DCMedical Добар ХДЛ холестерол може да ја олесни атеросклерозата
Зголемениот ЛДЛ холестерол речиси двојно го зголемува ризикот од смрт од кардиоваскуларни болести
Зголемувањето на нивото на поедноставена верзија на добар ХДЛ холестерол може да ја ублажи атеросклерозата, болеста одговорна за срцев и мозочен удар, кај заморчиња со дијабетес, според новата студија. Добриот ХДЛ холестерол има способност да извлече лош ЛДЛ холестерол од плаките што се депонираат на крвните садови
Објавени на Интернет во циркулацијата на 30 септември, резултатите од студијата се вртат околу атеросклерозата, состојба во која високото ниво на лош ЛДЛ холестерол предизвикува формирање на „плаки“ во wallsидовите на крвните садови, на крајот ограничувајќи го протокот на крв и предизвикувајќи срцев удар. и мозочен удар Многу од истите пациенти имаат дијабетес, состојба во која ткивата е под влијание на висок шеќер во крвта.
Предводена од истражувачи на Медицинскиот факултет во Uујорк, оваа студија ги обезбедува „првите директни докази“ дека зголемувањето на нивото на едноставна, функционална верзија на добар холестерол - пренесувач на протеини ХДЛ што го отстранува холестеролот од клетките - ја смени прогресијата на атеросклерозата кај дијабетичните заморчиња., велат авторите на студијата, го рефлектираат постојниот став дека ХДЛ има можност да извлече лош ЛДЛ холестерол од клетките и да го намали воспалението, имунолошкиот одговор во кој клетките брзаат до местата на повредите. болест на погрешно место (на пр. плакета).
"Резултатите од нашата студија сугерираат дека зголемувањето на нивото на добар функционален холестерол се однесува на воспалителните корени на атеросклероза, кои се водени од акумулација на холестерол над она што можат да го постигнат постојните лекови", вели водечкиот автор на студијата д-р Едвард Фишер, професор по кардиоваскуларна медицина на Леон Х. Чарни Чаир, NYујорк Лангоне Здравје. „Добриот холестерол станува терапевтска цел повторно, затоа што сега ја разбираме нејзината биологија доволно добро за да ја смениме на начини што го намалуваат ризикот од болести.
Подобри мерки
Третманите за атеросклероза се фокусираат со децении на намалување на нивото на ЛДЛ во крвта или лошиот холестерол, втор шатл што обезбедува диетални (и црн дроб) молекули на холестерол до телесните клетки, вклучително и оние во .идовите на садовите. Но, способноста на третманите за намалување на нивото на ЛДЛ холестерол да го намалат ризикот од срцев удар е ограничена, особено кај возрасните со дијабетес, кои имаат двојно поголема веројатност да умрат од срцеви заболувања или мозочен удар отколку кај луѓето без дијабетес. според Американското здружение за срце.
За да се намали ризикот од заболување што не се решава со намалување на лошиот холестерол, специјално дизајнираните лекови го зголемија нивото на „добриот“ шатл на ХДЛ холестерол кој го носи холестеролот од theидовите на крвните садови до црниот дроб, за нивно исфрлање од телото. работат заедно, но долго очекуваните лекови за зајакнување на ХДЛ (на пример, инхибитори на протеини за трансфер на холестерол естер) во клиничките студии во 2016 година не успеаја да го намалат ризикот од срцев удар над она што може да се постигне со намалување холестерол.
Соочени со овие ограничувања, истражувачите внимателно разгледаа улоги на воспаление кај атеросклероза и дијабетес. Дел од оваа преориентација беше сознанието дека старите мерки за тоа како одреден „лек за зголемување на ХДЛ“ се бори против болеста - како на пример колку од пренесувачот на ХДЛ има во крвотокот на една личност (ХДЛ-Ц) - Новата мерка, вели Фишер, треба да биде колку HDL на една личност може да извлече холестерол од клетките (вкупен одлив на холестерол) затоа што подобро го зафаќа воспалителниот дел од процесот на болеста.
Новата мерка се заснова на откритието дека сигнализирачките протеини и масти поврзани со висок шеќер во крвта се прицврстуваат, го намалуваат бројот и го деактивираат HDL - кој е составен од протеин наречен аполипопротеин поврзан со фосфолипиди А-I (apoA-I). Ова ги намалува понудите за транспорт во можност да се добие ефлукс на холестерол, наречен „ХДЛ функционален“.
Атеросклероза регресија за 30%
Во сетови експерименти, авторите на тековната студија ги зголемија функционалните нивоа на ХДЛ кај глувци со дијабетес со зголемување на количините на присутен apoA-I, или со генетски инженеринг или со директно вбризгување. Откриле дека зголемената функционална HDL ја запре пролиферацијата на имуните клетки (пролиферација) предизвикана од холестерол во коскената срцевина, го преполови воспалението во имуните клетки во плаките и го зголеми пресвртот на атеросклеротичната болест (регресија) за 30% кај веќе третирани глувци. да го намали нивниот лош холестерол.
Конечно, резултатите од студијата исто така покажуваат дека покачените нивоа на ХДЛ спречија друг сет на имунолошки клетки наречени неутрофили да ослободуваат влакнести влакна кои го зголемуваат воспалението и формирањето на тромб при атеросклероза, блокирајќи го протокот на крв во Маик далеку.
„За студијата, изградивме сопствена верзија на ХДЛ честички, наречена„ реконституирана ХДЛ “, која ветува дека ќе стане основа за нови видови на функционални третмани со ХДЛ кои на крајот го намалуваат преостанатиот ризик од кардиоваскуларни заболувања, кои не се решаваат во моментов“, вели водечкиот автор Теса Д-р Барет, асистент професор по истражување на Одделот за медицина, Медицински факултет во Uујорк.