CSID Што се случува со лекарските лекови (апчиња за спиење) и опасностите од самолекување - CSID Што
Апчиња за спиење (бензодиазепини) се однесува на диазепам и неговите многубројни роднини: бромазепам, алпразолам, лоразепам, итн. Во големи дози, овие супстанции дејствуваат како хипнотици (произведуваат поспаност и го олеснува инсталирањето и одржувањето на спиењето) и во ниски дози имаат анксиолитичко дејство (намалете ја дневната вознемиреност, ублажете ја прекумерната возбуда и општо смирувајте).
Важна причина зошто се консумираат анксиолитици е намалување на интензитетот на психијатриските симптоми.
Секако, овие супстанции имаат директен ефект на намалување на анксиозноста. Помалку познато е дека понекогаш може да има несакани ефекти, вклучително и влошување на симптомите што треба да ги третира. И, ова важи и за другите категории на психотропии.
Меѓу бензодиазепините, дијазепамот најчесто се користи без рецепт - купен првенствено од аптеките. Главни причини:
- несоница
- вознемиреност
- депресија
- Семејни прашања
- социо-економски проблеми (невработеност, пензија)
Кој користи само-лекување со апчиња за спиење?
Само-лекувањето со оваа класа на супстанции е присутно и кај едните и кај другите лица со високо образование како и кај оние кои вршат неквалификувана работа, домаќинки, студенти, војска итн.
Преку здравствени работници, овој феномен е поприсутен отколку што може да се помисли: Јас знам за нив, тие го имаат потребното знаење за безбедно да ги консумираат, можат ефикасно да ги следат можните негативни последици, лесно ги набавуваат, брзо наоѓаат психијатар за советување може да биде потребна форма на медицинска помош.
Голема употреба на лекови се среќава на тригодишна возраст вклучува и психијатриски лекови. Тие само-лекуваат, иако се поранливи на несакани ефекти и често консумираат голем број лекови за соматски состојби, што го зголемува ризикот од токсичност. Особеност е исто така предиспозиција за акумулација на хемикалии, на пример, во однос на позадината на намалена бубрежна екскреторна функција.
Тие користат психијатриски лекови за вознемиреност, депресија или нарушувања на спиењето, а сепак не психолошката благосостојба е главната причина за потрошувачката, како што се случува кај младите луѓе.
Опасности од само-лекување на бензодиазепин
Важен фактор што придонесува за расчекор помеѓу ниското ниво на вознемиреност и високото ниво на потрошувачка е нивниот несоодветен рецепт: сомнителни комбинации на лекови (на пр. два бензодиазепини во исто време), прекумерно времетраење на третманот или лекови препорачани да се избегнуваат во оваа возрасна група (бензодиазепини со долг полуживот).
Болести скриени од потребата за седативи
Бензодијазепините „се смируваат“, но понекогаш вознемиреноста не доаѓа сама, таа дури може да биде присутна кај какво било ментално заболување. Прибегнувањето кон нив може многу ефикасно да „сокрие“ болести како униполарна депресија, биполарно афективно нарушување, шизофренија, почеток на деменција. Ова ја одложува дијагнозата и дозволува влошување на болестите.
И откако ќе ги идентификувате, во случај да бидат потребни бензодиазепини, можно е:
- нивниот ефект е под очекувањата заради толеранцијата развиена во меѓувреме
- пропишаниот третман треба да биде повеќе токсичен поради поврзаноста со нив, па затоа барем почетните дози може да бидат пониски од потребните
Како дејствуваат седативите и кои се несаканите ефекти?
Овие супстанции доста добро одговараат на желбата на која било личност во некаква форма на страдање, имено да се најде нешто што „му ја вади болката од рака“. Тие навистина имаат многу брз и „задоволителен“ ефект, па затоа честопати инсистирано ги бараат пациентите, препишуваат прекумерно и не се злоупотребуваат неколку застанувања.
Тие имаат депресогено дејство врз централниот нервен систем, на кој се развива толеранција (и терапевтски ефекти и еуфоричен ефект) за неколку недели од третманот.
Дури и да е така, одредена степен на седација и психомоторна бавност опстојуваат, вниманието и меморијата се засегнати, можноста за расудување и донесување одлуки, го зголемува ризикот од несреќи, паѓа.
Зависност и период на повлекување од бензодијазепин
Акутна, самоубиствена или случајна интоксикација, е вообичаено. Сепак, смртноста од предозирање е помала од 1%. Ризикот од смрт значително се зголемува кога бензодиазепините се комбинираат со други депресанти на нервниот систем, како на пр алкохол.
Во такви ситуации, интервенцијата вклучува хоспитализација и детоксикација, па повлекување. Повлекувањето е евидентно и во случај на доброволно прекинување на потрошувачката.
Овој феномен, кој може да вклучува голем број манифестации, добива драматични димензии за хроничните потрошувачи. Можеби тоа може да трае со месеци или дури со години.
Постојат документи и исклучителни ситуации кога симптомите на повлекување биле присутни дури и по 10 години прекинување на потрошувачката.
Овие случаи се исклучителни, не затоа што многу веројатно нема да се случи, туку затоа што повеќето не толерираат повлекување на долг временски период.
Запирање на потрошувачката, особено кога е ненадејна, може да доведе до многу голем број на симптоми што, без претерување, може да предизвика сомневања за постоење на какво било ментално или соматско заболување. Еве неколку такви симптоми:
- Психички симптоми: вознемиреност, дисфорија, депресија (може да биде сериозна, со самоубиствена идеја), психомоторна вознемиреност, нарушувања на спиењето, обезличување, дереализација, конвулзии, раздразливост, агресија, сензации опишани како „електрична удар“, понекогаш психотични појави, конфузија.
- Соматски симптоми: мускулни фасцикулации и грчеви, вртоглавица, нарушувања на рамнотежата, нарушувања на слухот, мирис и вкус, болка во градите, симптоми слични на грип, настинка и топли бранови, главоболка, замор, фотофобија, гадење, повраќање, намален апетит, губење на тежината, висок крвен притисок.
Секое од горенаведените може да биде доволен аргумент за лицето да продолжи со потрошувачката. Но, по правило, се поврзани неколку симптоми, ризикот од продолжување на потрошувачката е многу висок.
Некои луѓе имаат минимални или никакви симптоми на повлекување. Оваа варијација помеѓу пациентите сè уште не е објаснета.
За повеќето, како што повлекувањето напредува и откако ќе престане, има значително подобрување на расположението и сознанието и воопшто ментални и физички симптоми.
Овие се преценети од некои, а други ги мразат, овие супстанции лоцирани близу до границата меѓу лекови и лекови ја докажаа нивната ефикасност со текот на годините. Покрај тоа, се случува кога други лекови се контраиндицирани, бензодиазепин е ниш раствор, па дури и раствор за спасување живот. Никој не ја оспорува корисноста, само можноста.