања на простатата.
„Вовед во уролошка практика на определување специфичен антиген на простатата фундаментално ја промени раната дијагноза на рак на простата.
Ова е специфичен маркер на орган, кој може да има високи вредности, и не само кај рак на простата, туку и кај аденом на простата, простатитис, итн. Неговата вредност во дијагностицирањето е супериорна во однос на палпацијата на ректумот или ултразвукот на трансректацијата “, вели урологот.
Времето кога треба да започнете да ги правите овие тестови, како и интервалот помеѓу прегледите, го одредува вашиот уролог, кој ќе претстави персонализирана стратегија за рано откривање на оваа состојба. „Препорачливо е да се изврши ПСА кај мажи над 50 години, оваа граница се намалува на 45 години кај пациенти со семејна историја на рак на простата. Последователно, стратегијата заснована на ризик препорачува да се изврши ПСА на 2 години за пациенти со ПСА над 1 ng/ml на 40 години и над 2 ng/ml на 60 години.
Исто така, се утврдува моментот кога таквата проценка повеќе не е неопходна за рано откривање, во зависност од очекуваниот животен век и статусот на изведба на пациентот “, додава доц.д-р д-р Драгош Георгеску.
Анализа што ја одредува дефинитивната дијагноза
Иако ректалниот преглед и нивото на ПСА можат да предизвикаат сомневања кај докторот, дефинитивна дијагноза може да се постави само по биопсијата. Покрај промените во палпацијата на ректумот и вредностите на ПСА, индикацијата за пункција треба да ги земе предвид возраста и придружните состојби на пациентот.
„Биопсијата се изведува трансректално под ултразвучно водство и овозможува не само дијагностицирање на рак на простата, туку и нејзина агресија, со оглед на степенот на диференцијација на клетките, и помага да се одреди локалната фаза на болеста. За адекватен третман, во зависност од особеностите на секој случај, освен овие податоци, може да биде неопходна и проценка на слики со МНР, сцинтиграфија на коски, ПЕТ/КТ “, објаснува лекарот.
По анализата на сите овие податоци, лекарот воспоставува терапевтска стратегија и протокол за следење на пациентот. Терапевтски опции се повеќекратни: од активен надзор, радикална простатектомија, терапија со надворешно зрачење, хормонски третман, до хемотерапија. „Заедно со овие, постојат и минимално инвазивни методи (брахитерапија, криотерапија, HIFU), од кои некои сè уште се во фаза на проценка на ефикасноста“, заклучува урологот.