Да продолжам да се движам
Беат Аберс
Екотофролог, Пејн, Германија
Начин на живот и диета при артроза Кога барате терапија за ублажување на болката со неколку несакани ефекти, многу пациенти со артроза се грижат за нивната исхрана. Може ли одредена храна да го забави абењето и раскинувањето? Дали додатоците во исхраната помагаат против болката? Дали воопшто има смисла промената во исхраната? Негувателите треба да знаат: Најдобрата мерка е да фрлите вишок килограми.
Остеоартритисот е најчестата болест на зглобовите кај возрасните ширум светот. Во Германија, според проценките на Федералниот завод за статистика, се погодени половина од сите жени и една третина од мажите постари од 60 години. Сепак, остеоартритисот може да влијае и на помладите луѓе. Се карактеризира со дегенеративно, прогресивно абење на зглобот со оштетување на зглобната 'рскавица и коските во близина на зглобот. Како што напредува болеста, се развива секундарна воспалителна реакција (остеоартритис), со што се зголемуваат болката, отокот и ограничената подвижност. Практично сите зглобови можат да бидат засегнати.
Возраста е значаен фактор на ризик за артроза. Покрај тоа, преоптоварувањето во работата и спортот, вродени деформитети и трауматски повреди го промовираат развојот. Дебелината исто така го зголемува ризикот од развој. На луѓето со прекумерна тежина им треба замена на зглобовите порано од луѓето со нормална тежина, особено во областа на коленото и колкот. И двајцата ја носат тежината на телото повеќе од другите зглобови. Бидејќи луѓето со прекумерна тежина често страдаат од недостаток на вежбање во исто време, мускулите кои им даваат дополнителна поддршка на зглобовите не се обучени. Резултатот е зголемување на нестабилноста со висок ризик од пад и фрактури.
Мотивација за промена на животниот стил
За време на консултацијата, негувателките треба да ги мотивираат пациентите со прекумерна тежина со остеоартритис да изгубат тежина со цел да ги преземат притисоците од зглобовите. Логично е да го смените вашиот животен стил и навиките на јадење со цел да ја задржите тежината што сте ја постигнале на долг рок. Негувателите треба да советуваат против диети кои еднострано фаворизираат одредена храна и/или ветуваат брзо губење на тежината. Тие содржат ризик од неухранетост и се успешни само на краток рок. На крајот на краиштата, изгубените килограми брзо се враќаат на ребрата кога старото однесување не е суштински променето. Ова исто така важи и за постот. Ние ја препорачуваме умерено намалената енергија мешана диета во комбинација со движење и терапија за однесување, како што е програмата „Слабам“ на Германското друштво за исхрана (ДГЕ). Како избалансирана и здрава исхрана, ги содржи сите намирници кои му ги обезбедуваат на организмот потребните хранливи материи, но обезбедува енергетски дефицит од 500 до 800 килокалории на ден. Ова резултира во намалување на телесната тежина од два до четири килограми годишно (види здравствени професии 11.2019/71).
Промената на нутриционистичкото однесување треба да биде придружена со специфична обука за издржливост на нежен зглоб. Поддржува губење на тежината, ги гради мускулите кои ги водат зглобовите и обезбедува поголема стабилност и подвижност. Пливање, аеробик во вода, аква џогирање и возење велосипед се особено препорачани за артроза, бидејќи се носи тежината и се ослободуваат зглобовите. Во зависност од фазата и локацијата на остеоартритисот, исто така се користат физиотерапија, работна терапија и физикална терапија или се препорачува употреба на ортопедски лекови и помагала.
Сепак, следново се однесува на сите терапевтски мерки: Оштетената 'рскавица не може повторно да се изгради со неа. Остеоартритисот не може да се излечи.
Избегнувајте арахидонска киселина
Антивоспалителни антиоксиданти
Наместо храна од животинско потекло, важно е да претпочитате храна од растително потекло. Препорачуваме пет порции овошје и зеленчук и три порции производи со цели зрна дневно, како и две до три порции мешунки (на пример, леќа, грав) неделно. Тие обезбедуваат важни витамини, минерали, растителни и растителни влакна, како и високо квалитетни протеини и се нискокалорични кога се подготвуваат со мала содржина на маснотии. Нивната содржина на антиоксиданти, кои го инхибираат воспалителниот процес со тоа што ги прават безопасни агресивните кислородни радикали кои ги оштетуваат клетките, е значителна. Овие вклучуваат витамин Е, витамин Ц, бета-каротен, селен и цинк.
При изборот на маснотии, погодените треба да им дадат предност на орев, семе од репка и ленено масло и масти што можат да се шират направени од нив во рамките на дозволениот внес на маснотии и калории. Покрај антиоксиданси, тие содржат алфа-линоленска киселина, омега-3 масна киселина која го инхибира воспалителниот процес. Истото важи и за ореви и семиња. Се препорачува грст (30 g) на ден.
Мрсната риба како лосос или харинга, исто така, содржи вредни антиинфламаторни омега-3 масни киселини. Земајќи ја предвид количината на калории, се препорачуваат две мали порции риба неделно. Алтернативно, може да се користат капсули од рибино масло.
Помогнете им на зачините?
