Далекувидност: Препознајте и третирајте ја хиперопијата

Далекувидноста (хиперопија) е визуелно нарушување при кое предметите во близина не се перципираат јасно без визуелно помагало. Ако далекувидите сакаат да направат без очила и контактни леќи, аметропијата може да се коригира и со ласерски третман под одредени околности.

третирајте

  • Далекувидност: хиперопија.
  • причини
  • Симптоми
  • дијагноза
  • третман
  • курс
  • превенција

Далекувидноста, исто така наречена хиперопија или хиперметропија, е една од најчестите аметропија. Околу 35 проценти од оние под 60 години се засегнати. Далекувизните луѓе лесно можат да видат предмети што се подалеку, но предметите во близина им изгледаат заматени. Затоа, читањето е главниот проблем за нив. Далекувизните луѓе често имаат подобар од просечен вид. Ова визуелно нарушување е исто така познато како јасност.

Што е далекувидост и како се појавува?

Различни структури на окото се вклучени во визуелниот процес: рожницата, леќата и стаклестото тело. Снопува инциденти на светлосните зраци, така што тие се среќаваат директно во фокусна точка. Оваа точка обично е точно на мрежницата и е позната и како точка на најостриот вид.

Во повеќето случаи, далекувидоста е активирана од очното јаболко кое прераснало. Односот помеѓу растојанието поминато од светлината и моќта на рефракција на леќата е неточна. Светлосните зраци од блиските предмети не се комбинираат директно на мрежницата, но само малку зад неа и формираат остра слика. Од друга страна, далекувидовото око е во состојба остро да ги слика предметите на поголеми растојанија на мрежницата.

Далекувидност кај децата

Објективот на окото е многу еластичен, особено кај децата, и може многу да се деформира со мускулна моќ и да ја зголеми неговата рефрактивна моќ. Овој процес се нарекува сместување. Мала далекувидост често не се забележува кај младите луѓе и станува очигледна како што стареат, кога леќата ја губи својата еластичност. Сепак, сместувањето преку мускулна сила е напорно за мускулите на окото. Ова може да доведе до симптоми како што се главоболка или сувост, горење на очите. Затоа, далекувидноста кај децата треба да се коригира со соодветни детски очила.

Кои се вредностите за далекувидост?

Диоптрија е единица мерка што се користи за сите видови оптички леќи - од лупи до очила или контактни леќи. Скратено е како dpt.

Далекувизноста се компензира со конвергирачка леќа. Ова ја зголемува моќта на рефракција на вашиот сопствен леќа, така што острата слика се прикажува директно на мрежницата и повеќе не е зад неа. Рефрактивната моќ на леќата се дава во диоптрите. Позитивен е (плус) за далекувидите, бидејќи има зајакнувачки ефект. На пример, резултатот е вредност од +3 dpt.

За миопичните луѓе, сепак, се користи леќа што ја намалува рефрактивната моќ. Вредноста на диоптријата е негативна (минус).

Аметропија може да се класифицира на следниов начин:

Далекувидост: диоптрите се поголеми од нула (+)

Кратковидост: диоптрите се помалку од нула (-)

Причини за далекувидост

Во повеќето случаи, далекувидоста е наследна и затоа е вродена. Веќе започнува во детството. Бидејќи децата можат да го компензираат недостатокот на рефрактивна моќ, тоа често се забележува само во адолесценцијата или подоцна во животот. Офталмолозите ова го нарекуваат латентна хиперопија.

Во зависност од причината, се прави разлика помеѓу две различни форми на хиперопија:

Хиперопија на оската (заедничко): Очното јаболко на кратковидото око е прекратко.

Рефрактивна хиперопија (ретко): Објективот или рожницата имаат премалку рефрактивна моќ, очното јаболко е со нормална должина.

Друга можна причина за рефрактивна хиперопија е целосниот недостаток на леќа. Рефрактивната моќ тогаш доаѓа само преку искривување на рожницата.

Специјална форма на презбиопија

Далекувидноста мора да се разликува од презбиопија, која се развива од околу 40-та година од животот. Презбиопија се должи на сосема нормалното, губење на еластичноста на леќата поврзана со возраста. Ова значи дека леќата не испакнува толку многу кога е опуштена и се намалува неговата максимална рефрактивна моќ. Блиската точка - точката најблиску до окото на која сè уште е можно јасно да се види - се оддалечува од окото. Ако има и далекувидост, што значи дека блиската точка веќе се оддалечила од окото, презбиопијата станува забележлива порано отколку со нормален вид.

Симптоми на далекувидост: кривогледство и главоболка се знаци

Карактеристично за далекувидноста е тоа што блиските предмети не можат да се видат јасно, додека далечните се јасно препознаени. Далекувидноста поголема од 5 диоптрија е ретка.

Има проблеми со читање мали фонтови, но сè изгледа остро кога гледате во далечината. Во зависност од степенот на далекувидоста и компензаторниот капацитет на засегнатото лице, далекувидноста се јавува во детството или подоцна.

Визуелна острина одблизу може да се постигне само преку силно сместување. Како резултат, се зголемуваат леќите на окото и рефрактивната моќ. Постојаната мускулна активност понекогаш доведува до болка во очите, главоболки и брз замор на очите. Дури и кај деца, овие симптоми треба да сугерираат оштетување на видот.

Можни знаци на хиперопија се:

  • нејасен, заматен вид во близина
  • Проблеми со читање
  • гори, уморни очи
  • суво око (сика синдром)
  • Болки во очите
  • Притисок врз очите
  • вртоглавица
  • Двоен вид
  • главоболка
  • Кривогледство кај деца
  • Зацрвенети очи, конјунктивитис: Прекумерниот напор може да доведе до иритација и вазодилатација на конјунктивата.

