Дали лапароскопската гастректомија на ракавите ќе продолжи да постои како самостојна процедура?
Процедурално-критички изглед
Дали лапароскопската гастректомија на ракавот ќе продолжи да постои како самостојна процедура?
Постапка критичка перспектива
Резиме
позадина
Гастректомијата на ракавите во моментов е најчесто изведувана баријатриска хирургија ширум светот. Во врска со евентуалните неопходни операции на трансформација за време на курсот (особено поради рефлуксна болест или зголемување на телесната тежина), се води се повеќе контроверзна дискусија во врска со индикацијата.
Прашање
Треба критички да се дискутира дали гастректомијата на ракавот ќе продолжи да постои како „самостојна“ постапка.
Материјал и метод
Извршена е евалуација и дискусија за тековната литература во врска со резултатите по гастректомијата на ракавите и препораките дадени од нив.
Резултати
Гастректомијата со ракави сега опфаќа околу 50% од сите хируршки процедури за примарна дебелина што се прават во моментов и се етаблира како осамена постапка. Тоа доведува до добри резултати на среден рок, но во споредба со проксималниот бајпас на гастричниот Roux-en-Y е инфериорен во однос на него во однос на ремисија на веќе постоечки дијабетес тип 2, контрола на рефлуксна болест и исто така во однос на губење на тежината. Со истата смртност, морбидитетот е помал, но мора да се земе предвид релевантната стапка на главни фистули.
Заклучоци
Пациентите на кои им е понудена гастректомија на ракав, мора да им се објасни дека може да биде потребна операција за конверзија или ReDo во процент што сè уште не може да се процени. Ова во суштина може да биде предизвикано од зголемување на телесната тежина или неуспехот да се постигне целта на индивидуалната терапија или од влошување на постоечка или де-ново рефлуксна болест.
Апстракт
Позадина
Гастректомијата со ракави е моментално најчесто изведуваната баријатриска процедура ширум светот; Сепак, во однос на одредена потреба за ревизиона хирургија (поради рефлуксна болест или враќање на телесната тежина) се води тековна дискусија за вредноста на гастректомијата на ракавите во смисла на самостојна процедура.
Цел
Целта на овој напис е критички да се дискутира дали гастректомијата со ракави сè уште може да се смета за самостојна процедура.
Материјал и методи
Тековната литература се пребаруваше за резултати по гастректомија на ракавот и се дискутираа за препораките во врска со оваа постапка.
Резултати
Во моментов, приближно 50% од примарните баријатриски процедури се гастректомии со ракави, што стана добро утврдена самостојна процедура. Гастректомијата на ракавот доведува до добри среднорочни резултати; Сепак, резултатите од бајпасот на желудникот Roux-en-Y се релативно супериорни во однос на ремисијата на дијабетес тип 2, контролата на постоечката или де ново рефлуксна болест и слабеењето. Смртноста е споредлива; Сепак, морбидитетот е помал по гастректомијата на ракавот, но постои релевантна стапка на фистули на спојот на спојувачот.
Заклучок
Пациентите кои се сметаат за гастректомија на ракавите, мора да бидат информирани за ризиците специфични за процедурата, вклучително и непредвидливата потреба за ревизија или повторна операција, прво поради враќање на телесната тежина или не постигнување на целта на индивидуалната терапија и второ, за зборување за постоечка или де-ново рефлуксна болест.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.