Зачините веќе долго време се користат како ослободувачи на болка во азиската медицина. Сега се зголемуваат гласовите во оваа земја дека куркумата, ѓумбирот или мешавините на коријандер, ким и морско оревче треба да ги ублажат симптомите на остеоартритис. Ова се базира на индивидуални студии кои откриле дека одредени секундарни фитонутриенти, како што е куркумин во куркума, имаат аналгетски ефекти или ефекти на промовирање на циркулацијата на крвта. Сепак, неколкуте студии со мал број случаи и понекогаш недостаток на контролни групи не се доволни за да се обезбедат научни докази. Потребни се многу поголеми, плацебо контролирани, двојно слепи студии за сигурна, општо валидна препорака. Но, ако сакате да готвите со зачини, нема да погрешите со ѓумбирот и Ко барем.
Дејствувајте додатоци во исхраната?
Медицинските сестри треба да ги едуцираат пациентите со артроза за ефектите на овие додатоци во исхраната. Ако сепак сакате да пиете соодветни лекови, треба да го известите лекарот и да разговарате со него дали постои можна интеракција со лекови. Ако нешто е нејасно, треба да се избегнува. Подобро е да се намали телесната тежина, да се јаде балансирана и прилагодена диета и да се градат мускули со нежно движење на зглобовите.
Листа за проверка: Додатоци во исхраната
Додека повеќето прав и апчиња без рецепт се чини дека се лекови, додатоците во исхраната легално се сметаат за храна.
За разлика од фармацевтските препарати, ефективноста и безбедноста не се тестираат пред лансирањето на пазарот.
Изјавите или сликите што се однесуваат на елиминација, олеснување или спречување на болести генерално не се дозволени при рекламирање додатоци на храна.
Здравствени тврдења како „придонесува за развој на коски“ се дозволени за храна само доколку рекламираниот имот е докажан со употреба на општо признати научни методи и тие се одобрени од Европската унија. Во моментов постои позитивна листа со околу 250 одобрени здравствени тврдења.
Направете грижа лесна
Значајни фактори на ризик за остеоартритис се возраста, преоптоварување во работата и спортот, вродени малформации, трауматски повреди и дебелина.
Во консултациите, негувателките треба да ги објаснат ефектите на арахидонските киселини и антиоксидантите и да ги мотивираат пациентите со прекумерна тежина со остеоартритис да изгубат тежина со цел да ги преземат притисоците од зглобовите.
Додатоци на храна без рецепт со глукозамин, хондроитин или хијалуронска киселина од аптеки, супермаркети и аптеки или Интернет треба да се користат само по консултација со лекар.
Продолжете со терапија со ревматизам
Научниците ширум светот истражуваат како САРС-КоВ-2 инфекција влијае на пациенти со воспалителни ревматски заболувања со цел да се извлечат препораки за третман.
„Дали пациентите со воспалителни ревматски заболувања се особено изложени на ризик да се заразат со вирусот и дали тие - во случај на инфекција - имаат зголемен ризик од тежок тек на вирусно заболување е во голема мера непознато“, вели професорот др. медицински Хендрик Шулце-Купс, претседател на германското друштво за ревматологија е.В. (ДГРх). ДГРх ги советува пациентите со воспалителни ревматски заболувања, како и сите други пациенти, строго да се придржуваат до препораките за далечина и хигиена на Институтот Роберт Кох.
Во исто време, ДГРх ги советува пациентите да продолжат со терапијата на нивната ревматска болест непроменета се додека не е докажана инфекција со вирусот и пациентите не покажуваат никакви симптоми на болест КОВИД-19. „Загриженоста е оправдана дека ревматска болест може повторно да стане активна и дека дури и поголеми количини на имуносупресивни лекови, како што е кортизон, тогаш ќе бидат неопходни за терапија“, нагласува Шулце-Купс.
Анализа на Универзитетот во Ерланген во соработка со клиниките за ревматологија, гастроентерологија и дерматологија
истражија појава на антитела против САРС-CoV-2 кај пациенти подложени на терапија за воспалително гастроентеролошко, ревматолошко или дерматолошко заболување: Во крвта на антиинфламаторно третирани пациенти, антителата против САРС-КоВ-2 може да се детектираат поретко отколку во две контролни групи - меѓу вработените во здравствениот систем и меѓу здравата популација кои не работат во здравствениот систем. Покрај тоа, пациентите третирани со биолошки производи покажале помалку симптоми на респираторни заболувања во периодот од февруари до април 2020 година. Авторите на студијата заклучија од овие набудувања дека пациентите кои примаат биолошка терапија не се изложени на зголемен ризик од инфекција со САРС-CoV-2 во споредба со двете контролни групи . Тие исто така заклучија дека САРС-КоВ-2 инфекцијата може да биде помалку сериозна кај овие пациенти. Со своите резултати, авторите ги поддржуваат препораките на DGRh, сè додека пациентите подложени на третман за воспалително ревматолошко, дерматолошко или гастроентеролошко заболување не претставуваат посебна ризична група.
Постои - како што посочуваат уште еднаш податоците од Ерланген - нема потреба да се прекинува тековната терапија од страв од инфекција со САРС-КоВ-2. „Но, исто така нема причина да се биде безгрижен во сегашната ситуација, па дури и да се земаат биолошки производи без медицински индикации за заштита од инфекција со САРС-КоВ-2 или тежок тек на болест КОВИД-19“, рече одборот на ДГРх.