CSID Што се случува со леукемијата на лекарите, „болест на бели крвни органи“ - симптоми што треба
Отпрвин се чувствувате уморни и игнорирате, ставајќи сè на стрес, потоа почнувате да ви се врти во главата, станувате сè послаби и студени, а настинките се почести и поагресивни. Така започнува леукемијата, болест чии причини лекарите не ги разбираат целосно. Штом добиете крвни тестови, добивате повеќе прашања наместо сигурност, бидејќи дијагнозата на леукемија не е толку лесна за утврдување.
Потребни се сложени тестови, многу патувања до лекар, многу интервенции, бидејќи инфекциите се одвиваат многу полесно во вашиот ослабен имунолошки систем - ова во Романија.
Во други земји, специјалистите имаат добро развиен протокол, точно знаат како да продолжат, какви тестови треба да побараат и каде да го испратат пациентот да добие третман што е можно поскоро. А, пациентот има поинаков менталитет: оди на лекар веднаш штом ќе забележи дека нешто не е во ред, не чека до последната минута, не се лекува со уво и не се грижи за парите што треба да одат во вистинските џебови. Но, ова е долга дискусија и ќе го најде своето место во одреден момент.
Сега ќе се задржиме на симптомите што можат да прикријат форма на леукемија и на тековните третмани, особено на имунотерапијата, што може да се одржи во иднина на агресивните сесии за хемотерапија со кои се соочуваат пациенти со карцином на крв.
Ние сме водени од проф. Унив. Д-р Пол Кнабл, доктор по медицина на Универзитетот за медицина во Виена, хематолог во Центарот за онкологија на приватната болница во Виена.
Видови на леукемија
CSÎD: Леукемијата е израз од кој се плашиме само кога ќе ја слушнеме. Колку опасни и колку видови на леукемија има?
Проф. Д-р Кнабл: Леукемијата започнува кога има премногу бели крвни клетки, со други зборови, 'рбетниот мозок произведува премногу леукоцити. Во многу случаи, овие клетки влегуваат во крвотокот, но има и случаи кога овие клетки се лепат на коскената срцевина и ги заменуваат преостанатите здрави. Во лабораториска анализа, можеме да го видиме спротивното: нивото на леукоцити е нормално или дури и многу ниско.
Симптоми на леукемија
CSÎD: Кои се најчестите симптоми на леукемија и кога треба да се консултираме со лекар?
Проф. Д-р Кнабл: Може да откриеме дека нешто не е во ред и треба да одиме на лекар што е можно побрзо кога ќе ни се случи едно или повеќе од следново:
- анемија (ниско ниво на еритроцити или црвени крвни клетки) што дава состојба на слабост, отежнато дишење, бледило и многу брз пулс;
- тромбоцитопенија (ниско ниво на тромбоцити или тромбоцити) кои предизвикуваат крварење, најчесто на кожата или носот;
- инфекции, треска или инфекции на гингивата, предизвикани од ниско ниво на здрави бели крвни клетки.
Во некои случаи на леукемија, други знаци за правилна дијагноза би биле зголемени и абнормални димензии на црниот дроб, слезината или лимфните јазли. Веднаш треба да одите на лекар ако почувствувате необјаснива слабост, дишењето е тешко, се појавува ноќно потење, лицето е бледо, имате треска што не се намалува со антибиотици, лимфните јазли се зголемуваат или има абнормалности на непцата. Во овој момент, треба да одите кај лекар за сет на крвни тестови.
Првиот чекор во дијагнозата го дава тест на крвта - мерење на клетките, па дури и диференцијална анализа на крвта (анализа на бели крвни клетки - број, форма, итн.). Ако вредностите се нормални, има мали шанси за леукемија. Но, ако се појават абнормалности, препораката е да одите кај хематолог.
CSÎD: Колку е важна раната дијагноза?
Проф. Д-р Кнабл: Хроничните леукемии напредуваат бавно, па испитувањето на 'рбетниот мозок може да се одложи за неколку дена. Меѓутоа, во случај на акутни леукемии, дијагнозата и третманот се неопходни што е можно поскоро, бидејќи пациентите може да умрат во рок од неколку дена поради многу сериозни инфекции, крварење во мозокот или откажување на органите.
Како да се третира леукемијата
CSÎD: Кои се стандардните третмани за леукемија и кои нови се појавија? Оваа болест може целосно да се излечи?
Проф. Д-р Кнабл: За секој вид на леукемија има широк спектар на терапии, но потребен е персонализиран третман, тесно поврзан со медицинската историја на пациентот, бидејќи секоја индивидуа има специфична болест на леукемија. Не можеме да зборуваме за заедничка постапка за сите видови на леукемија. На пример, лимфоцитна леукемија - можете да живеете со оваа состојба многу години без потреба од терапија. За хронична миелоидна леукемија, се третира со инхибитори на тирозин киназа во форма на апчиња што треба да се земаат многу години.
Сепак, цитотоксичната хемотерапија останува главниот третман за форми на акутна леукемија, понекогаш дури и во врска со трансплантација на матични клетки. Стратегиите за третман, како и новите молекули се појавуваат сè повеќе, студиите се спроведуваат дури и во ова време. Затоа, има потреба од добро осмислени центри за онкологија, т.е. не само со специјалисти за онкологија, туку и од останатите медицински дисциплини, да му пристапат на пациентот индивидуално, како што е Центарот за онкологија во Виенската приватна болница (WPK).
Имунотерапија, надеж за пациентите со леукемија
CSID: Имуно-онколошки третмани може да ја заменат трансплантацијата на коскена срцевина или матични клетки?
Проф. Д-р Кнабл: Во моментов, имунотерапија со антитела насочени кон заболените клетки е дел од неколку стратегии за третман. Нови форми на имуно-онколошки третмани (на пр. Инхибитори на имунолошкиот систем) сè уште се достапни само за третман на одредени форми на леукемија, но ова може да се промени. Кога станува збор за трансплантација на матични клетки, можам да кажам дека тоа е резултат на мноштво фактори и никогаш не е лесна одлука да се донесе, поради многу сложената и скапа логистика, но особено поради многу високите ризици по животот на пациентите.