Симптомите како што се главоболка или замор на очите обично се зголемуваат во текот на денот и се влошуваат со затегнат вид во близина, како што се долга работа на компјутер или слабо осветлување.

Кривоглед кај деца: можен ран симптом

Далекувидноста, исто така, може да доведе до кривогледување навнатре кај децата (страбизам). Причината за ова е фактот дека оските на очите автоматски се движат едни кон други со поголема закривеност на леќата (т.е. зголемување на напнатоста на цилијарниот мускул). Ако децата компензираат за поголема далекувидост, тие почнуваат да гледаат навнатре.

Дијагноза: Како се утврдува далекувидноста?

Дијагнозата на далекувидост може да ја постават и офталмолог и оптичар со посебен преглед за мерење на рефрактивната моќ на окото. Во принцип, сепак, прво се препорачува одење кај офталмолог за да се исклучат основните болести.

Со цел да се спречат неточни мерења, цилијарниот мускул е привремено опуштен со капки за очи пред прегледот. Рефрактивната моќ на окото потоа се одредува со помош на апарат што испраќа зрак светлина преку зеницата на пациентот. Лекарот може да ја утврди рефрактивната моќ на окото од образецот на сликата видлив однадвор. Оваа вредност служи како прва ориентација за избор на тест леќи, со кои се проверува со која корекција пациентот може да ја види најдобро.

Тест за очи за проверка на визуелната јачина

Визуелната острина се одредува со помош на табла на која се прикажани букви од различни големини. Видот е поголем, толку се помали буквите што сè уште можат правилно да се препознаат. Не зависи од рефрактивната моќ на окото. Далеку гледаните, нормалните и кратковидите луѓе можат да имаат добар или слаб вид. Сепак, видот се подобрува кога постоечката далекувидост се компензира.

Третман на далекувидост со очила, контактни леќи, ласер

Во основа, постојат различни начини да се компензира хиперопијата:

  • конвексни леќи
  • конвексни контактни леќи
  • Рефрактивна хирургија: ласерска операција на очите
  • вметнати (факични) контактни леќи, покрај сопствената леќа
  • Интраокуларни леќи: Размена на сопствени леќи за вештачки леќи

Далекувидноста лесно и сигурно може да се компензира со очила или контактни леќи. Се користат колективни леќи со позитивна рефрактивна моќност, чијашто рефрактивна моќ е индивидуално прилагодена за секое око.

Ако пациентите не можат да толерираат очила или контактни леќи, ласерската хирургија може да ја поправи рефрактивната моќ на окото и да ја отстрани далекувидноста. Различните процедури се сумираат под терминот „рефрактивна хирургија“. Тие честопати се разликуваат донекаде во хируршкиот метод. Во принцип, површината на рожницата е абрадирана со употреба на ласер за сите нив. Во зависност од методот, може да се компензира до +5 dpt.

Најчестите процедури во ласерската операција на очите се:

  • ЛАСИК (ласер in situ keratomileusis)
  • PRK (Фотоаблативна рефрактивна кератектомија)
  • ЛАСЕК (ласерска епителна кератомилеуза)
  • Epi-LASIK (епителен ласер in situ keratomileusis)
  • Фемто-ЛАСИК (ЛАСИК со лабораторија на фемосекунда)

Генерално, успехот се смета за помалку сигурен отколку со корекција на миопија. Сите хируршки процедури за да се поправи далекувидноста се полни со ризици и, дури и ако резултатот е добар, не гарантираат дека очилата повеќе нема да бидат потребни по постапката. Освен неколку медицински оправдани случаи, пациентите треба самите да ги сносат трошоците за операцијата, но тие може да бидат покриени од приватни компании за здравствено осигурување. Трошоците можат да бидат помеѓу 800 и 2.500 евра за око.

Можете да дознаете повеќе за различните ласерски хируршки процедури и можните ризици во написот за миопија.

Курс и можни компликации

Далекувизноста обично нема прогресивен тек. Ако видот се влоши со текот на годините, ова обично се должи на фактот дека леќата повеќе не може да го компензира недостатокот на рефрактивна моќ. Поради почетокот на презбиопија околу 40-та година од животот, оваа аметропија станува уште поочигледна, додека вредностите кај миопичните луѓе честопати се изедначуваат во староста. Затоа, далекувидите обично имаат потреба од очила за читање порано од миопичните луѓе.

Можни компликации со далекувидост

Лесната (латентна) хиперопија обично не претставува никакви компликации или ризици. Меѓутоа, ако вредностите се +4 диоптри или повисоки, ова треба да се коригира со очила што е можно порано кај деца од предучилишна возраст. Тие тогаш обично веќе не можат јасно да гледаат мали нешта, како што се пишување во книги. Бидејќи овие денови во градинка започнува обука за читање и пишување, ова може да доведе до проблеми со читањето на овие деца.

Тешка хиперопија може да доведе до глауком

На долг рок, ако имате многу силна далекувидост, постои ризик од развој на глауком со тесен агол, познат и како глауком. Краткото очното јаболко може да го смени аголот на предната комора на окото. Ова го нарушува одливот на воден хумор и го зголемува интраокуларниот притисок. На долг рок, ова може да доведе до оштетување на оптичкиот нерв и постои ризик од слепило. Во случај на многу кратко јаболко и сериозна хиперопија, интраокуларниот притисок треба редовно да се мери од офталмологот.

Далекувидност: Превенцијата е невозможна

Далекувизноста не може да се спречи. Сепак, степенот на придружни поплаки како што се главоболки, горење очи или замор може да се намали преку рана и целосна корекција на аметропијата. Особено кај децата, индикациите за аметропија треба сериозно да се сфатат со цел да се спротивстави на развојот на внатрешниот страбизам.